改良Scarf截骨术对青年外翻患者跖骨远端关节面角矫正作用的临床研究

改良Scarf截骨术对青年外翻患者跖骨远端关节面角矫正作用的临床研究

论文摘要

背景:青年外翻畸形中常合并较大的跖骨远端关节面角(DMAA),传统的Scarf截骨术并不能较好的纠正DMAA。目的:分析和总结改良Scarf截骨术手术技术及对青年外翻患者DMAA矫正的临床效果。方法:回顾性分析2015年3月至2017年1月我院足踝外科行改良Scarf截骨手术的21例(31足)青年外翻患者资料。手术前后行负重位足部正侧位片,测量外翻角(HVA),第一、二跖骨间夹角(IMA)和DMAA。同时依据美国矫形足踝协会(AOFAS)Maryland跖趾关节评分系统及疼痛视觉模拟评分(VAS)进行临床疗效评估。结果:21例患者全部获得随访,术后随访10~15个月,平均(13.2±2.5)个月。伤口愈合良好。2例患者内侧切口皮肤边缘出现感觉麻木,10个月后复查症状缓解,无临床复发病例。31足术前、术后半年、术后1年随访,HVA分别为(37.5°±5.2°)、(14.1°±6.5°)、(14.5°±6.5°),IMA分别为(14.1°±4.4°)、(4.8°±3.2°)、(5.5°±4.9°),DMAA分别为(31.0°±3.5°)、(7.2°±2.3°)、(7.5°±2.1°)。术后与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。术前和术后1年随访AOFAS评分分别为(58.0±5.8)、(94.2±6.6),VAS评分分别为(6.0±2.0)、(1.5±2.0),术后1年较术前改善(P<0.001)。结论:采用改良Scarf截骨术,不仅能矫正HVA及IMA,而且通过反向旋转技术能有效矫正青年外翻患者的DMAA,有较好的临床效果和满意度,值得在临床中广泛推广应用。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 一般资料
  •   1.2 手术方法
  •   1.3 术后处理
  •   1.4 疗效评价指标
  •   1.5 统计学方法
  • 2 结果
  •   2.1 患者临床资料评价
  •   2.2 患者影像学评估
  •   2.3 患者并发症情况
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 王欣文,汶倩,李毅,刘诚,赵恺,赵宏谋,鹿军,梁晓军

    关键词: 青年,外翻,改良截骨术,外翻角,第一,二跖骨间夹角,跖骨远端关节面角

    来源: 中华骨与关节外科杂志 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 外科学

    单位: 西安交通大学附属红会医院足踝外科,西安市第九医院预防保健科

    分类号: R687.3

    页码: 978-982

    总页数: 5

    文件大小: 897K

    下载量: 62

    相关论文文献

    标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

    改良Scarf截骨术对青年外翻患者跖骨远端关节面角矫正作用的临床研究
    下载Doc文档

    猜你喜欢