摘 要：目的探讨护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价。方法 2018 年1 月至2019 年1 月，来我院急诊就诊的120 例患者作为此次研究对象，并通过抛硬币的形式，将120 例患者随机分成对照组与观察组，对照组与观察组患者数分别均为60 例。对照组60 例患者全部给予常规急诊护理方式，观察组60 例患者全集给予急诊护理风险管理，比较对照组与观察组患者护理不良事件发生率是否存在差异。结果 观察组60 例患者护理不良事件发生率（2/60，3.33%）显著低于对照组60 例患者（8/60，13.33%），观察组60 例患者与对照组60例患者之间，比较具有统计学差异（P＜0.05）；观察组患者总满意率（96.67%）显著高于对照组患者（88.33%），观察组与对照组患者之间比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论急诊护理安全隐患较多，可能导致出现护理不良事件，实行护理风险管理模式能够有效降低急诊护理不良事件发生率，提高急诊护理质量，值得临床推广应用。
关键词：护理风险管理；急诊护理；效果评价
0 引言
急诊科是医院的重要组成部分，同时也是公认的高风险科室急诊科作为每家医院的前沿阵地具有接待患者多，护理强度大，工作繁重等特点[1]。同时护士可能存在心理素质不强，急重患者来诊时情形紧急，护士接诊时精神紧张，动作慌乱，心理压力过大，欠沉着、冷静，应急能力欠缺。所以需要实行急诊风险管理。本次研究主要探讨护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价，为促进医院急诊护理质量提升提供参考，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。2018 年1 月至2019 年1 月，来我院急诊就诊的120 例患者作为此次研究对象，将120 例患者随机分成对照组与观察组，对照组与观察组患者数分别均为60 例，本次实验均得到患者及其家属同意，对照组中，男性25 例，女性35 例，年龄20-65 岁，平均（39.86±1.44）岁；观察组中，男性28 例，女性32 例，年龄21-69 岁，平均（39.74±1.53）岁。比较对照组与观察组患者的一般资料后发现无明显差异，两组患者具有可比性。两组患者具有可比性。
1.1.1 对照组护理方式：对照组60 例患者全部给予常规急诊护理方式，包括：常规的监护管理，接受对呼吸道的管理、基础性的护理、检测心血管的情况、营养支持以及水电解质与酸碱的平衡等等常规的护理监护。
1.1.2 观察组护理方式：观察组60 例患者全集给予急诊护理风险管理，具体操作步骤如下：①由护士长以及科室主任负责组建安全隐患自查小组，首先对存在的安全隐患进行全面评估，然后由安全隐患自查小组制定手术室护理工作安全隐患总结及相关的规章制度[2]，小组成员讨论应对措施并整改方案；②定期总结出护理工作中可能存在的风险与问题，严格执行考核制度，将具体工作落实到个人，针对不同的护理风险提出相应护理方案[3]，同时分析工作中存在的不足；③安全隐患自查小组定期对护理人员进行培训，增强其专业知识及自查意识，科学分配，给出科学的处理意见；④强化手术室护理人员的安全隐患自查意识，提高临床安全预见风险[4]。
1.2 评价标准。①比较对照组与观察组患者护理不良事件发生率是否存在差异；②采用自制调查问卷，比较对照组与观察组患者护理满意度率是否存在差异。
1.3 统计学分析。所有数据用s）表示，P＜0.05 认为有统计学意义，用专业的攻击学软件，即SPSS 18.0 统计软件进行所有的统计学处理。
（2）新型业务供给不足。市场细分进一步加剧，客户需求不断细化、深化，房地产估价机构也在积极探索专研新的发展空间，诸如银行批量评估服务、大型企业集团的资产管理服务等新型业务需求逐步产生。然而，新型业务对服务效率、专业高度、技术精度等方面都有着较高要求，对正处于资源整合初期的房地产估价机构而言，不是简单地增加估价师数量就能够解决的，一定程度上存在供给不足局面。
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由此看来,现代汉语常用词中,带有借代意义的词不仅数量多,而且意义复杂,语义类型繁多。《现代汉语词典》对于常用词的借代义的释义体例和方式多种多样,并不稳定统一。这不仅不利于辞书编校体例的严密规范,也会给使用者理解词义带来不便,有的还可能造成词义理解上的偏差。从辞书的规范性和权威性看,也迫切需要进一步严格修订和完善。
2 结果
2.1 两组患者护理不良事件发生率比较。对照组60 例患者中，发生感染的患者2 例，较严重并发症的患者1 例，护患纠纷的患者1 例，其他不良事件患者4 例，观察组60 例患者中，发生感染的患者1 例，护患纠纷的患者1 例；观察组60 例患者护理不良事件发生率（2/60，3.33%）显著低于对照组60例患者（8/60，13.33%），观察组60 例患者与对照组60 例患者之间，比较具有统计学差异（P＜0.05），详细情况见表1。
表1 两组患者护理不良事件发生率比较[n（%）]
组别 发生感染 较严重并发症 护患纠纷 其他不良事件 合计对照组（n=60） 2（3.33） 1（1.67） 1（1.67） 4（3.33） 8（13.33）观察组（n=60） 1（1.67） 0（0） 1（1.67） （0） 2（3.33）χ2 - - - - 3.927 P - - - - ＜0.05
2.2 两组患者的护理满意率比较。对照组患者非常满意15例（占比25.00%），基本满意38 例（占比63.33%），不满意7 例（占比11.67%），观察组患者非常满意23 例（占比38.33%），基本满意35 例（占比58.34%），不满意2 例（占比3.33%）。观察组患者总满意率（96.67%）显著高于对照组患者（88.33%），观察组与对照组患者之间比较具有统计学差异（P＜0.05），详细情况见表2。急诊是对患者实施就诊的重要部门，其价值与意义已超出一般的医疗部门，同时也存在较多的风险与安全隐患。近几年，护理风险管理模式逐渐兴起，其主要是由护理人员不断地主动对风险隐患进行查找，结合实际工作经验进行管理，有研究表明安全隐患自查模式能够有效降低急诊护理过程中的风险发生率[5]。本次研究表明，观察组60 例患者护理不良事件发生率（2/60，3.33%）显著低于对照组60 例患者（8/60，13.33%），观察组60 例患者与对照组60 例患者之间，比较具有统计学差异（P＜0.05）；观察组患者总满意率（96.67%）显著高于对照组患者（88.33%），观察组与对照组患者之间比较具有统计学差异（P＜0.05）。急诊科是医院的重要组成部分，急诊科作为每家医院的前沿阵地具有接待患者多，护理强度大，工作繁重等特点。加上急救工作存在随机性强，护理工作预见性差，患者病种繁多，病情危重且进展迅速的特点，因此在急诊科实行护理风险管理模式是很有必要的。
表2 两组患者的护理满意率比较[n（%）]
组别 非常满意 基本满意 不满意 总满意率对照组（n=60） 15（25.00） 38（63.33） 7（11.67） 53（88.33）观察组（n=60） 23（38.33） 35（58.34） 2（3.33） 58（96.67）t--- 7.551 P--- ＜0.05
3 讨论
综上所述，急诊护理安全隐患较多，可能导致出现护理不良事件，实行护理风险管理模式能够有效降低急诊护理不良事件发生率，提高急诊护理质量，值得临床推广应用。
参考文献
[1]龙莉.护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价分析[J].医药前沿,2015(15)：270-271.
[2]陈忠毅.针对护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价[J].医药前沿,2015(21)：245-246.
[3]赵林波,谭显玲.护理风险管理在急诊患者安全管理中的应用效果评价[J].饮食保健,2016,3(9)：178.
[4]张雪.护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果研究[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2016(89)：356.
[5]徐乐娟.实施护理风险管理在急诊患者安全管理中的作用评价[J].现代诊断与治疗,2015(24)：5748-5749.
中图分类号：R47
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.90.151
本文引用格式：赵肖霞,牛春娟.护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90)：228+230.
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