湖南省中医药大学第一附属医院湖南长沙410007
【摘要】目的：探讨快速康复护理（FTS护理模式）对胃肠手术患者术后恢复效果和并发症的影响。方法：选取2016年7月到2018年7月到我院接受胃肠手术的150例患者，按照随机数字表法分为研究组和对照组，对照组患者给予常规护理，研究组在常规护理模式上叠加快速康复护理进行干预，对比两组患者术后恢复情况和并发症发生情况。结果：研究组患者在恢复饮食时间、下床活动时间、肛门排气时间和住院时间对比对照组患者时间缩短；研究组并发症的发生比例低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对胃肠手术患者给予快速康复护理（FTS护理模式）临床效果显著，有效缩短患者康复时间，减少并发症发生情况，有利于患者尽快恢复健康，适用于临床推广。
【关键词】快速康复护理；胃肠手术；术后恢复
FTS护理模式的理念最开始由丹麦医学家于上个世纪九十年代提出，在西方国家临床应用多年，临床反馈良好，较比常规护理优势明显，有很好的临床基础和患者认可度，FTS护理模式是在患者围手术期给予患者多种护理干预，有效保障手术有效开展，为预后打下良好基础，坚持人文关怀，以患者为核心，减少手术损伤对患者术后恢复的影响[1-2]。为此特选取150例接受胃肠手术的患者作为研究对象，旨在观察快速康复护理（FTS护理模式）对患者术后恢复情况的影响，现将研究情况报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2016年7月到2018年7月到我院接受胃肠手术的150例患者，按照随机数字表法分为研究组和对照组，研究组75例，男性33例，女性42例，年龄在39岁到65岁之间，平均年龄（49.31±4.27）岁，接受胃部手术42例，结肠手术8例，直肠手术9例，其他类型手术16例；对照组75例，男性39例，女性36例，年龄在37岁到69岁之间，平均年龄（52.02±3.16）岁，接受胃部手术40例，结肠手术12例，直肠手术10例，其他类型手术13例，两组患者在性别、年龄、手术类型和疾病程度上无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规护理模式，包括术前24h禁药禁饮禁食，对身体各项指标进行监测，术中肠道准备，术后用药指导等；研究组患者在常规护理模式基础上叠加快速康复护理进行干预，具体干预措施如下：（1）术前护理：专业的护理人员术前根据患者的病史资料和身体机能的各项指标对患者进行术前评估，将患者的情况及时向主治医生反馈，帮助主治医师了解患者疾病情况，保障手术有效安全展开；术前向患者介绍主治医师和先进的手术仪器，帮助患者树立手术信心，多分享成功的临床案例，消除患者术前心理恐惧和紧张等不良情绪，让患者以积极的心态看待手术预后[3]。（2）术中护理：确保患者手术的安全性，对患者的生命体征进行实时监测，一旦发生波动过大及时向主治医师反应情况，注意及时补液和输血。（3）术后护理：术后护理的要求程度更高，实时检查患者伤口是否感染，为患者提供舒适的护理环境，定时消毒确保患者不受其他杂菌的侵害，对探望的患者家属进行细菌防护措施；检查患者有无并发症的出现，如果有及时给予药物缓解，将情况反馈对主治医师，避免严重并发症的出现；根据患者身体恢复情况适当开展下床活动，指导患者正确运动；给予患者饮食护理，术后进食先以流质食物为主，避免对肠胃造成大的负担[4]。
1.3评价标准
本项研究观察两组患者术后恢复情况，包括术中出血量、恢复流质饮食时间、下床活动时间、肛门排气时间和住院时间五个小指标，时间越短表明护理效果越好；观察两组患者并发症发生情况，对同种原因的并发症进行记录，统计百分比，发生例数越低、百分比越小表明护理效果越好[5]。
1.4统计学分析
本组研究采用SPSS21.0统计学软件对患者手术出血量、恢复流质饮食时间、下床活动时间、肛门排气时间和住院时间的数据进行分析和处理，采用均数±标准差（）表示，采用t检验；统计两组患者并发症例数及比例，计数资料采用（n/%）表示，采用卡方检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者术后恢复情况对比，如表1，术中出血量两组患者具有一致性；肛门排气时间、恢复流质饮食时间、下床活动时间和住院时间均短于对照组患者，t值分别约为（11.313、18.568、6.621、6.867），差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者术后并发症发生情况对比，如表2，研究组患者并发症发生有11例（14.67%），对照组患者并发症发生28例（37.33%），研究组低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
表2两组患者术后并发症发生情况对比[n/%]
3.讨论
胃肠手术时间长，对机体损伤较大，尤其是一些年龄偏大的患者，术后对护理的依赖性强，术后恢复时间久，此类患者术后出现并发症的几率偏高，预后不甚理想，如何有效开展术后护理工作具有重要临床意义。快速康复护理（FTS护理模式）的确立有助于帮助患者改善术后并发症的发生，在围手术期及时开展护理工作，提高手术的完成度，帮助患者尽快恢复健康身体，王晓阳学者认为快速康复护理（FTS护理模式）对胃肠手术患者术后恢复具有良好导向，有效避免并发症的发生情况，适用于临床推广[6]。研究结果显示，术中出血量两组患者具有一致性；肛门排气时间、恢复流质饮食时间、下床活动时间和住院时间均短于对照组患者；研究组患者并发症发生有11例（14.67%），对照组患者并发症发生28例（37.33%），研究组低于对照组，与王晓阳学者研究结果具有一致性，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上，对胃肠手术患者术后给予快速康复护理（FTS护理模式）临床效果显著，有效缩短患者住院时间，减少并发症发生情况，有利于患者尽快恢复健康，适用于临床。
参考文献：
[1]彭凤.快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复系统评价及GRADE分析[J].实用医院临床杂志，2017，14（4）：133-137.
[2]荣静华，李坤.快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（17）：76，79.
[3]彭丽，石宝红.快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况的影响探析[J].中国继续医学教育，2017，9（12）：234-235.
[4]何瑷年.快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症影响分析[J].心理医生，2017，23（6）：215-216.
[5]杜林凤.快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复系统评价及GRADE分析[J].饮食保健，2017，4（21）：208-209..
[6]王晓阳.快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症影响分析[J].大家健康（上旬版），2017，11（9）：270.