云南省昭通市鲁甸县人民医院，刘荣仙，657100
【摘要】目的：探讨舒适护理对急诊消化道出血患者舒适度和满意度的影响。方法：将112例消化道出血患者按照随机数字表法分为干预组与对照组。给予对照组患者常规护理，干预组则在对照组基础上实施舒适护理。对比分析两组患者的护理舒适度及满意度。结果：干预前，两组患者舒适度无显著性差异（P>0.05）；干预后，干预组舒适度明显优于对照组（P<0.05）；干预组护理满意度优于对照组（P<0.05）。结论：舒适护理能提升急诊消化道出血患者的舒适度与满意度，值得推广应用。
【关键词】急诊消化道出血；舒适护理；舒适度；满意度
消化道出血在临床上较为常见，具有起病急、疾病进展快、病情复杂等特点，严重影响患者身心健康和生活质量[1]。有研究认为，良好的护理干预能稳定患者情绪，提升治疗效果[2]。本研究以112例消化道出血患者为研究对象，探讨舒适护理的应用效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以2014年1月-2015年4月本院收治的112例消化道出血患者为研究对象，将其按照随机数字表法分为干预组与对照组。干预组56例患者中，男36例，女20例；年龄50-75岁，平均年龄（62.6±5.5）岁。对照组56例患者中，男35例，女21例；年龄50-75岁，平均年龄（62.8±5.2）岁。干预组与对照组一般资料对比，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
给予对照组常规护理，包括病情观察、一般护理等。干预组在对照组基础上实施舒适护理，内容包括：
环境舒适护理：定时清理病房，确保病房安静舒适、干净整洁、温度适中、通风良好，光线柔和。以苹果绿、蓝色等作为主色调，避免强光、噪音等不良刺激；出入病房时，动作轻柔，说话轻、操作轻；设置专门活动空间，提供图书、报刊等。
心理舒适护理：护理人员注意自身仪容仪表，服务态度淡定从容，操作技术娴熟，提升患者信任感与安全感；加强护患沟通，向患者介绍各项检查的目的及注意事项；对患者进行健康知识宣教，介绍消化道出血发病机制、治疗方案及注意事项，促使其积极配合治疗；以微笑、聆听、触摸、交谈的方式，稳定患者情绪；指导家属多陪伴、支持患者，消除患者孤独感；指导患者以听音乐、深呼吸、全身肌肉放松等方式缓解情绪。
生理舒适护理：患者呕血期间，叮嘱其卧床休息，呕血时引导患者将头部稍微偏向一侧，略抬高下肢，以免血液进入呼吸道，引起窒息。呕血后，及时进行口腔护理，消除异味，满足患者生理舒适需求；指导患者排便后以温水对肛周进行清洗，涂抹无菌凡士林油，提升舒适感；叮嘱患者定时更换体位，并及时清理患者床铺，对床位角度进行调整，确保患者卧位舒适，避免出现压疮。
1.3观察指标[3]
以简化舒适状况量表对舒适度进行评估，包括心理、生理、环境、社会文化4个维度，每个维度均采用百分制。以自制问卷调查患者护理满意度，包括心理支持、健康教育、技术水平、服务态度4个方面，采取百分制，评分包括满意（90-100分）、基本满意（60-89分）、不满意（<60分）。
1.4统计学分析
将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，用检验计数资料，用（）表示计量资料，以t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者干预前后舒适度对比
干预前，两组患者舒适度无显著性差异（P>0.05）；干预后，干预组患者舒适度明显优于对照组（P<0.05）。见表1.
表1两组患者干预前后舒适度的对比（，分）
3讨论
舒适是指个体在自己所处的环境中，保持的一种安宁、平静的精神状态。在临床护理过程中，提升患者护理舒适度是护理工作的重点。舒适护理是临床上普遍探索的护理模式，有着较高的应用指导价值。舒适护理是以患者为中心，以切实满足患者基本需求与舒适度为重点，为其提供优质、安全、良好的护理服务，确保患者在生理、心理、环境及社会文化上均能达到最愉快的状态，从而完善护理质量，提升患者护理满意度。
消化道出血是临床上一种常见的内科疾病，是以交感神经为主的神经内分泌反应。多数患者出于对疾病和治疗的担心，极易出现焦虑、不安、恐惧等负性情绪，治疗依从性差，影响临床治疗效果。本研究对干预组患者实施舒适护理，并以同期实施常规护理的患者作为对照。所采用的舒适护理内容包括环境舒适护理、生理舒适护理及心理舒适护理。本研究结果显示，干预前，两组患者舒适度无显著性差异（P>0.05）；干预后，干预组患者舒适度明显优于对照组（P<0.05）。结果表明，舒适护理能提升急诊消化道出血患者的护理舒适度。此外，本研究结果还显示，干预组患者护理满意度优于对照组（P<0.05）。结果表明，舒适护理能提升急诊消化道出血患者的护理满意度，促使其积极配合治疗，减少护患纠纷的发生。
综上所述，舒适护理能提升急诊消化道出血患者的舒适度与满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1]王湘萍.手术室心理护理对患者舒适度的影响分析[J].中国实用医药,2015,10（27）:196-197.
[2]蔡妙凤,郭剑虹.舒适护理对急诊外科清创患者负性情绪的影响[J].中国社区医师(医学专业),2012,14（9）:320-321.
[3]范晓霞.舒适护理对急诊消化道出血患者舒适度及满意度的影响[J].中国医药导报,2012,9（11）:158-159.