哈尔滨市血液中心黑龙江哈尔滨150000
摘要：目的：实现机采血小板献血者队伍的招募、保留与扩大，以满足临床血小板的供应。方法：通过多种方法招募献血者捐献机采血小板，根据献血者来源不同，为献血者提供相适应的护理与服务；提高硬件服务与人文关怀，增进工作人员与献血者之间的感情交流，为献血者创造良好舒适的献血环境。结论：从2005年到2014年，哈尔滨共计79809人无偿捐献机采血小板，采集量达105732个单位，临床血小板的用量虽然以每年平均20%增长，但哈尔滨血液中心已完全满足了临床用血。
关键词：机采血小板；招募；服务
随着临床用血日益的科学化，合理化，机采浓缩血小板因其纯度高、白细胞污染低、临床治疗效果显著等明显优点，已成为现今临床不可或缺的血液制品，被临床广泛应用。但由于血小板的捐献时间长，捐献地点少及广大市民对捐献机采血小板知识了解少等因素的影响，往往导致捐献血小板的献血者不足[1]。哈尔滨血液中心自2005年4月，在国家全面叫停有偿机采血小板之前，首先开展起了无偿机采献血者的招募工作，随着临床血小板用量的显著增加，机采成分献血者的招募与服务，成为当前无偿献血招募中的难题，本文就捐献机采血小板的招募与服务做以下探讨。
1无偿捐献机采血小板献血者的来源
1.1主动来血站捐献全血的献血者
工作人员对主动来血站捐献全血的献血者开展面对面的动员、招募。献血者来到血站后，我们有专门的接待人员为献血者详细讲解捐献全血与捐献血小板的相关知识与不同之处，让献血者充分了解捐献血小板对人体的益处，并主动带领献血者到机采室参观，让其与现场正在捐献血小板的献血者直接对话，这种现场动员模式取得了良好的成功率，有接近90%的献血者同意捐献血小板。
1.2工作人员电话招募多次献全血的献血者
我们从血站献血者资料库中查找捐献全血3次以上的固定献血者，电话动员招募其捐献血小板。工作人员通过电话为献血者讲解捐献血小板的相关知识，招募献血者来血站参观血小板捐献现场，鼓励献血者奉献一份爱心，捐献血小板。电话动员招募模式成功率与献血者捐献全血的次数成正比，捐献全血5次以上的献血者率为40-50%，3-5次的为20-30%。
1.3机采固定献血者及其动员的献血者
对于已经捐献过血小板的献血者，如果其半年之内没有再次捐献血小板，我们的工作人员会主动给献血者打电话，招募其捐献血小板，经过几次电话招募，很多献血者转变为固定献血者，成为捐献机采血小板的骨干力量。另外我们发挥献过机采血小板献血者的带动作用，鼓励他们向周围人员现身说法，带领周围的朋友亲人捐献血小板，进而逐步扩大献血者队伍。
血小板采集过程中的服务与再次招募
相对于采集全血，采集血小板的时间较长，过程较复杂，这就要求我们的工作人员对捐献血小板的献血者要有更多的耐心，要为其提供更优质的服务，让献血者采集血小板时得到的无微不至的关怀使他们有宾至如归的感觉。
2.1初次捐献血小板的献血者的服务
第一次捐献血小板的献血者，他们对捐献血小板的相关知识了解的不多，大多数献血者也没有亲眼见过血液在体外循环，这就造成他们心里上会相对紧张，容易出现捐献血小板的一些不良反应。对于这样的献血者，在捐献血小板前，我们的工作人员会耐心细致的为献血者讲解血小板的生理知识与捐献血小板过程中可能出现的一些不良反应如口唇麻木，并告知出现这些不良反应的原因，解除献血者的顾虑，缓解献血者的紧张情绪。献血前，我们会为献血者准备口服钙剂，饮料及八宝粥、面包等饮食，保证献血者不会空腹采集血小板。献血中，工作人员会再次给献血者讲解献血的相关知识，密切观察献血者，发现献血者有不良反应及时暂停采集，对症处理，待献血者症状缓解后继续采集，同时与献血者沟通，缓解献血者的紧张情绪，解除献血者的顾虑。采集结束后，对于中午不能回家要马上去工作的捐献者，我们为他们准备了午餐及富有人性化的各种献血纪念品。通过以上服务，增强了工作人员与献血者的亲和力，使献血者有宾至如归的感觉，这就使得许多献血者在第一次捐献完血小板后有了继续捐献血小板的想法，其中许多人采集刚刚结束即和我们预约下一次的献血日期，有的甚至预约了下二次的献血日期。
2.2固定机采献血者的服务
对于多次捐献血小板的献血者，他们对血小板的知识已经非常了解，与工作人员也相对熟悉，在采集过程中，工作人员除对其进行常规护理外，还会与其进一步交谈增进彼此感情，也可让其采取舒适体位小睡一下。
2.3采集过程中对献血者的再次招募
在献血者采集血小板结束前，我们的工作人员会主动询问献血者采集血小板的感受，如有任何疑问及时给与解释解除其顾虑，并与献血者预约下次捐献血小板的时间，并在献血前一周短信通知，献血前日电话再次确认。通过工作人员热情、细致、周到的服务，有效的沟通，有90%以上的献血者可以与我们预约并再次捐献血小板。
3为无偿捐献血小板献血者提供硬件服务与关爱服务
3.1为献血者提供优质的硬件服务
为了让献血者在捐献血小板的整体过程中有个创造良好的捐献环境，我们血站扩大了机采大厅，增添了全自动采血沙发床，悬挂的液晶电视，DVD播放机，布置了供人观赏的树木盆景，提供了茶点和各种报刊杂志等，营造了温馨、时尚、人性化的捐血环境[2]。同是，为了缩短献血者在血站等候的时间，血站还购置了最先进的血细胞分离机，缩短了献血者捐献血小板的时间，并让献血者可以自主选择单针还是双针捐献血小板，为献血者提供了更人性化的服务。
3.2为献血者提供关爱服务
为了更好的统计捐献血小板的献血者信息，我们制做了固定无偿机采献血者资料库，将献血者详细信息编入其中，为长期召募无偿机采献血者做好基础工作。我们将每个献血者的生日记录在我们献血者资料管理档案中，在他们生日的当天，为他们发去生日短信，带去我们全体工作人员对他们的祝福。献血者在自己生日当天捐献血小板的，我们还会赠送献血者一份单独的礼品与生日贺卡，以表示血站工作人员对他们生日的祝贺。在节假日及过年前，工作人员都会为每位捐献血小板的献血者发去节日祝贺短信，让献血者感受到一份关爱。每年年末，工作人员会统计出全年捐献血小板在一定次数以上的献血者，为他们准备一份礼物，借以鼓励这些捐献血小板的骨干力量继续奉献爱心。
自2005年到2014年，10年来哈市共计79809人无偿捐献机采血小板，采集量达105732个单位。在全国多省市临床用血纷纷“告急”，机采血小板呈负增长的情况下，哈市机采血小板还能保持每年平均以20%的增长率保证临床用血，确保哈市全年血小板零告急。由此可见，多元化的招募与工作人员的优质服务是保证机采血小板献血者队伍巩固与扩大的坚实基础。
参考文献：
[1]纪淑华，吴建忠，赖东生.机采献血者的招募与保留.海峡预防医学杂志.2011.02
[2]吴艺平，张萍，岳丽萍.哈尔滨市开展无偿机采血小板的实践与成效.中国名族民间医药.2009.10