传统中医药治疗类风湿性关节炎——从经验医学到循证医学

论文摘要

类风湿关节炎（类风关,RA）是一种常见的自身免疫病,病因不明。现有临床常用药物疗效有限,临床缓解率低。在中国,传统中医药（TCM）常用于治疗类风湿性关节炎。中医生多以中医辨证理论为指导,结合自身经验进行诊治,但这限制了中医药在世界范围内的广泛应用。现代中医药的发展,源于传统,高于传统,从中医药这一宝库中发现了许多治疗复杂疾病的创新药物。如应用青蒿素治疗疟疾,采用中药三氧化二砷（As2O3）联合疗法治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）等,这些都体现了中医的巨大应用价值。在类风湿性关节炎的治疗中,研究者亦研发了许多有效的中药复方、提取物、有效成分及中药单一化合物产品,应用于临床。从中药复方或中药生物活性成分中提取的中成药（CPM）,如正清风痛宁（ZQFTN）缓释片、雷公藤多苷片和白芍总苷胶囊（TGP）,被纳入中国医疗保险药品目录,疗效与西药相近,且副作用较小。随着中医研究的发展,特别是在跨学科技术的应用中,中医治疗类风关的科学基础和特点逐渐显现,质量也日益提高。但是,因缺乏足够的临床和实验室数据,无法在质量、安全性和有效性评估上与国际接轨,限制了其在全球范围推广应用。因此,利用分析化学、分子生物学等前沿技术进行中医药的深入研究,并开展随机临床试验（RCT）和个性化实效性随机对照试验（PPRCT）,对推动中医药从经验实践向循证治疗发展意义重大,亦是促进中医药现代化发展和全球化推广的重要策略。

论文目录

• 1. Introduction
• 2. Treating RA based on the TCM theory of syndrome differentiation
•   2.1. Rooted in traditional practice
•   2.2. An integrated approach using traditional methods and modern technologies
• 3. Advancement of TCM clinical studies in treating RA
•   3.1. Major Chinese proprietary medicines derived from TCM formulas
•   3.2. Major CPMs derived from TCM monomers/ingredients
• 4. Characteristics and scientific foundations of using TCM to treat RA
•   4.1. Differences in the therapeutic mechanisms of TCM and chemical drugs
•   4.2. Network-based drug action of TCM in treating RA
• 5. Perspectives
•   5.1. Early diagnosis and early treatment
•   5.2. Precise diagnosis and personalized treatment
•   5.3. Discovery of new drugs
•   5.4. Evidence from vast clinical trials
• Compliance with ethics guidelines
• Nomenclature
• 1.引言
• 2.基于中医辨证理论治疗类风湿性关节炎
•   2.1.源于传统实践
•   2.2.整合传统经验与现代技术
• 3.类风关治疗的中医药临床研究进展
•   3.1.源自中药复方的主要中成药
•   3.2中药单体/有效成分的主要中成药
• 4.中医治疗类风湿性关节炎的特点及科学依据
•   4.1.中药与化学药物治疗机制的差异
•   4.2.中药治疗类风关的网络整合调节作用
• 5.前景
•   5.1.早期诊断和早期治疗
•   5.2.精确诊断和个性化治疗
•   5.3.发现新药
•   5.4.大量临床试验的证据
• Compliance with ethics guidelines
• 缩写词

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 潘胡丹,肖瑶,王婉莹,任汝通,梁丽娴,刘良

关键词: 中医,类风湿性关节炎,循证医学,发展前景

来源: Engineering 2019年05期

年度: 2019

分类: 工程科技Ⅱ辑,医药卫生科技

专业: 中医学

单位: State Key Laboratory of Quality Research in Chinese Medicine, Macau Institute for Applied Research in Medicine and Health, Macau University of Science and Technology,State Key Laboratory of Respiratory Disease, Guangzhou Institute of Respiratory Health, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University,Department of Respiratory and Critical Care Medicine, Affiliated Taihe Hospital of Hubei University of Medicine

基金: 澳门科学技术发展基金（102,2016,A3,0032,2018,AFJ）的资助~~

分类号: R259

页码: 178-202

总页数: 25

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