杭春梅（江苏泰州市姜堰区益民精神病医院江苏泰州225500）
【摘要】目的分析采用中西医结合方法治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法选取我院收治的慢性支气管炎患者76例，将其随机分为观察组及对照组，每组各38例。对照组常规西药治疗；观察组在常规西药加用中药治疗。治疗后对比两组临床疗效和不良反应。结果经治疗后，观察组的总有效率（94.7%）明显优于对照组总有效率（86.8%），两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中西医结合方法对治疗慢性支气管炎具有较显著疗效，值得临床广泛应用。
【关键词】中西医结合慢性支气管炎临床疗效
【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）20-0163-02
慢性支气管炎是一种临床常见病、多发病，发病率随年龄增长，50岁以上患者发病率可达10%-15%，严寒区域发病率更高。如不提早预防及正确治疗，该病可反复发作,久病难愈，可逐渐发展为肺源性心脏病及肺气肿，严重者出现呼吸衰竭，对患者生活及生存质量产生极大影响。本文分析采用中西医结合方法治疗慢性支气管炎，取得了较好的疗效，现将治疗方法与临床疗效报告如下。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
我院2011年3月-2012年12月共收治慢性支气管炎患者76例，经《中医病症诊断疗效标准》和《实用内科学》诊断，均确诊为慢性支气管炎[1]。全部病例排除肺癌、肺结核、哮喘、支气管扩张、间质性肺疾病等有喘息、咳痰症状的其他疾病，且治疗前1周内未使用其他药物治疗。76例患者中，女28例，男48例，年龄49-65岁，病程6个月-12年。随机将患者分为两组，各38例。两组患者在性别、年龄、病况等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1观察组给予口服或吸入β-受体激动剂及糖皮质激素，并加用中药治疗。针对肺气虚者给予以健肺补气、活血药方：当归9g、百合15g、五味子9g、知母9g、黄芪15g、赤芍9g、麦冬15g、党参9g，以水煎服，每日一剂[2]；有喘息症状者加麻黄3至9g，生石膏15g、甘草3g、杏仁9g、葶苈子9g。针对肾虚者给予以山茱萸10g、生地黄10g、淫羊藿10g、山药10g；针对脾阳虚者给予健脾燥活血药方：陈皮9g、赤芍9g、白术9g、茯苓9g、半夏9g、当归9g、川朴9g，以水煎服，每日一剂。
1.2.2对照组给予口服或吸入β-受体激动剂及糖皮质激素，氨茶碱缓释片，针对心力衰竭及合并感染的患者给予吸氧、抗炎、强心利尿、祛痰、营养支持等对症处理。
1.3疗效评定标准
本组研究依据《实用内科学》、《中医病证诊断疗效标准》制定疗效评定标准。痰、咳、喘等一般症状基本控制，病情较稳定，无复发为治愈；病情相对稳定，发作程度和发作次数明显减轻，患者可进行正常生活为治疗显效；病情不稳定，发作程度和次数减轻，一般情况好转为治疗有效；发作程度和次数无改善或较治疗前情况加重为治疗无效。
1.4统计学处理
所有数据采用SPSS13.0软件进行数据分析,组间比较采用t检验,以x-±s表示计量资料，以率(%)表示计数资料，组间比较采用χ2检验，以（P<0.05）为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组单项疗效对比如表1所示：观察组对喘息、哮鸣音、咳痰及咳嗽的疗效优于对照组，两组差异显著(p＜0.05）。
表1两组单项疗效对比
症状组别n显效有效无效
喘息观察组3825121
对照组3817183
咳痰观察组3816202
对照组3811225
哮鸣音观察组3818200
对照组3815221
咳嗽观察组3814240
对照组3813214
2.2两组综合疗效对比如表2所示：观察组总有效率明显优于对照组，两组差异显著(p＜0.05)。
表2两组综合疗效对比(n%)
组别n显效有效无效总有效
观察组382511236（94.7%）
对照组381716533（86.8%）
3.讨论
慢性支气管炎表现为气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，主要特征为咳嗽、咳痰或伴喘息，且反复发作，长期不愈可并发阻塞性肺气肿，严重者可导致肺源性心脏病等。该病的发生和年龄、免疫功能低下、上呼吸道感染、呼吸道防御功能和气候等有关，目前大多习惯采用西医治疗，治疗原则是抗感染加上对症处理，但长期应用抗生素易使人体菌群失调，降低患者对药物的敏感度，病情反复发作难以治愈。本文笔者采用中西医结合方法治疗慢性支气管炎，取得了较好疗效，采用中医方法治疗的观察组在单项疗效及综合疗效上均优于采用常规西医治疗方法的对照组，且未见明显不良反应发生，安全性好，值得临床推广应用。
参考文献
[1]周桂英.中西医结合治疗慢性支气管炎临床疗效分析[J].吉林医学.2011，32（30）：6327.
[2]阿布力克•木哈斯木.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作80例临床观察[J].医学信息.2011（6）：2851.