（邵阳市第二人民医院检验科422000）
摘要：目的观察化学发光法与酶联免疫法对乙肝病毒标志物血清学检测结果的对照分析。方法选取2016年5月-2018年5月的疑似乙肝病毒携带者86例作为研究对象，对全部患者进行静脉血样采集，并采用化学发光法与酶联免疫法对其乙肝病毒标志物进行血清学检查，对两组患者检出的阳性率进行对照分析。结果采用化学发光法对疑似乙肝病毒患者的血清学标志物进行检测之后，检出的阳性率为：72.09%，采用酶联免疫法对疑似乙肝病毒患者的血清学标志物进行检测的阳性率为：54.69%，说明实验组患者检出阳性率显著高于对照组，具有明显的差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用化学发光法对疑似乙肝病毒患者进行检测，相对于采用酶联免疫法具有显著的优势，值得在医学临床领域广泛推广。
关键词：化学发光法；酶联免疫法；乙肝病毒；血清学
乙肝是当前医学临床领域多见的疾病之一，其乙肝病毒具有一定的传播性，若是不能尽早采取必要的手段对患者进行治疗，不仅会导致患者病情加重，还会危及患者的生命安全，所以尽早发现患者病情，并采取必要措施进行治疗是十分重要的。但是由于乙肝患者存在一定的潜伏时期，这一时期的患者并不具备显著的症状特征，也就容易延误患者的病情，为了尽早的发现乙肝患者，就必须采用乙肝病毒血清学诊断方式对患者进行治疗，当前医学领域经常采用化学发光法与酶联免疫法对患者的血清学标志物进行检测，下文就这两种方式的检测效果展开论述。
1资料与方法
1.1患者资料
选取2016年5月-2018年5月的疑似乙肝病毒携带者86例作为研究对象，在所有患者中，共有男性患者51例，女性患者35例，其中年龄最小的患者为25岁，年龄最大的患者为74岁，所有患者的年龄均值为（46.5±6.2）岁。
1.2纳入标准与排除标准
1.2.1纳入标准
所有患者均为疑似乙肝病毒携带的患者，且所有患者均具备乙肝患者的相关症状，调查研究均在患者签署知情协议的情况下进行。
1.2.2排除标准
排除具有其他严重脏器器官疾病的患者，排除已经确诊为乙肝的患者，排除具有患有血液类疾病的患者，排除未成年的患者，排除具有严重精神类疾病的患者。
1.3方法
在所有患者入院之后，均让患者在次日保持空腹状态下进行静脉血样的采集，标本量一般为4毫升左右。对采集后的血液样本进行离心处理，取出患者血液中的血清以备检测。在采取患者血清的过程中，需要对标本进行细胞与血清进行充分分离并防止标本溶血。检验方法中分别采用化学发光法与酶联免疫法进行检测[1]。化学发光法采用西门子XP化学发光免疫分析仪，检验分析前确认设备仪器工作正常，质控在控。检验后对各项数据进行打印保存，以便统计分析。酶联免疫法采用的是珠海丽珠乙肝表面抗原检测的试剂盒，严格依据检验说明书进行操作。开始检测前将所需试剂放置于室温环境下复温半个小时，检验中严格执行一样本一吸嘴，严防交叉污染。检验中设置阴性与阳性对照和质控孔，采用珠海丽拓酶标仪进行吸光度检测，根据其OD值和项目判断标准进行定性判读[2]。
1.3观察指标
表：两组患者阳性检出率与阴性检出率比较
对两组患者检验后的阳性检出率与阴性检出率进行观察记录。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0统计学分析软件对所收集的数据进行分析，计量资料采用t进行检验，计数资料采用x2进行检验，组间差异采用P进行计算，若是P＜0.05，则证明差异明显，具有统计学意义。
2结果
两组患者阳性检出率与阴性检出率如下：
根据上表数据可知，实验组患者检出的阳性率显著高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
乙肝是当前威胁着人们生命健康的一种慢性传染性疾病之一，这一病症会导致患者肝脏受损，严重时甚至会导致患者出现肝癌。患者感染乙肝病毒之后，目前并没有专门完全治愈这一疾病的药物，只能对症状及病毒数量进行适度控制，即使患者病情好转，也不会摆脱乙肝病毒的侵扰，所以尽早采取手段对患者进行干预，能够减轻患者的痛苦。在患者受到乙肝病毒的感染之后，不仅会产生大量的抗原标志物，也会产生针对相关抗原的的特异性抗体，所以病毒感染后的诊断大都以对患者乙肝病毒抗原及相对应的核心抗体、表面抗体等多种抗体进行检查[3]。临床领域大都采用化学发光法及酶联免疫法对病毒标志物进行检测。化学发光法采用生物素-亲和素的相关技术，令患者体内的抗原抗体产生特异性的发光反应，其主要是应用电磁原理对患者的血清进行自动化的检测，减少了人工操作及检测过程中误差人为存在的可能性，且操作过程较为简单，能够对患者的血清进行定向、定量的分析，极大的减少检测误差，提高了检验的特异性。酶联免疫法是传统医学领域对乙肝病毒标志物进行检测的主要方式，主要是令患者体内的抗原抗体与相应酶标物发生反应，产生酶促复合物，在加入显色剂后产生肉眼可见的显色反应，根据显色程度的不同判断检验结果。检测过程主要由人工操作，成本相对低廉，能够尽可能的减少患者的花费，且检验操作也较为简单。缺点是不能满足检验全定量的要求，无法对过程进行一致性控制，常会导致检验结果人为误差的出现，而且不同检测试剂的敏感性和特异性不同，判断标准也不尽相同，这些也会对检验结果造成误差[4]。
研究表明，实验组患者检验的阳性率72.09%，显著高于对照组45.35%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。可见，采用化学发光法对疑似乙肝病毒患者进行检验，能够显著提升检验的阳性率，减少检验过程中误差的出现，减少假阳性与假阴性检验结果的发生，在一定程度上具有显著的检测意义。
综上所述，化学发光法相对于酶联免疫法检测乙肝病毒血清学更具优势，值得推广。
参考文献
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[2]熊海燕，罗业飞，刘海燕，等.酶联免疫吸附试验和电化学发光免疫法检测孕妇乙型肝炎表面抗原结果的比较[J].中华流行病学杂志，2017，38（11）：1537-1540.
[3]刘丽，何露，孔凡虹，等.应用快速孵育法优化酶联免疫吸附实验过程探讨——以乙型肝炎病毒表面抗原检测为例[J].标记免疫分析与临床，2016，23（9）：1073-1076.
[4]张立娟.磁微粒化学发光法与酶联免疫吸附法测定抗中性粒细胞胞浆抗体的结果比较[J].中国免疫学杂志，2016，32（8）：1175-1178.