导读:本文包含了脾切除论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:切除术,门静脉,腹腔镜,动脉,栓塞,食管,肝硬化。
脾切除论文文献综述
吴钢飞[1]（2020）在《脾切除术与部分脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进的疗效观察》一文中研究指出目的对比脾切除术与部分脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进的临床效果。方法选取2017年5月—2019年2月我院收治的80例脾功能亢进患者,按随机双盲法将其分为对照组(40例)与试验组(40例)。对照组给予传统脾切除手术治疗,试验组给予部分脾动脉栓塞术治疗,对比2组患者的术中出血量、手术时间、术后住院时间及并发症发生率。结果试验组患者的术中出血量、手术时间、术后住院时间及并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脾功能亢进患者采用部分脾动脉栓塞术治疗,可以减少术中出血量、手术时间,缩短术后住院时间,促进患者术后恢复,降低并发症发生率,可在临床上推广应用。(本文来源于《基层医学论坛》期刊2020年01期）
刘鹏,李优,丁泓帆,董鼎辉,张谞丰[2]（2019）在《腹腔镜脾切除术难度评分系统对围手术期安全性的预测价值》一文中研究指出目的探讨腹腔镜脾切除术(LS)难度评分系统对术中发生不良事件及术后并发症的预测价值。方法回顾性分析2009年1月至2015年12月在西安交通大学第一附属医院行LS的202例非创伤性疾病患者临床资料。其中男97例,女105例;年龄12～75岁,中位年龄46岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据LS难度评分系统评分将患者分为低难度组(64例)、中难度组(54例)和高难度组(84例)。观察术中不良事件和术后并发症发生情况。率的比较采用χ~2检验或Fisher确切概率法。采用Spearman相关系数分析难度评分与术中不良事件、术后并发症的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估预测效能。结果难度评分系统与手术时间、术中出血量及术后并发症发生有关(χ~2=11.517,6.521,22.526;P<0.05),而与中转开腹率无关(χ~2=0.097,P>0.05)。难度评分系统与手术时间、术后并发症发生率成正相关(rs=0.273,0.324;P<0.05),而与术中出血量、中转开腹率无明显相关(rs=0.085,0.106;P>0.05)。难度评分系统对术中不良事件预测的ROC曲线下面积为0.593,95%CI:0.513～0.673。结论 LS手术难度评分系统并不能很好地预测我国LS术中不良事件和术后并发症的发生,需建立适合国人应用的LS难度评分系统。(本文来源于《中华肝脏外科手术学电子杂志》期刊2019年06期）
周志涛,范隼,何伟良,彭翰斐,钟鹏[3]（2019）在《腹腔镜脾切除术在外伤性脾破裂中的应用价值》一文中研究指出目的探讨探讨腹腔镜脾切除术(LS)治疗外伤性脾破裂(TSR)的疗效及体会。方法回顾性分析2013年1月至2018年8月在中山大学附属第叁医院粤东医院行手术治疗的27例TSR患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男19例,女8例;平均年龄(43±16)岁。车祸伤19例,坠落伤6例,其他外伤2例。根据脾损伤分级,Ⅰ级损伤1例,Ⅱ级损伤2例,Ⅲ级损伤17例,Ⅳ级损伤7例。根据手术方式将患者分为腔镜组(12例)和开腹组(15例)。观察两组患者围手术期情况。两组术中出血量、术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分等比较采用t检验。结果腹腔镜1例因术中出血无法控制,中转开腹手术。其余患者手术均顺利完成。腔镜组术中出血量、术后24 h VAS评分、术后首次肛门排气时间和术后首次下床时间分别为(157±50)ml、(3.6±1.8)分、(2.8±0.7) d、(2.2±0.6) d,明显少于开腹组的(209±71) ml、(4.7±1.5)分、(3.5±0.9)d、(2.9±0.9)d (t=-2.166,-1.828,-2.126,-2.573;P<0.05)。两组患者均无发生死亡,无血栓形成。腔镜组出现发热1例,予吲哚美辛治疗5 d痊愈。开腹组切口感染2例,肺部感染1例,予换药和抗感染后治愈。结论与传统开腹脾切除术相比,LS治疗TSR可减少术中出血量、减轻术后疼痛,具有损伤小、恢复快的优势。(本文来源于《中华肝脏外科手术学电子杂志》期刊2019年06期）
万焱华,万莎莎,刘奇盛[4]（2019）在《腔镜脾切除治疗外伤性脾破裂的适应证及临床效果》一文中研究指出目的对外伤性脾破裂的患者实行腔镜脾切除治疗的临床效果进行分析。方法以本院2016年2月至2017年10月收治的79例外伤性脾破裂患者为研究对象,随机分为两组,治疗组给予腔镜脾切除治疗,对照组实施传统开腹手术治疗,分析两组临床效果、手术时间、住院时间和术中出血量以及并发症的发生情况。结果治疗后,两组的临床效果对比差异无统计学意义;治疗组的并发症较少,手术时间、住院时间和术中出血量均较少,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性脾破裂会危及患者的生命,给予腔镜脾切除治疗效果较好,且手术时间短,并发症少,患者恢复较快,值得临床推广。(本文来源于《当代医学》期刊2019年33期）
甘家兵[5]（2019）在《脾切除术后联合大网膜自体脾片种植治疗外伤性脾破裂的临床效果分析》一文中研究指出目的探讨脾切除术后联合大网膜自体脾片种植治疗外伤性脾破裂的临床效果。方法选择2010年1月～2019年4月本院收治的外伤性脾破裂患者50例,按照实施手术方法不同,分为两组(观察组与对照组),各25例。所有患者均在全身麻醉气管插管下实施手术,其中对照组实施单纯的开腹脾切除术,观察组在实施常规脾切除术后,进行大网膜自体脾片种植术,比较两组术后2周机体体液免疫功能情况,统计两组术后2周术后感染发生率及临床救治成功率,计算观察组种植物成活率。结果术后2周,观察组体液免疫指标中IgG、IgA、sIgA、IgM水平均明显高于对照组(P<0.05),观察组术后2周内术后感染发生率显着低于对照组(P<0.05),整体临床救治成功率高于对照组(P<0.05),经术后腹部超声检查,观察种植物成活率达96.0%。结论脾切除术后行大网膜自体脾片种植术,能有效确保术后外伤性脾破裂患者免疫功能,提高临床救治成功率,且种植成功率较高。(本文来源于《中国现代医生》期刊2019年32期）
刘李,杨烈,陈海洋,何承俊,王建宇[6]（2019）在《肝硬化门静脉高压症并发脾动脉盗血综合征患者脾切除联合贲门周围血管离断术后门脉血流动力学的变化》一文中研究指出目的研究肝硬化门静脉高压症并发脾动脉盗血综合征患者脾切除联合贲门周围血管离断术后门脉系统血流动力学的变化。方法 2015年2月～2017年2月我院收治的肝硬化门静脉高压症并发脾动脉盗血综合征患者84例,随机分为手术组42例和内科治疗组42例,采用脾切除联合贲门周围血管离断术治疗,另一组采用内科治疗。使用超声检测门静脉血流量(PVF)、门静脉直径(PVD)、门静脉流速(PVV)、脾静脉血流量(SVF)、脾静脉内径(SVD)和脾静脉流速(SVV)。结果治疗前,两组门脉系统血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后2 w,手术组PVD、PVF、PVV、SVD、SVF、SVV分别为(1.3±0.3)cm、(786.2±85.1)ml、(49.6±6.7)cm/s、(1.3±0.2) cm、(310.1±49.3) ml和(26.5±8.2) cm,与内科治疗组的(1.6±0.4) cm、(848.1±94.6) ml、(40.1±6.5) cm/s、(1.4±0.3) cm、(377.2±55.2) ml和(19.8±7.2) cm比,差异有统计学意义(P<0.05);手术组外周血白细胞计数为(7.7±3.2)×10~9/L,血小板计数为(252.1±69.3)×10~9/L,均显着高于内科治疗组的(3.1±1.9)×10~9/L和(47.2±7.4)×10~9/L(P<0.05);手术组肝功能改善也显着优于内科治疗组。结论采用脾切除联合贲门周围血管离断术可以有效治疗肝硬化门静脉高压症并发脾动脉盗血综合征患者,能显着改善患者门脉血流动力学、外周血细胞和和肝功能指标,其远期疗效还有待于进一步观察。(本文来源于《实用肝脏病杂志》期刊2019年06期）
马超[7]（2019）在《脾切除加食管胃底切除术治疗门静脉高压症26例临床分析》一文中研究指出目的:探讨分析脾切除加食管胃底切除术治疗门静脉高压症的治疗效果。方法:选取26例静脉高压症患者作为研究对象,均为肝炎后肝硬化并伴有较为严重的食管胃底静脉曲张,均有1次以上的出血史。患者均接受脾切除加食管胃底切除术实施治疗。结果:为期52个月的跟踪随访后,全部患者均无食管胃底静脉曲张复发出血的情况,且在围手术期中没有发生死亡的情况,取得了满意的治疗效果。结论:门静脉高压症患者应用脾切除加食管胃底切除术的效果显着,不仅可达到有效止血的目的,而且有效降低了复发出血率的作用,可在门静脉高压症患者中广泛应用。(本文来源于《吉林医学》期刊2019年11期）
汤海琴[8]（2019）在《1例血吸虫性肝硬化患者行腔镜下脾切除加贲门周围血管离断的护理》一文中研究指出总结一例血吸虫性肝硬化患者临床护理内容,给予患者腹腔镜下行脾切除术联合贲门周围血管离断术,并针对患者实施优质护理。术前充分地了解患者的基本病情,对手术情况正确地判断和评估,严密地观察病情,术中做好中转开腹的准备及手术间的空间管理和患者体位管理等,改善患者舒适度及术后恢复效果。(本文来源于《实用临床护理学电子杂志》期刊2019年46期）
幸伟芳,周志华,黄叶青,危智盛,洪铭范[9]（2019）在《部分脾动脉栓塞术与脾切除术治疗肝豆状核变性合并脾亢的疗效比较》一文中研究指出目的比较部分脾动脉栓塞术(partial splenic embolization,PSE)与脾切除术治疗肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)合并脾功能亢进(脾亢)的疗效。方法收集广东药科大学附属第一医院2006年3月至2016年12月收治的22例HLD合并脾亢行PSE和脾切除术病例,PSE组10例,脾切除术组12例,随访2年,收集患者的一般信息、血常规、肝功能、凝血指标、术后主要并发症和随访情况。结果 PSE与脾切除术均可使白细胞和血小板升高,两组术后白细胞、血小板对比差异有统计学意义(P <0.05)。PSE组与脾切除术组术后红细胞和血红蛋白对比,仅术后第7天时差异有统计学意义(P <0.05)。PSE组术后1年与术前的丙氨酸氨基转移酶对比下降(P=0.007);两组术后1年的总胆红素与术前对比明显下降(PPSE=0.035,P脾切=0.0001)。但白蛋白前后无明显变化(P> 0.05)。两组术后1年的PT均较术前缩短改善(P <0.05);脾切除术组术后APTT与术前对比均缩短(P <0.05)。两组术后主要并发症都是发热和腹胀、腹痛,PSE组并发症较轻。两组术后神经系统症状均未加重。结论 PSE和脾切除术均可有效改善HLD合并脾亢所致的血细胞叁系减低、肝功能和凝血指标。虽PSE部分疗效不如脾切除术显着,但PSE具有相对安全、创伤小,术后并发症较轻,手术指征要求低,可重复治疗的优势,值得临床推广应用。(本文来源于《实用医学杂志》期刊2019年21期）
欧阳红飞[10]（2019）在《腹腔镜脾切除术与常规开腹脾切除术的临床疗效研究》一文中研究指出目的对比分析腹腔镜脾切除术与常规开腹脾切除术的临床疗效。方法 50例接受脾切除手术治疗的患者,随机分为观察组与对照组,各25例。观察组患者采用腹腔镜脾切除术进行治疗,对照组采用常规开腹脾切除术进行治疗。比较两组患者围手术期相关指标以及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间(148.2±35.4)min长于对照组的(115.4±27.2)min,术中出血量(195.7±43.0)ml少于对照组的(263.6±65.8)ml,肛门排气时间(1.6±0.7)d、腹腔引流时间(3.2±1.0)d、住院时间(8.3±1.6)d均短于对照组的(3.8±1.2)、(4.6±1.4)、(12.7±2.1)d,术后血小板计数(115.6±25.7)×109/L明显高于对照组的(84.7±16.2)×109/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜脾切除术具有术中出血量少、术后恢复快、住院时间短等特点,但在一定程度上延长手术时间、造成血小板水平偏高,需术后定期检测血小板,必要时进行抗凝治疗,降低术后血栓发生风险。(本文来源于《中国现代药物应用》期刊2019年21期）
脾切除论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨腹腔镜脾切除术(LS)难度评分系统对术中发生不良事件及术后并发症的预测价值。方法回顾性分析2009年1月至2015年12月在西安交通大学第一附属医院行LS的202例非创伤性疾病患者临床资料。其中男97例,女105例;年龄12～75岁,中位年龄46岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据LS难度评分系统评分将患者分为低难度组(64例)、中难度组(54例)和高难度组(84例)。观察术中不良事件和术后并发症发生情况。率的比较采用χ~2检验或Fisher确切概率法。采用Spearman相关系数分析难度评分与术中不良事件、术后并发症的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估预测效能。结果难度评分系统与手术时间、术中出血量及术后并发症发生有关(χ~2=11.517,6.521,22.526;P<0.05),而与中转开腹率无关(χ~2=0.097,P>0.05)。难度评分系统与手术时间、术后并发症发生率成正相关(rs=0.273,0.324;P<0.05),而与术中出血量、中转开腹率无明显相关(rs=0.085,0.106;P>0.05)。难度评分系统对术中不良事件预测的ROC曲线下面积为0.593,95%CI:0.513～0.673。结论 LS手术难度评分系统并不能很好地预测我国LS术中不良事件和术后并发症的发生,需建立适合国人应用的LS难度评分系统。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
脾切除论文参考文献
[1].吴钢飞.脾切除术与部分脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进的疗效观察[J].基层医学论坛.2020
[2].刘鹏,李优,丁泓帆,董鼎辉,张谞丰.腹腔镜脾切除术难度评分系统对围手术期安全性的预测价值[J].中华肝脏外科手术学电子杂志.2019
[3].周志涛,范隼,何伟良,彭翰斐,钟鹏.腹腔镜脾切除术在外伤性脾破裂中的应用价值[J].中华肝脏外科手术学电子杂志.2019
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[7].马超.脾切除加食管胃底切除术治疗门静脉高压症26例临床分析[J].吉林医学.2019
[8].汤海琴.1例血吸虫性肝硬化患者行腔镜下脾切除加贲门周围血管离断的护理[J].实用临床护理学电子杂志.2019
[9].幸伟芳,周志华,黄叶青,危智盛,洪铭范.部分脾动脉栓塞术与脾切除术治疗肝豆状核变性合并脾亢的疗效比较[J].实用医学杂志.2019
[10].欧阳红飞.腹腔镜脾切除术与常规开腹脾切除术的临床疗效研究[J].中国现代药物应用.2019
论文知识图
