导读:本文包含了服务连续性论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:连续性,初产妇,沛县,药物,助产士,医生,农村。
服务连续性论文文献综述
王旭勇[1]（2019）在《IT服务连续性管理在电力企业的评估》一文中研究指出本文通过对IT服务连续性管理的研究,探讨了供电企业IT服务连续性的影响,通过演练来改进和完善IT服务连续性策略,以验证IT事件突发事件机制的可操作性并查找IT服务连续性策略中存在的问题。(本文来源于《电子技术与软件工程》期刊2019年23期）
谭光明,汪雅琴,徐舒曼,李玉萍,朱娟[2]（2019）在《广州市出生缺陷防治连续性服务主要影响因素研究》一文中研究指出目的探讨广州市的出生缺陷防治服务的连续性程度及其对出生缺陷防治效果的影响。方法随机抽取广州市4个区,对区卫生和计划生育局(区卫计局)的分管领导、3家叁级医疗保健机构和2家二级医疗保健机构及就诊患者进行现场问卷调查。结果 66. 67%医疗服务提供方所在的单位能与其他医疗机构共享患者的婚前、孕前、产前咨询和检查信息;76. 82%医疗服务提供方认为所在科室的接诊效率为"高"。产前筛查情况、完成孕前及孕早期叶酸预防神经管缺陷项目比例、婚前、孕前、产前咨询和检查信息在机构间传递的完整性、检查互认的落实度对医疗卫生信息的传递的连续的影响分别居前叁位。针对出生缺陷防治连续性服务进行监管的措施,以及建立并实施上下级医院双向转诊;针对双向转诊制度建立管理评价指标体系、出生缺陷医疗服务链管理评价指标体系的单位均占71. 42%;被调查医疗服务管理方所在单位的人员对提供连续性服务的认可度比较认可态度占57. 14%; 42. 86%被调查医疗服务管理方所在单位对于经济困难家庭进行一定的补助。结论医疗服务提供方对出生缺陷防治连续性服务的影响因素主要为:医疗机构是否共享患者的婚前、孕前、产前咨询和检查信息,以及科室接诊率的高低。医疗服务需求方对出生缺陷防治连续性服务的影响因素分为两方面,一是医疗卫生信息传递的连续的影响,影响因素分别是产前筛查情况、完成孕前及孕早期叶酸预防神经管缺陷项目比例、婚前、孕前、产前咨询和检查信息在机构间传递的完整性、检查互认的落实度;二是对卫生服务提供与利用的连续的影响。影响因素分别是医从性的高低、就诊的便利性、医疗护理、预防保健和康复医疗的过程连续性服务。医疗服务管理方对出生缺陷防治连续性服务的影响因素主要为:对双向转诊制度是否建立管理评价指标体系、出生缺陷医疗服务链管理评价指标体系以及对于经济困难家庭是否进行一定的补助。(本文来源于《中国妇幼卫生杂志》期刊2019年06期）
苏翠艳,杨永,牛奕彩,杨志坤,程茜茜[3]（2019）在《连续性助产服务护理对初产妇自然分娩率、选择非药物镇痛分娩的影响》一文中研究指出目的分析研究对初产妇选择非药物镇痛分娩、自然分娩率应用连续性助产服务护理的影响。方法于产科门诊医生处予以对照组行常规产科检查,且根据分娩计划进行护理,选择非药物镇痛的分娩情况及其焦虑自评量表评分、自然分娩率进行比较。结果对照组高于观察组护理后焦虑自评量表评分(P<0.05),自然分娩率低于观察组(P<0.05),且对照组非药物镇痛分娩选择率高于观察组(P<0.05)。结论应用连续性助产服务护理能使非药物镇痛分娩选择率及自然分娩率增大,将分娩结局有效改善,临床值得推广。(本文来源于《实用妇科内分泌电子杂志》期刊2019年28期）
尹才芳[4]（2019）在《连续性助产服务护理在缓解初产妇焦虑症状及提高非药物镇痛分娩选择率中的作用》一文中研究指出目的:探讨连续性助产服务护理缓解初产妇焦虑症状的效果及其对提高非药物镇痛分娩方式选择率的影响。方法:选取2017年5月-2018年5月于本院产科进行产检及分娩的初产妇为研究对象,共110例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组55例,两组均进行常规产检,试验组给予连续性助产服务护理,常规组进行常规产科护理。比较两组自然分娩率、非药物镇痛分娩选择情况、产程时间、产后24 h出血情况、焦虑自评量表(SAS)评分及疼痛视觉模拟(VAS)评分。结果:试验组自然分娩率与非药物镇痛分娩选择率均明显高于对照组(P<0.05),试验组选择自然分娩孕妇的第一产程、第二产程、总产程时间均明显短于对照组(P<0.05),试验组产后24 h出血量明显少于对照组(P<0.05),试验组SAS与VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:连续性助产服务护理可明显缓解产妇焦虑症状,同时可以提高产妇非药物镇痛分娩方式的选择率及自然分娩率。(本文来源于《中国医学创新》期刊2019年26期）
朱玮,陈焱,陆婷,仇静波[5]（2019）在《助产士连续性服务模式在瘢痕子宫孕妇阴道分娩中的应用》一文中研究指出目的探讨助产士连续性服务模式在瘢痕子宫孕妇阴道分娩中的应用效果。方法便利抽样法选择2016年4月至2017年3月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院就诊的有阴道分娩意愿、符合剖宫产术后再次妊娠阴道试产(trial of labor after cesarean section,TOLAC)条件且自愿参加助产士咨询门诊的孕妇635例为研究对象,对其实施助产士连续性服务模式,对该模式开展前后瘢痕子宫孕妇剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(vaginal birth after cesarean,VBAC)的情况及母婴结局进行比较。结果开展助产士连续性服务模式后,635例孕妇中,最终VBAC 130例,与开展前(2013-2015年)比较,剖宫产率、VBAC产妇的会阴侧切率及新生儿窒息发生率均有所降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论助产士连续性服务模式的应用,有利于提高瘢痕子宫孕妇TOLAC的成功率,保障母婴安全。(本文来源于《解放军护理杂志》期刊2019年07期）
刘伟佳,马建明[6]（2019）在《云视角下农村金融业务连续性服务新模式》一文中研究指出智慧是智能、高效、安全的有机结合体,安全是发展关口的"生命线"。新技术的快速变革与应用,对农村金融系统运行的稳健性也提出新挑战。在科技引领业务需求的新时代,同样也需要用科技驱动业务连续性保障能力提升。持续提升农村金融科技服务能力,做好农(本文来源于《中国金融电脑》期刊2019年07期）
周益敏[7]（2019）在《连续性助产服务护理对初产妇自然分娩率的影响》一文中研究指出目的探讨连续性助产服务护理对初产妇自然分娩率的影响。方法方便选取该院产科于2017年1月—2018年10月收治的40例初产妇,按随机数字表法分为2组,每组20例,对照组开展常规护理,观察组则实施连续性助产服务,对比两组自然分娩率、心理适应状况及护理满意度。结果观察组自然分娩率(100.00%)显着高于对照组(85.00%)(χ~2=4.65,P=0.00)。观察组自然分娩产妇选择呼吸减痛法(95.00%)、分娩球(95.00%)、豆袋按摩(80.00%)及导乐分娩(85.00%)等非药物镇痛方法率均显着高于对照组(70.59%、58.80%、58.82%、64.71%)(χ~2=5.36、7.24、6.78、5.15,P=0.00、0.00、0.00、0.00)。观察组干预后在入院待产时[(43.35±7.21)分]、产后3 d时[(41.54±6.88)分]的焦虑评分相比对照组[(46.09±8.09)分、(45.18±7.12)分],均显着低于后者(t=4.66、4.85,P=0.00、0.00)。结论针对初产妇,对其开展连续性助产服务护理,能促进自然分娩,减轻焦虑情况,提高满意度,临床应用价值高。(本文来源于《中外医疗》期刊2019年17期）
张德鹤,孟祥[8]（2019）在《沛县打造家庭医生签约服务新模式》一文中研究指出本报讯（全媒体记者 张德鹤 孟祥）“吃降压药了吗？血压控制得不错，饮食要控制，按时服药。”6月8日上午，沛县沛城街道鹿湾社区乔福东家来了群“熟客”——签约家庭医生。乔福东今年52岁，双侧股骨头坏死，走路靠拄拐。“我腿不好，上趟医院特别不方便，多亏签约了家(本文来源于《徐州日报》期刊2019-06-09）
杨薇[9]（2019）在《连续性助产服务护理在初产妇围分娩期的干预效果观察》一文中研究指出目的探析初产妇围分娩期应用连续性助产服务护理的临床意义。方法选取85例初产妇经抽签分为常规组(42例,常规护理)与观察组(43例,常规组+连续性助产服务护理)。比较两组分娩方式、镇痛方式、产后出血量、新生儿评分。结果观察组自然分娩率、非药物镇痛率比远高于常规组(P<0.05),产后出血量远少于常规组(P<0.05),新生儿评分远高于常规组(P<0.05)。结论初产妇围分娩期应用连续性助产服务护理可提升自然分娩率,减少药物镇痛与产后出血量,改善新生儿状态。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年44期）
贺睿博[10]（2019）在《整合型支付对县域连续性服务作用机制研究》一文中研究指出【目的】旨在剖析整合型支付对县域连续性服务的作用机制。构建县域连续性服务核心利益相关者分析框架与实现模型,明确整合型支付的内涵与设计,探索整合型支付在连续性服务实现过程中的作用靶点、作用路径及作用方式,提出整合型支付实施策略,为医保支付促进国家分级诊疗制度建设提供理论支持。【方法】(1)文献研究法。检索国内外连续性服务与医保支付相关的文献,了解连续性服务与医保支付的关键变量与二者关联研究的热点,以及利益相关者理论与行为相关理论内涵与框架,为本研究提供理论基础与文献支撑。(2)现场干预与调查法。本研究基于在河南省信阳市两县所做的干预实验,现场干预已完成连续性临床路径制定与推行,以及整合型支付设计与沟通工作,相关调查针对两县展开。(3)专家咨询与半结构式访谈法。通过专家咨询完成利益相关者识别与分类,以及整合型支付作用靶点确定;对核心利益相关者进行半结构式访谈,使用Nvivo12.0对访谈记录进行定性分析,以梳理连续性服务的实现路径与整合型支付的作用路径。(4)数据处理与分析方法。对医保住院数据库进行再入院数据筛选与倾向得分匹配,通过配对样本T检验以分析县乡之间住院服务的连续性;对医生与患者调查问卷进行多元有序Logistic回归分析,以确定连续性服务影响因素。(5)系统基模分析与流位流率基本入树建模法。使用系统动力学中因果循环图与动态反馈建模分析对整合型支付在实现连续性服务过程中作用环节与作用路径进行研究,以构建整合型支付作用机制模型。【结果】(1)识别出县域连续性服务的利益相关者并进行分类,其中,核心利益相关者包括卫生部门管理者(政策落实)、医保部门管理者(资金管理)、患者及家属(质量与费用)、县乡两级医疗机构管理者(效益与发展)、临床科室主任及医生(收入与风险),共9类,他们有一致的利益诉求也存在利益冲突,彼此之间相互影响,共同作用于连续性服务的实现。(2)服务能力分析结果发现,尽管多数卫生院具备常见病的诊疗能力,但疾病仍有一定比例发生在县级医院,通过连续性服务优化县域就诊结构具有较大的发展空间;再入院分析结果发现,不论是县级医院还是乡镇卫生院,他们往往不考虑入院患者之前诊疗的情况,县乡之间的服务连续性较差。(3)综合不同利益相关视角下连续性服务影响因素分析结果,确定了连续性服务19个关键要素。使用Nvivo对访谈资料编码分析发现,社会层面的政策效应、价值导向、经济效应主要作用于组织层面的机构运行、机构管理,关系层面的机构内部关系、机构间关系以及医患关系;组织层面与关系层面的各要素相互影响共同作用于个体层面的连续性服务提供。理想情景与现实情境对比分析发现,由于社会层面医保经济效应缺失导致其他层面实现路径的堵塞。(4)整合型支付效果评估结果显示,整合型支付能够满足政策制定方利益诉求,同时提升县级医院经济效益,增加乡镇卫生院收益以及降低患者自付费用(以息县脑梗塞为例,整合型支付实施县级医院可获得181.34万元的“激励补偿”,较强能力卫生院增加339.54万业务收入,能力一般卫生院增加23.19万业务收入,患者自付费用减少174.91万元,人均降低737.39元)。(5)构建了整合型支付对连续性服务作用机制模型。整合型支付无法直接作用于连续性服务,而是通过对政策落实、机构效益、机构协作关系、领导对连续性服务支持与患者自付费用产生积极影响进而促进连续性服务实现,其中机构效益、领导支持、机构协作与患者依从性为最主要变量,而床位使用压力、连续性服务纳入绩效考核程度与患者依从性是影响医生提供连续性服务最直接的变量。【结论与建议】结论:在当前医疗服务体系中,由于医保支付导向性作用缺失,使各层面的实现路径出现断裂,县乡两级医疗机构间服务连续性程度较低。整合型支付能够有效促进连续性服务的实现:在社会层面,发挥经济效应、政策效应与价值导向的作用;在组织层面,能够提高机构经济效益和领导对连续性服务的支持,从而降低床位使用压力以及提高连续性服务纳入绩效考核的程度,通过与个体层面的医生收入关联而影响其服务提供;关系层面,有助于打破县乡间利益壁垒,改善机构间协作关系,通过多次沟通与配合逐步建立信任;以及整合型支付有效降低患者自付费用,从而提高依从性。建议:县域在开展整合型支付时,应充分利用当前的政策环境,根据实际情况分步实施,保障供需双方利益基础上,应重点关注医疗机构领导成本效益意识的提高,以及机构内部管理的相应的调整,从而最终实现医疗与医保的良性循环。【创新与不足】创新:基于多层面理论整合模型与利益相关者理论,从多视角、多层面确定了县域连续性服务实现的关键要素,并梳理实现路径及要素之间的影响机理,是服务整合与机构协作探索的延伸,也为县域开展连续性服务提供具体的指导方案;创新性地提出了兼顾多方利益的整合型支付概念与设计,明确了整合型支付作用靶点及其之间相互关系,通过系统动力学流图阐述整合型支付对连续性服务的作用机制,是医保支付理论研究的拓展,突出了医保对医疗服务系统建设的作用,并有针对性地提出了整合型支付的实施策略。不足:尽管研究阐述了整合型支付的作用机制,但由于整合型支付与连续性服务实践较少,难以对机制进行验证;虽然调查涵盖了多方的直接参与者,但仍难以完全避免主观判断带来的影响;研究基于在中部地区河南省两县开展的干预实验,研究结果是否同样适合东西部地区有待进一步验证。(本文来源于《华中科技大学》期刊2019-05-25）
服务连续性论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨广州市的出生缺陷防治服务的连续性程度及其对出生缺陷防治效果的影响。方法随机抽取广州市4个区,对区卫生和计划生育局(区卫计局)的分管领导、3家叁级医疗保健机构和2家二级医疗保健机构及就诊患者进行现场问卷调查。结果 66. 67%医疗服务提供方所在的单位能与其他医疗机构共享患者的婚前、孕前、产前咨询和检查信息;76. 82%医疗服务提供方认为所在科室的接诊效率为"高"。产前筛查情况、完成孕前及孕早期叶酸预防神经管缺陷项目比例、婚前、孕前、产前咨询和检查信息在机构间传递的完整性、检查互认的落实度对医疗卫生信息的传递的连续的影响分别居前叁位。针对出生缺陷防治连续性服务进行监管的措施,以及建立并实施上下级医院双向转诊;针对双向转诊制度建立管理评价指标体系、出生缺陷医疗服务链管理评价指标体系的单位均占71. 42%;被调查医疗服务管理方所在单位的人员对提供连续性服务的认可度比较认可态度占57. 14%; 42. 86%被调查医疗服务管理方所在单位对于经济困难家庭进行一定的补助。结论医疗服务提供方对出生缺陷防治连续性服务的影响因素主要为:医疗机构是否共享患者的婚前、孕前、产前咨询和检查信息,以及科室接诊率的高低。医疗服务需求方对出生缺陷防治连续性服务的影响因素分为两方面,一是医疗卫生信息传递的连续的影响,影响因素分别是产前筛查情况、完成孕前及孕早期叶酸预防神经管缺陷项目比例、婚前、孕前、产前咨询和检查信息在机构间传递的完整性、检查互认的落实度;二是对卫生服务提供与利用的连续的影响。影响因素分别是医从性的高低、就诊的便利性、医疗护理、预防保健和康复医疗的过程连续性服务。医疗服务管理方对出生缺陷防治连续性服务的影响因素主要为:对双向转诊制度是否建立管理评价指标体系、出生缺陷医疗服务链管理评价指标体系以及对于经济困难家庭是否进行一定的补助。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
服务连续性论文参考文献
[1].王旭勇.IT服务连续性管理在电力企业的评估[J].电子技术与软件工程.2019
[2].谭光明,汪雅琴,徐舒曼,李玉萍,朱娟.广州市出生缺陷防治连续性服务主要影响因素研究[J].中国妇幼卫生杂志.2019
[3].苏翠艳,杨永,牛奕彩,杨志坤,程茜茜.连续性助产服务护理对初产妇自然分娩率、选择非药物镇痛分娩的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志.2019
[4].尹才芳.连续性助产服务护理在缓解初产妇焦虑症状及提高非药物镇痛分娩选择率中的作用[J].中国医学创新.2019
[5].朱玮,陈焱,陆婷,仇静波.助产士连续性服务模式在瘢痕子宫孕妇阴道分娩中的应用[J].解放军护理杂志.2019
[6].刘伟佳,马建明.云视角下农村金融业务连续性服务新模式[J].中国金融电脑.2019
[7].周益敏.连续性助产服务护理对初产妇自然分娩率的影响[J].中外医疗.2019
[8].张德鹤,孟祥.沛县打造家庭医生签约服务新模式[N].徐州日报.2019
[9].杨薇.连续性助产服务护理在初产妇围分娩期的干预效果观察[J].世界最新医学信息文摘.2019
[10].贺睿博.整合型支付对县域连续性服务作用机制研究[D].华中科技大学.2019
论文知识图
