腹腔镜辅助Malone手术治疗儿童完全性大便失禁的初步观察

论文摘要

目的探讨腹腔镜辅助Malone手术治疗儿童完全性大便失禁的效果。方法回顾性分析2017年5月～2018年11月腹腔镜辅助Malone手术治疗直肠肛门疾病矫治术后保守治疗无效的完全性大便失禁8例资料。平均年龄9. 2岁(6～14岁)。术后6个月以Schell评分评价手术效果,以大便失禁快速评价量表(Rapid Assessment Fecal Incontinence Score,RAFIS)评估排便功能。结果 8例均顺利完成手术。平均手术时间84 min(65～110 min)。术后24 h开始流质饮食。随访时间6～24个月,平均16个月。1例术后2个月造瘘口狭窄,经间断扩张及放置支撑管后缓解,无造瘘口感染、出血、插管困难等并发症。术后1个月腹壁无明显瘢痕。每天灌肠1～2次,灌肠液200～500 ml,灌肠后30～45 min内可完成排便,两次排便期间无污粪。术后6个月Schell评分22～25分,(24. 0±1. 8)分; RAFIS量表从术前(19. 0±1. 0)分降至(4. 3±0. 7)分。结论腹腔镜辅助Malone手术治疗儿童顽固性完全大便失禁近期效果确切,远期效果及并发症需要进一步观察评价。

论文目录

• 1 临床资料与方法
•   1.1 一般资料
•   1.2 手术方法
•   1.3 疗效评价
• 2 结果
• 3讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 李帅,汤绍涛,史雯嘉,刘源,曹国庆,普佳睿,李康,杨德华,周莹,李时望,王勇,毛永忠

关键词: 大便失禁,先天性巨结肠,先天性肛门直肠畸形,可控性顺行性灌肠,腹腔镜手术

来源: 中国微创外科杂志 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 儿科学

单位: 华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科

基金: 国家自然科学基金(81700497),湖北省自然科学基金(2017CFB399)

分类号: R726.5

页码: 1103-1106

总页数: 4

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