黑龙江省大兴安岭地区加格达奇区人民医院内二科165000
【摘要】目的探究慢性肺源性心脏病应用比索洛尔和米力农治疗的疗效比较。方法将2017年3月至2019年3月在医院接受治疗的40例慢性肺源性心脏病患者作为主要研究对象，采用数字随机表法将其分为两组，每组20例。两组患者均给予常规对症治疗，对照组采取比索洛尔治疗，观察组在前者的基础之上增加米力农治疗，比较两组患者治疗前后的改善情况和不良反应发生率。结果观察组患者的超敏C-反应蛋白、血同型半胱氨酸水平明显优于对照组，差异显著；两组患者治疗期间的不良反应发生率比较无明显差异。结论在慢性肺源性心脏病的临床治疗上，比索洛尔和米力农治疗效果优于比索洛尔，可改善患者的血脂水平，且安全性较高，具备临床应用和推广价值。
【关键词】慢性肺源性心脏病；比索洛尔；米力农；治疗效果
慢性肺源性心脏病是临床上的常见和多发病，该病的发生发展与饮食结构、生活习惯有明显相关性，主要是因冠状动脉供血不足造成的心肌缺血，以中老年人为主要患病人群。近年来，随着人们生活方式和饮食方式的改变，慢性肺源性心脏病的发病率呈现递增的发展趋势，引发了社会的广泛关注。本研究将40例慢性肺源性心脏病患者作为主要对象，旨在比较两种药物的降脂效果和安全性，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将医院于2017年3月至2019年3月收治的40例慢性肺源性心脏病患者作为主要对象，研究过程中分组，分组方法为数字随机表法，20例/组。观察组中：男性与女性病患的例数分别是12例、8例；年龄为45~78岁，平均（58.96±2.13）岁；心脏病病程为1~8年，平均病程（4.03±0.56）年。对照组中：男性11例，女性9例；年龄从44岁到78岁不等，平均年龄为（58.79±2.54）岁；心脏病病程为2~8年，平均病程（4.25±0.58）年。两组慢性肺源性心脏病患者的年龄、性别及病程等一般资料经统计学处理无明显差异，存在可比性。
纳入标准[1]：（1）所有入组患者均接受影像学检查，确诊为慢性肺源性心脏病患者；（2）对以上研究的两种药物无禁忌症或既往过敏史；（3）患者自愿参与；（4）随机分组符合医学研究的伦理要求。
排除标准[2]：（1）合并严重的肝肾功能障碍；（2）合并血液系统或免疫系统疾病；（3）合并感染性疾病；（4）合并恶性肿瘤患者。
1.2研究方法
对照组：给予吸氧治疗、抗感染和化痰以及平喘等常规治疗。比索洛尔，每天服用两次，按照患者的病情来控制剂量[3]。
观察组：在常规治疗上增加米力农，给予患者生理盐水静脉滴注，需要在3个小时内输完，五天为一个疗程。
1.3观察指标
仔细探究两组患者治疗前后的改善情况和不良反应发生率[4]。
1.4统计学处理
本组研究中患者的资料和组间对比数据均纳入SPSS18.0统计学软件中，组间对比中涉及的计数型指标（）均用n/%表示，卡方检验；涉及的计量型资料（）用（±s）的形式表示，t检验，以统计值P＜0.05说明组间数据对比有显著差异。
2结果
2.1两组患者治疗前后的超敏C-反应蛋白、血同型半胱氨酸比较
两组治疗前的超敏C-反应蛋白、血同型半胱氨酸水平比较无明显差异，治疗后较治疗前明显改善，且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义，见表1。
2.2比较两组患者治疗期间的不良反应发生率
经比较两种药物的治疗安全性，两组患者治疗期间的不良反应发生率比较无明显差异（P＞0.05），具体见表2。
3讨论
米力农是非洋地黄类强心药物，其药理效应主要是包含正性肌力作用和扩张外周血管以及改善心室舒张期顺应性，此外，其整体的作用完成不同于其他药物的现象[5]。对于急性失代偿性心力衰竭、肺动脉高压以及难治性心力衰竭均有疗效，同时还可预防心脏手术后低心排综合征。
本研究中观察组患者的超敏C-反应蛋白、血同型半胱氨酸水平明显优于对照组，差异显著；两组患者治疗期间的不良反应发生率比较无明显差异。
综合上述分析可以有效得知，观察组患者的超敏C-反应蛋白、血同型半胱氨酸水平明显优于对照组，差异显著；两组患者治疗期间的不良反应发生率比较无明显差异。在慢性肺源性心脏病的临床治疗上，比索洛尔和米力农治疗效果优于比索洛尔，可改善患者的血脂水平，且安全性较高，具备临床应用和推广价值。
参考文献：
[1]李翔,郑文武,高毅滨.米力农与洋地黄治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭急性加重期患者的比较观察[J].中国循证心血管医学杂志,2018,10(5).
[2]汤继亮.米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭临床分析[J].当代医学,2018,v.24；No.496(17):21-24.
[3]郁秀芹.米力农联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭临床疗效观察分析[J].中国现代药物应用,2018,v.12(10):86-87.
[4]佚名.米力农联合参麦注射液治疗肺心病心衰(气阴两虚型)的临床疗效及生活质量观察[J].岭南急诊医学杂志,2018,23(6).
[5]佚名.米力农治疗慢性心力衰竭的临床疗效及其对心功能、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2017(06):129-131.