创伤性颅脑损伤论文_李宝,王志军,邢笑源,赵福新,尹冬冬

导读:本文包含了创伤性颅脑损伤论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:颅脑,损伤,创伤性,头孢,缝隙,认知,凝血酶原。

创伤性颅脑损伤论文文献综述

李宝,王志军,邢笑源,赵福新,尹冬冬[1](2019)在《创伤性颅脑损伤患者外周血sTREM-1、MIP-1α水平及与预后的关系》一文中研究指出目的分析创伤性颅脑损伤(TBI)患者外周血可溶性髓系细胞表达触发受体-1(sTREM-1)、趋化因子巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)水平与病情严重程度及预后的关系。方法选取2016年2月—2018年5月河北省沧州市人民医院120急救中心收治TBI患者126例作为研究对象,根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻度组(n=49)、中度组(n=44)、重度组(n=33),选择同期于医院健康体检者50例作为健康对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组外周血sTREM-1、MIP-1α水平及其对患者预后评估价值。结果重度组、中度组、轻度组患者外周血sTREM-1、MIP-1α水平均高于健康对照组(P<0.01),重度组、中度组高于轻度组(P<0.01),重度组高于中度组(P<0.01);预后不良亚组患者外周血sTREM-1、MIP-1α水平明显高于预后良好亚组(t=13.715、7.548,P均=0.000);重度组中死亡患者外周血sTREM-1,MIP-1α水平显著高于存活患者(t=7.716,4.570,P均=0.000);sTREM-1预测TBI预后不良的AUC为0.873,截断值37.92 pg/ml,敏感度为80.56%,特异度为83.33%;MIP-1α的AUC为0.851,截断值88.62 pg/ml,敏感度为77.78%,特异度为87.78%。sTREM-1对TBI患者死亡预测的AUC为0.981,截断值42.45 pg/ml,敏感度为100%,特异度为90.00%;MIP-1α的AUC为0.865,截断值89.95 pg/ml,敏感度为92.31%,特异度为85.00%。结论 TBI患者外周血sTREM-1、MIP-1α水平升高,并与疾病严重程度相关,sTREM-1、MIP-1α水平越高患者预后越差,可作为TBI预后不良评估的检测指标。(本文来源于《疑难病杂志》期刊2019年12期)

韩开模,张芳玲,邵增光[2](2019)在《D-二聚体、P-选择素、CNP在创伤性颅脑损伤患者中的表达水平及临床意义》一文中研究指出目的探讨创伤性颅脑损伤(TBI)患者血清D-二聚体(D-D)、P-选择素(P-selectin)、C型利钠多肽(CNP)浓度的水平变化与TBI临床症状相关性及临床意义,为进一步研究TBI发病机制及治疗提供具有临床价值的信息。方法回顾性分析自2015年3月至2019年5月蚌埠市第一人民医院神经外科收治的80例TBI患者的病例资料,根据病情严重程度分为轻度组(n=27)、中度组(n=33)、重度组(n=20),并随机选取同时期内非外伤颅脑疾病患者30例作为对照组,比较各组患者D-D、P-selectin、CNP水平并分析各指标间相关性;从入院治疗后对患者随访1年,根据随访期间生存情况分为存活组(n=71)与死亡组(n=9),比较2组患者D-D、P-selectin、CNP水平,采用Spearman相关系数分析D-D、P-selectin、CNP与TBI临床症状的相关性,多因素Logistic回归分析患者短期死亡危险因素,构建ROC曲线分析比较D-D、P-selectin、CNP对TBI的诊断价值。结果轻度组、中度组、重度组的D-D、P-selectin水平高于对照组,中度组、重度组的CNP水平低于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。D-D、P-selectin与TBI严重程度呈显着正相关(P<0.05),CNP与TBI严重程度呈显着负相关(P<0.05);1年随访期间,死亡患者共9例(11.25%);死亡组D-D、P-selectin高于生存组,CNP低于生存组,差异均具有统计学意义(P<0.05);D-D、P-selectin、CNP是TBI死亡的独立危险因素(P<0.05);D-D与P-selectin、CNP均呈显着相关关系(P<0.05);D-D、P-selectin、CNP联合检测对TBI的诊断价值高于单独检测(P<0.05)。结论 D-D、P-selectin、CNP水平与TBI发生和发展密切相关,在诊断和治疗过程中应关注其水平变化;且D-D、P-selectin、CNP联合检测可进一步提高对该病的诊断和预测价值。(本文来源于《中华神经创伤外科电子杂志》期刊2019年06期)

章莉,谢佼[3](2019)在《出院计划模式对创伤性颅脑损伤患者的生活自理能力和生活质量的影响》一文中研究指出目的探讨出院计划模式对创伤性颅脑损伤患者的生活自理能力和生活质量的影响。方法选取2017年1月~2018年6月我院收治的58例创伤性颅脑损伤患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各29例。对照组给予常规护理,研究组增加出院计划模式。比较两组日常生活能力(ADL)评定量表、Karnofsky预后评定表(KPS)、简式Fugl-Meyer评估法(FMA)、颅脑损伤患者生活质量(QOLIBRI)评分。结果两组干预前ADL、KPS、FMA评分、自我护理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组ADL、KPS、FMA、自我护理能力评分均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预前QOLIBRI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组干预后、出院1、3、6个月QOLIBRI评分高于本组干预前,研究组干预后、出院1、3、6个月QOLIBRI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论出院计划模式在创伤性颅脑损伤患者中应用可改善患者预后,提高患者日常生活能力及肢体运动功能,患者有较高的生活质量。(本文来源于《中国当代医药》期刊2019年33期)

丁华敏,秦春霞,马凯源,孙莉莉,章越凡[4](2019)在《单核细胞移动抑制因子对大鼠创伤性颅脑损伤保护作用研究》一文中研究指出目的研究单核细胞移动抑制因子(MLIF)对大鼠颅脑创伤(TBI)的保护作用,并初步探讨其作用机制。方法将大鼠随机分为5组,假手术组、模型组、MLIF低、中、高剂量组(0.33、1、3 mg/kg)。采用液压冲击法制备大鼠颅脑创伤模型,颅脑打击后30 min内完成首次尾静脉注射给药,每天给药1次,连续给药7 d。分别于给药后1、3、7 d取脑,检测大鼠脑含水量变化;采用试剂盒法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平;HE染色及尼氏染色观察脑组织病理改变。结果液压打击致大鼠颅脑创伤24 h后,MLIF低、中、高剂量组大鼠脑含水量均显着低于模型组(P<0.01),MLIF中剂量组(1 mg/kg)效果最好。与模型组比较,创伤后1、3 d,MLIF(1mg/kg)组大鼠脑含水量显着降低(P<0.01),该组大鼠血清中SOD含量明显升高(P<0.05)和MDA含量显着降低(P<0.05)。HE染色和尼氏染色结果显示,模型组大鼠脑组织病理损伤明显,呈现明显水肿、细胞固缩等;MLIF(1mg/kg)组大鼠脑组织病理损伤得到改善,水肿程度减轻。结论 MLIF可以抑制脑损伤氧化应激及水肿反应,发挥颅脑损伤保护作用。(本文来源于《药学实践杂志》期刊2019年06期)

刘伟香,郑平,陈伟[5](2019)在《头孢曲松通过抑制Cx43磷酸化参与治疗创伤性颅脑损伤的机制》一文中研究指出目的观察头孢曲松(CFX)通过调控与缝隙连接蛋白43(Cx43)表达在治疗创伤性颅脑损伤(TBI)的相关性机制。方法选取100只体重350~450g的4月龄的SD雄性大鼠,采用液压打击仪建立脑损伤模型,具体分组为:①假手术(sham)组、②治疗(TBI+CFX)治疗组、③甘珀酸(CBX)阻断(TBI+CFX+CBX)组、④溶媒(TBI+生理盐水)组及⑤损伤(TBI)组,每组20只。实验时间均设定为TBI后48 h。每组取10只大鼠进行行为学检测和脑组织含水量测定,另10只则获取海马区胶质组织通过蛋白免疫印记法(WB)法测定神经元缝隙连接蛋白40(Cx40)及磷酸化Cx43蛋白(p-Cx43)的变化、采用酶联免疫荧光(ELFA)检测神经元氧化应激因子NADPH氧化酶活性的变化。结果实验结果显示,采用CFX干预组神经损伤严重度评分(NSS)、脑水肿程度、腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶活性及海马胶质细胞Cx40、p-Cx43表达均溶媒组及损伤组明显下降(P <0.05)。而CBX可明显抑制上述CFX对Cx40、p-Cx43蛋白表达下调及降低NADPH氧化酶的活性的作用(P<0.05)。结论 CFX可能通过抑制Cx43蛋白磷酸化和Cx40蛋白异常增多,从而抑制氧化应激反应以达到脑损伤缓解作用。(本文来源于《井冈山大学学报(自然科学版)》期刊2019年06期)

陈正楼,胥敏,戴浴宇,王云江,火旭其[6](2019)在《重型颅脑损伤患者中创伤后脑积水与去骨瓣减压术的关联》一文中研究指出目的探讨重型颅脑损伤患者发生创伤后脑积水(Post-Traumatic Hydrocephalus,PTH)与去骨瓣减压术(Decompressive Craniectomy,DC)的关联及治疗。方法回顾性分析我科2014年1月至2018年6月收治的389例严重头部创伤的患者临床资料。其中149例行去骨瓣减压术的分为:脑积水组和非脑积水组。对比分析去骨瓣减压术各因素与创伤后脑积水发生关系以及PTH治疗。结果 149例接受DC治疗的患者发生PTH为25例(16.8%)发生PTH;其余240例非DC治疗患者发生PTH为11例(4.6%)。术前GCS,双侧或单侧减压,DC术中硬脑膜成形术与PTH的发生显着相关。对DC后25例PTH患者中的23例行脑室腹腔分流术和颅骨成形术,其中16例通过额角穿刺方法进行手术,7例通过枕角穿刺方法进行手术。在手术后,19例影像学和临床改善。2例仅影像学改善。1例最终死于重症肺炎。1例发生分流相关感染而移除导管。结论去骨瓣术后的颅骨缺损的患者PTH发生率高。低术前GCS评分和双侧减压患者更易在去骨瓣减压术后发生PTH,去骨瓣减压术中的硬脑膜成形术有助于减少PTH的发生率。PTH伴随颅骨缺损的患者应尽早恢复其解剖和生理完整性,以促进神经系统康复。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年91期)

吴晓翔,曾国威,古国财[7](2019)在《凝血指标对创伤性颅脑损伤患者院内死亡的预测价值》一文中研究指出目的探讨凝血指标对创伤性颅脑损伤患者院内死亡的预测价值。方法选取2016年6月至2018年1月诊断及治疗的创伤性颅脑损伤患者319例,其中7例患者转至其他医院治疗,其余患者根据是否发生院内死亡分为死亡组(n=23)和对照组(n=289)。比较2组一般资料及凝血指标国际标准比值比(INR)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-dimer),应用Logistic回归分析死亡的独立危险因素,应用ROC曲线评估凝血指标对死亡的预测效能。结果共发生死亡23例(7.21%);死亡组INR、PT、APTT及D-dimer均显着高于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归结果显示INR及APTT是死亡发生的独立危险因素(OR=2.217、3.026;P=0.001、0.000);联合应用INR及APTT预测死亡发生的AUC面积为0.897,显着优于单独预测(Z=2.041、2.573;P=0.05),且联合预测的敏感性显着优于单独预测(P<0.05)。结论凝血指标中INR及APTT对创伤性颅脑损伤患者院内死亡的发生具有较好的预测价值。(本文来源于《河北医药》期刊2019年21期)

张弼泓[8](2019)在《盐酸纳美芬联合常规治疗急性创伤性颅脑损伤临床效果及对患者血清相关指标的影响》一文中研究指出目的盐酸纳美芬联合常规治疗对急性创伤性颅脑损伤的临床效果及对患者血清相关指标的影响。方法选取我院2018年3月至2019年4月急性创伤性颅脑损伤患者66例,随机分为对照组(32例)和观察组(34例);对照组予以常规治疗;观察组予以盐酸纳美芬联合常规治疗。观察两组患者临床疗效、血清相关指标及不良反应情况。结果治疗后,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组白细胞介素-8(IL-8)、血清β一内咖肽、神经特异性烯醇化酶(NSE)、S1OOB蛋白水平明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率无明显差异(P>0.05)。结论盐酸纳美芬联合常规治疗可有效减轻继发性脑损伤,具体一定的脑保护作用,临床效果显着。(本文来源于《海峡药学》期刊2019年10期)

李沛[9](2019)在《64排CT定时复查在创伤性颅脑损伤诊断中的临床效果评价》一文中研究指出目的分析评价64排CT定时复查在创伤性颅脑损伤诊断中的临床效果。方法对我院2015年8月~2017年8月的收治的198例创伤性颅脑损伤患者进行回顾性分析,所有患者在入院时均接受CT检查,若结果为阴性,患者需在1d内进行复查,若结果仍为阴性,患者需在2~3d内再次进行复查,并以患者CT影像特点的计分为依据分为轻、中、重叁种类型,分析比较这叁种类型和预后的联系。结果采用CT对创伤性颅脑损伤进行定时复查,3次检查的灵敏度逐渐升高,患者刚入院时为69.2%,1d内为73.5%,2~3d内为100%;且经CT计分后,患者的轻度、中度、重度3型中,中残、重残、死亡的例数差异具有统计学价值(P <0.05)。结论 64排CT定时复查在创伤性颅脑损伤诊断中的临床效果显着,灵敏度高,值得在临床上推广。(本文来源于《首都食品与医药》期刊2019年19期)

周俊香,林涛,陈淑凤,甘美秋,陈蓉蓉[10](2019)在《高频重复经颅磁刺激结合认知训练在创伤性颅脑损伤后认知障碍患者中的应用效果》一文中研究指出目的评价高频重复经颅磁刺激(rTMS)结合认知训练在创伤性颅脑损伤后认知障碍患者中的应用效果。方法选取医院2016年6月至2018年6月收治的64例创伤性颅脑损伤后认知障碍患者,随机分为两组,每组32例。对照组给予常规药物治疗结合认知训练,观察组在常规药物治疗基础上加用高频rTMS结合认知训练,分别于干预前、干预4周后通过简易智力状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对两组认知功能进行综合评价,采用改良Barthel指数(MBI)对两组日常生活活动能力进行评价,并进行组间比较。结果干预前,两组MMSE、MoCA及MBI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组MMSE、MoCA及MBI评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频rTMS结合认知训练在创伤性颅脑损伤后认知障碍患者中的应用效果显着,可明显改善患者的认知功能,提高其生活自理能力。(本文来源于《医疗装备》期刊2019年18期)

创伤性颅脑损伤论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨创伤性颅脑损伤(TBI)患者血清D-二聚体(D-D)、P-选择素(P-selectin)、C型利钠多肽(CNP)浓度的水平变化与TBI临床症状相关性及临床意义,为进一步研究TBI发病机制及治疗提供具有临床价值的信息。方法回顾性分析自2015年3月至2019年5月蚌埠市第一人民医院神经外科收治的80例TBI患者的病例资料,根据病情严重程度分为轻度组(n=27)、中度组(n=33)、重度组(n=20),并随机选取同时期内非外伤颅脑疾病患者30例作为对照组,比较各组患者D-D、P-selectin、CNP水平并分析各指标间相关性;从入院治疗后对患者随访1年,根据随访期间生存情况分为存活组(n=71)与死亡组(n=9),比较2组患者D-D、P-selectin、CNP水平,采用Spearman相关系数分析D-D、P-selectin、CNP与TBI临床症状的相关性,多因素Logistic回归分析患者短期死亡危险因素,构建ROC曲线分析比较D-D、P-selectin、CNP对TBI的诊断价值。结果轻度组、中度组、重度组的D-D、P-selectin水平高于对照组,中度组、重度组的CNP水平低于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。D-D、P-selectin与TBI严重程度呈显着正相关(P<0.05),CNP与TBI严重程度呈显着负相关(P<0.05);1年随访期间,死亡患者共9例(11.25%);死亡组D-D、P-selectin高于生存组,CNP低于生存组,差异均具有统计学意义(P<0.05);D-D、P-selectin、CNP是TBI死亡的独立危险因素(P<0.05);D-D与P-selectin、CNP均呈显着相关关系(P<0.05);D-D、P-selectin、CNP联合检测对TBI的诊断价值高于单独检测(P<0.05)。结论 D-D、P-selectin、CNP水平与TBI发生和发展密切相关,在诊断和治疗过程中应关注其水平变化;且D-D、P-selectin、CNP联合检测可进一步提高对该病的诊断和预测价值。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

创伤性颅脑损伤论文参考文献

[1].李宝,王志军,邢笑源,赵福新,尹冬冬.创伤性颅脑损伤患者外周血sTREM-1、MIP-1α水平及与预后的关系[J].疑难病杂志.2019

[2].韩开模,张芳玲,邵增光.D-二聚体、P-选择素、CNP在创伤性颅脑损伤患者中的表达水平及临床意义[J].中华神经创伤外科电子杂志.2019

[3].章莉,谢佼.出院计划模式对创伤性颅脑损伤患者的生活自理能力和生活质量的影响[J].中国当代医药.2019

[4].丁华敏,秦春霞,马凯源,孙莉莉,章越凡.单核细胞移动抑制因子对大鼠创伤性颅脑损伤保护作用研究[J].药学实践杂志.2019

[5].刘伟香,郑平,陈伟.头孢曲松通过抑制Cx43磷酸化参与治疗创伤性颅脑损伤的机制[J].井冈山大学学报(自然科学版).2019

[6].陈正楼,胥敏,戴浴宇,王云江,火旭其.重型颅脑损伤患者中创伤后脑积水与去骨瓣减压术的关联[J].世界最新医学信息文摘.2019

[7].吴晓翔,曾国威,古国财.凝血指标对创伤性颅脑损伤患者院内死亡的预测价值[J].河北医药.2019

[8].张弼泓.盐酸纳美芬联合常规治疗急性创伤性颅脑损伤临床效果及对患者血清相关指标的影响[J].海峡药学.2019

[9].李沛.64排CT定时复查在创伤性颅脑损伤诊断中的临床效果评价[J].首都食品与医药.2019

[10].周俊香,林涛,陈淑凤,甘美秋,陈蓉蓉.高频重复经颅磁刺激结合认知训练在创伤性颅脑损伤后认知障碍患者中的应用效果[J].医疗装备.2019

论文知识图

定量分析创伤性颅脑损伤后同侧海...文化程度对高压氧疗法介入创伤性颅大鼠创伤性颅脑损伤(TBI)后CAPON...创伤性颅脑损伤后EPOR的免疫组...性别对高压氧疗法介入创伤性颅脑损大鼠创伤性颅脑损伤后EPO的免疫...

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