（四川省科学城医院四川绵阳621900）
【摘要】目的：研究脂肪肝患病率的分布特点和发病趋势以及相关因素，为脂肪肝的防治提供依据。方法：研究绵阳市K区2014年健康资料，分为脂肪肝组和对照组，脂肪肝组对不同性别、不同年龄段进行脂肪肝患病率分析，相关因素分析均用总检出率统计分析。结果：脂肪肝患病率男性比女性高3倍以上。各年龄段之间患病率比较均有显著性差异，51～60岁年龄段，其患病率比30岁以下年龄段高3倍。脂肪肝的患病率在60岁以前有随年龄增高而增高的趋势。结论：年龄、体重超标（肥胖）、血糖增高（糖尿病）、甘油三酯偏高是诱发脂肪肝的重要因素，总胆固醇偏高则与脂肪肝无明显关系，避免高糖食物的过量摄入造成体内甘油三酯增高是预防脂肪肝的重要环节。
【关键词】脂肪肝；血脂；相关因素分析
【中图分类号】R575【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）34-0042-02
RelatedFactorsofFattylivers:Analysisof1914CasesSichuanScienceCityHospital,Mianyang,621900,China
【Abstract】ObjectiveToresearchtheprevalenceoffattyliverdiseaseandtheirrelatedfactors,andprovidethebasisforthepreventionandcureofpatientsfattyliverdisease.MethodsWiththehealthscreeninginformation(fattylivergroupandnon-fattylivergroup)in2014ofKdistrictofMianYang,therelationshipbetweenthediseaseandage,sex,relatedfactorsweredonethestatisticalanalysis.ResultTheprevalencerateoffattyliverishigherinmenthaninwomenover3times,higherin51-60yrsgroupthaninunder30yrsgroupover3times,andunder60yrsgroupprevalencehadincreasingtendencywiththeage.ConclusionsTheprevalenceoffattyliverwascloselyrelatedwithweightindex,diabetes,hyperlipidemia.whichprovidescientificevidenceforpreventionandtherapyoffattyliver.
【Keywords】Fattyliverdisease;Bloodfat;Relatedfactors
脂肪肝是由多种因素或疾病引起的肝脏脂肪性变，是一种可逆性疾病，绝大多数在去除病因后能顺利康复，而无限制地发展下去将变成肝硬化，应该引起人们的重视[1]。通过调查绵阳市K区2014年成年人健康检查的资料，就B超诊断的脂肪肝病例，研究不同性别、不同年龄人群段脂肪肝患病率的分布特点和发病趋势以及相关因素。为对脂肪肝的防治提供参考。
1.对象与方法
1.1对象
以绵阳市K区2014年6802例健康检查成年人群资料及彩超诊断的1914例脂肪肝为对象。
1.2方法
所有健康检查者均进行血压、体重指数、甘油三酯、总胆固醇、血糖、肝功能、心电图、腹部彩超等较为完整的检查。所有健康检查者均由有经验的影象学技师采用飞利浦HD11XE超声检查仪做腹部检查。脂肪肝诊断标准：采用超声诊断标准作为脂肪肝诊断标准：①肝区近场回声弥漫性增强，远场回声逐渐衰减；②肝内管道结构不清；③肝脏轻至中度肿大，边缘角圆钝；④彩色多普勒血流显像提示肝内彩色血流信号减少或不易显示，但肝内血管走向正常；⑤肝右叶包膜及横隔回声显示不清或不完整[2]。
1.3统计方法
按脂肪肝组和对照组，脂肪肝组对不同性别、不同年龄段进行脂肪肝患病率分析，相关因素分析均用总检出率统计分析，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1不同性别脂肪肝患病情况
脂肪肝总检出率为28.14％，男性脂肪肝患病率34.12％，女性患病率11.24％，男性是女性的3倍，P＜0.001，有显著性差异。
2.2不同年龄脂肪肝患病情况
脂肪肝在不同年龄段中的患病率分析显示主要集中在51-60岁年龄段，其患病率比30岁以下年龄段高3倍。各年龄段之间患病率比较均有显著性差异，脂肪肝的患病率在60岁以前有随年龄增高、患病率增高的趋势。见表1不同年龄段脂肪肝患病率比较。
3.讨论
本组人群脂肪肝总检出率为28.14％，与王虹等报道相似[3]，男性脂肪肝患病率34.12％，女性患病率11.24％，男性是女性的3倍，P值＜0.001，有显著性差异。脂肪肝在不同年龄段中的患病率分析显示主要集中在51～60岁年龄段，其患病率比30岁以下年龄段高3倍。充分提示脂肪肝已经成为多发性常见病，成年男性和50～60岁人群是高发人群。
脂肪肝组与对照组相关因素统计显示在体重超标（肥胖）、血糖增高（糖尿病）、甘油三酯偏高、ALT偏高均有显著的差异性，总胆固醇偏高两组检出率无差异。说明体重超标（肥胖）、血糖增高（糖尿病）、甘油三酯偏高是诱发脂肪肝的重要因素，总胆固醇偏高则与脂肪肝无明显关系，间接证明了脂肪肝患者肝脏中脂肪主要是甘油三酯，ALT偏高是脂肪肝早期肝功能损害的指标之一。
脂肪肝的防治已经成为提高人群健康水平的手段之一，除提倡适量运动减轻体重外，尤其应避免过量饮酒，积极预防和治疗糖尿病，避免高糖食物的过量摄入造成体内甘油三酯增高是预防脂肪肝的重要环节。
【参考文献】
[1]史子敏.脂肪肝发病率的调查与病因分析[J].山东医药，2009，49（44）：104.
[2]中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组.非酒精性脂肪性肝病和酒精性肝病诊疗指南[J].中华肝脏病杂志，2006，14(3)1161-162．
[3]王虹，贾秀杰.2229名大学教工脂肪肝流行病学特征的相关性分析[J].中国保健营养，2014.4（中），2621.