射洪县人民医院四川射洪629200
随着我国老龄化进程的不断加剧，老年人口基数不断扩大，罹患老年病的人数也在不断上升，由于老年人的身体机能下降，器官功能也会出现退化，更容易受到疾病的侵袭，高血压就是一种常见的老年病。什么是高血压？高血压是指患者的血压异常增高，其中收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg就是比较明显的高血压症状，正常情况下，人的血压会在一定的范围内波动，而随着年龄的增加，血压水平会逐渐上升，但患者的血压异常升高，会超过正常范围，从而引发身体的不适。
高血压并不是一个陌生的词汇，相反地，在生活中我们经常听到或是谈到高血压，身边也不乏高血压患者，许多患者的生活和我们并没有什么区别，这是否意味着高血压并不可怕呢？单纯就高血压而言，它并不是什么致命性的疾病，除了造成患者头晕、头痛、胸闷及心慌等，并没有其他更明显的妨害。但这并不意味着高血压是“小病”，高血压作为一种慢性疾病，目前基本没有方法可以完全治愈，和糖尿病一样，需要终身治疗。这也就意味着，高血压的病程会随着时间推移慢慢进展，从初期的无症状，到后期对靶向器官的损伤，甚至会引发诸如中风、心梗等严重的脏器病变，对患者的生命造成严重威胁。所以说，可怕的并不是高血压本身，而是随着病程进展引发的靶向器官损伤。
老年人、肥胖者及长期饮酒者是高血压的高危人群，发病率随着年龄上升而上升，女性在绝经前的发病率低于男性，而绝经后则高于男性，北方普遍高于南方。说到高血压，我们有必要聊一聊，什么是血压，血压是指血液被心脏输送至全身时对血管壁产生的压力，其中收缩压是心脏收缩时给予动脉壁的压力，舒张压则是心脏舒张时，动脉血管回弹时测出的血压。高血压就是指以上两种血压的异常升高，患者在发病初期并不会有明显的症状，可能会在劳累后出现头晕、头痛等症状，而随着病程的进展，患者的临床症状会逐渐明显，持续出现并且难以控制。
作为一个普通人，我们要怎样应对高血压呢？首先，高血压并不是不能预防，虽然预防并不是百分百有效，但也能在一定程度上降低发病的几率。说到预防，那我们就要从发病因素出发了，目前，临床上公认的几大发病因素有遗传、肥胖及高盐膳食等，遗传是说如果父母均有高血压，那么子女罹患高血压的风险增加一倍，遗传并不是能够轻易改变的，但存在家族遗传史的人群，可以在日常生活中做到对血压的动态监测，定期进行测量，一旦发现异常也能够在早期进行干预。肥胖意味着风险，一旦超重，很多疾病的发病率都会上升，高血压也不例外，这就要求我们在日常生活中合理锻炼，尽量控制自己的体重，降低患病风险。最后，高盐饮食也是导致高血压的罪魁祸首之一，在日常生活中，我们应该严格按照膳食标准摄入盐分。
谈完了预防，我们再来说说治疗，高血压治疗主要以药物为主，即口服药物进行降压治疗，常用的药物有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂及利尿剂等，再配合生活习惯的调整，多数患者的病情都能够得到有效控制。不过这里要说的是，高血压作为慢性病，治疗的过程往往较长，单纯依靠药物进行治疗，有时效果并不理想，部分患者的治疗依从度也不高，这就要配合有效的护理措施进行干预。老年人是一个较为特殊的群体，他们对于疾病的认知往往较为片面，对于治疗效果抱有较大的期许，在治疗效果并不符合他们预期的时候，就容易出现怀疑、抵触等心理，更有甚者可能对医院及医生产生不信任。因此，针对老年高血压的护理，需要更为科学且细心。
优质护理是一种更加人性化的护理方式，从患者的实际需求出发，为患者提供更为针对性的护理服务。在老年高血压患者中应用优质护理主要包括：①心理健康护理护理人员主动询问患者相关情况，了解患者的病史、生活情况等，根据患者的个体情况制定相应的护理措施。了解患者的心理状态，老年患者入院后，往往会出现自我放弃及自我怀疑的心理，护理人员需要及时与其进行沟通，利用自身专业知识对患者进行安慰与鼓励，帮助患者树立治疗信心。②饮食指导高血压患者在饮食上需要尤其注意，对于脂肪、盐分等的摄入需要进行严格控制，患者应尽量避免使用高盐食物，也应注意肉类的摄入，可以使用钙含量高的食物。患病前有饮酒与吸烟史的患者，应劝其尽早戒烟戒酒，根据患者的实际情况为其安排适当的运动。③用药指导在老年高血压患者的护理中，用药上需要对患者进行严格的监督，由于老年人往往存在急于求成的心理，认为多吃药就能好得快，在药物的用量上自作主张，不但不能治病，反而可能引发不良反应，还有一些患者认为吃药也没什么用，可能出现不按医嘱服药的情况，护理人员需要对患者的用量情况进行记录，每日监督患者按时按量服药，向其讲解遵医用药的重要性。④健康教育健康教育是优质护理中最为重要的一环，教育对象应包括高血压患者及其子女，向其讲解高血压的护理方式、测量方式以及日常运动的重要性等，由于其重要性，可以适当重复几次，让患者家属能够监督患者养成正确的生活方式，并且掌握一定的自我护理技巧。
总的来说，老年高血压常见，而其治疗是一个漫长的过程，需要患者与家属的积极配合。但由于老年人群的文化水平、认知水平有限，他们对于疾病的治疗预期较高，这就容易出现一定的心理落差，在治疗过程中对医生及医院产生怀疑。优质护理作为一种新型的护理理念，能够更为人性化的为患者提供所需的护理服务，在以往的研究中，可以发现优质护理确实能够有效改善患者的血压，提升护理满意度，提高患者的生存质量。
文章到这儿就结束了，关于高血压的知识，我们也就讲到这里，但在日常生活中，还需要您对自身健康更加关注，养成良好的生活习惯，祝您健康。
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作者简介：汪凤舞1981年6月22日民族：汉族职称：主管护师学历：本科主要从事护理，院感工作。