马德林
成都市第一人民医院四川成都610041
【摘要】目的：探析综合护理对周围性面瘫患者的临床治疗效果。方法：选取2013年3月-2014年10月期间我院收治的周围性面瘫患者60例，按入院先后顺序将其分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用综合护理，对比分析两组治疗效果。结果：观察组12例痊愈，15例显效，3例有效，1例无效，治疗总有效率为96.67%；对照组6例痊愈，12例显效，7例有效，5例无效，治疗总有效率为83.33%，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上给予周围性面瘫患者综合护理，不仅可以降低不良反应发生率，还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量。
【关键词】综合护理、周围性面瘫、临床疗效
周围性面瘫又被称之为面神经炎，主要指的是由于人体抵抗力和免疫力较差，面神经受到病毒侵袭，使面神经受压、水肿，影响面神经正常支配，从而导致面部肌肉功能障碍的一种综合征，在临床上表现为口角歪斜、耳内疼痛、味觉丧失、鼓腮以及唾液减少等症状[1]，该病具有较高的发病率，不仅威胁患者的身体健康，还会严重影响患者的生活质量。临床上在治疗周围性面瘫时，护理作为其中的一个组成部分，发挥着至关重要的作用。因此，本文重点探讨了综合护理对周围性面瘫患者的临床治疗效果，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
本次研究对象为2013年3月-2014年10月期间我院收治的周围性面瘫患者60例，按入院先后顺序将其分为两组，每组各30例。对照组中17例为男性，13例为女性，年龄35~67岁，平均年龄为（44.68±6.92）岁；观察组中16例为男性，14例为女性，年龄36~68岁，平均年龄为（45.11±7.32）岁。两组患者在病情、性别以及年龄等基本资料方面，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
两组患者入院后，均接受常规药物治疗，包括能量合剂、抗病毒药物、血管扩张剂以及糖皮质激素等，比较常见的药物有弥可保，阿昔洛韦片，强的松，丹红，维生素B1等。对照组在药物治疗的基础上，再给予常规护理，主要包括药物指导、病房护理等多个方面。而观察组在对照组治疗的基础上，再给予综合护理，一般来说，护理内容主要包括以下几个方面：（1）心理护理。周围性面瘫会使容貌发生改变，患者发病后，往往容易产生极度焦虑、恐惧不安、害怕以及烦躁等负面心理，不利于治疗的顺利进行。治疗期间，医护人员一定要耐心与患者进行交流和沟通，给患者讲解该病的诱因、治疗方法、效果以及预防措施等，增强患者对疾病的认知能力，保持和蔼可亲的态度，尽量帮助患者解决实际问题，消除患者疑虑，获得患者信任，增强患者战胜病魔的信心，让患者保持良好的心理状态，积极配合治疗；（2）生活护理。医护人员要叮嘱患者尽量卧床休息，少看电脑、手机、电视，保证充足的睡眠时间，并且要合理安排饮食，多食用新鲜的粗粮、蔬菜、豆类、水果以及鱼类等，禁止食用辛辣、过冷等刺激性较强的食物，同时治疗期间，应该禁酒、禁烟；（3）康复护理。进一步加强对患者的健康教育，指导患者正确进行自我按摩，每天对着镜子用手对瘫痪面肌进行按摩，要控制好力度，动作尽量轻柔，每次按摩时间控制在5~10min左右，2次/d。此外，还应该指导患者抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿、努嘴训练、鼓腮训练。边点揉，边适当施加压力，每次按压时间控制在5~10min左右，2次/d。
1.3疗效判定标准
临床上在评价治疗效果时，主要将sunny-brook面神经评分标准作为基本依据，对患者治疗前后的面部表情进行观察（包括张嘴微笑、抬额头、唇吸吮、轻轻闭眼、耸鼻），其中痊愈为100分；显效为>75分；有效为>50~75分；无效为<50分。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
经过一段时间护理，观察组12例痊愈，15例显效，3例有效，1例无效，治疗总有效率为96.67%；对照组6例痊愈，12例显效，7例有效，5例无效，治疗总有效率为83.33%，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
近年来，随着生活水平的逐渐提高和工作压力的进一步增大，我国周围性面瘫患者的人数呈现出逐年上升的趋势，轻者对患者的面貌造成影响，重者对患者的面部功能造成严重损害，影响患者的正常工作、学习以及生活等，在一定程度上严重影响患者的身体健康和生活质量。护理作为临床治疗的一个重要组成部分，在一定程度上与治疗效果的提高有着密不可分的联系，所以给予患者全面、规范的护理至关重要[2]。所谓综合护理，主要指的是将患者的实际病情作为基本依据，制定针对性护理措施，从心理护理、生活护理以及康复护理等多个方面对患者进行全面护理，从而提高护理质量，实现以人为本理念的一种全方位护理模式[3]。本次研究结果显示，与对照组相比，观察组的治疗总有效率高，效果显著。
综上所述，临床上给予周围性面瘫患者综合护理，不仅可以降低不良反应发生率，还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量，具有一定的推广和运用价值。
参考文献：
[1]金大元.温针灸足三里治疗风寒型周围性面瘫的临床观察[D].南京中医药大学,2013：24-44.
[2]黄海燕,潘瑜,谭芊芊,岑春兰.早期康复治疗和护理对周围性面瘫患者的疗效评估[J].右江医学,2008,19（6）：666-667.
[3]邱少歌.综合护理对周围性面瘫患者临床疗效的影响[J].中国继续医学教育,2015,12（1）：86-87.