前、后入路对胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者神经功能恢复的Meta分析

论文摘要

目的系统评价前、后路手术方案对于胸腰椎骨折所致脊髓损伤患者术后神经功能恢复的影响。方法计算机检索Pubmed、Cochrane 结果最终纳入文献11篇,10篇为中文文献,1篇为英文文献,共纳入704例患者。结果显示:前路手术在提高患者ASIA运动功能评分方面优于后路手术[MD=13.79,95%CI(8.97,18.61),P<0.001];前路手术在提高患者ASIA触觉功能评分方面优于后路手术[MD=11.70,95%CI(6.85,16.56),P<0.001];前路手术在矫正脊柱畸形的效果上优于前路手术[MD=12.61,95%CI(11.90,13.31),P<0.001];前路手术在改善患者伤椎高度上优于后路手术[MD=1.00,95%CI(0.74,1.27),P<0.001];后路手术在手术时间方面较前路手术更好[MD=24.05,95%CI(～22.67,70.77),P=0.006];后路手术组在术中出血量方面较前路手术组更好[MD=182.78,95%CI(77.73,287.83),P=0.0006];不良事件发生方面,两种方案之间的差异不具有统计学意义[MD=0.04,95%CI(～0.12,0.21),P=0.63]。结论研究显示前路手术方案对于胸腰椎骨折脊髓损伤患者神经功能恢复效果更好。由于纳入文献的局限性,需要更多的多中心、大样本的临床随机对照实验进一步证明。

论文目录

• 资料与方法
•   1.数据库检索
•   2.纳入标准
•   3.排除标准
•   4.文献筛选与数据提取
•   5.文献质量评价
•   6.统计学方法
• 结果
•   1.文献检索结果
•   2.纳入研究基本特征
•   3.文献偏倚风险评价
•   4.Meta分析结果
•     （1）ASIA运动功能评分
•     （2） ASIA触觉功能
•     （3）Cobb角
•     （4）伤椎高度
•     （5）手术时间
•     （6）术中出血量
•     （7）不良事件
•     （8）其他
• 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 赵晓明,鄢来军,唐焕章

关键词: 脊髓损伤,胸腰椎骨折,前路,后路,神经功能,分析

来源: 立体定向和功能性神经外科杂志 2019年04期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 外科学

单位: 解放军联勤保障部队第900医院骨一科,福建中医药大学中医骨伤及运动康复教育部重点实验室,福建中医药大学中医学院

基金: 南京军区联勤部卫生部重点项目(编号:14ZX26)

分类号: R651.2

页码: 219-226+231

总页数: 9

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