于同燕五莲县街头镇卫生院262309
【摘要】目的：探讨并分析舒适护理对改善乳腺癌患者依从性的影响。方法：采取随机的方式，把我院自2012月11月-2013年12月所收治的66例乳腺癌患者分为对照组与研究组，两组病例各为33例，其中对照组采取常规护理，研究组基于常规护理予以舒适护理，对比分析两组患者依从性。结果：经护理，研究组患者依从性评分明显比对照组高，组间差异显著，有统计学意义，即P＜0.05。结论：通过本次研究结果的分析可知，舒适护理可显著提高乳腺癌患者依从性，提升患者舒适度，值得在临床中应用与推广。
【关键词】依从性；舒适护理；乳腺癌；患者
据调查资料显示，99%的乳腺癌患者为女性，只有1%的患者为男性，近年来，伴随着国民经济水平的提高，医疗技术水平的进步，乳腺癌已逐渐成为了当前社会重大公共卫生问题之一[1-2]。在早期乳腺癌一般不具有典型体征与症状，主要经体检或者乳腺癌检查筛查[3]。该病对于患者身心健康容易造成严重的影响，严重时还会威胁到其生命。为加快患者康复的速度，深入探究舒适护理对于乳腺癌患者依从性的影响，将我院于2012年11月-2013年12月所收治的66例乳腺癌患者作为研究对象，其中对33例的研究组基于常规护理予以了舒适护理，从护理结果来看，所获效果显著，现将报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选对象为我院自2012月11月-2013年12月所收治的66例乳腺癌患者，全部患者均为女性，患者年龄为25-69岁，所有患者均满足乳腺癌诊断标准[4]。采取随机的方式，将66例乳腺癌患者划分为对照组与研究组，两组病例分别为33例，两组患者一般资料所存差异不明显，无统计学意义，即P＞0.05，故有很好的可比性。
1.2方法
对照组予以常规护理，研究组基于常规护理实施舒适护理，其主要如下：1）给予患者一个舒适以及安静的治疗环境，病房内温度和湿度应适宜，且床单应整洁和干净，强化晨晚间护理和各症状护理，将关于乳腺癌疾病的知识讲解给患者以及其家属听，结合患者自身个体所存差异，将治疗和护理前有关注意事项和不良反应等告知患者，以消除患者可能存在的不良情绪；构建良好护患关系，构建家庭支持系统，同时鼓励患者主动参与医院所开展的社会活动。2）提升医护工作人员基本操作技能水平，缓解和减轻患者疼痛；进行轻柔音乐的播放，在治疗和护理期间，需及时且合理地解释，使患者能够对所实施的护理工作有一个基本的了解和认识，消除患者恐惧感。3）加强饮食护理，嘱咐患者适时活动以及体育锻炼，告知患者高质量睡眠能够有效缓解治疗所产生的疲劳，和患者家属构建联系卡，从而及时了解患者病情变化情况。
1.3观察指标
借助于自制问卷调查表来实施患者依从性的评价，问卷中依从性分为四个等级，即完全依从、部分依从、偶尔依从以及不依从，问卷内容包含有心理行为、用药、饮食以及检查，总分为36分。
1.4统计学方法
在本次的实验数据中采用的是SPSS18.0软件来实施统计学分析，其中组间数据资料的对比采用的是t检验，而计数资料对比则采用的是卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
护理前，研究组患者依从性评分为25.62±1.76分，对照组患者依从性评分为24.85±1.13分，二者无显著差异，不具有统计学意义，即P＞0.05。护理后，研究组患者依从性评分为31.01±3.81分，对照组患者依从性评分为26.94±3.75分，组间差异显著，具有统计学意义，即P＜0.05。
3.讨论
目前关于乳腺癌病因还不是很清楚，经研究发现该病发病具有一定的规律，其中具备乳腺癌高危因素的女性更加容易患上乳腺癌，常见高危因素有乳腺癌家族史、高龄、患有乳腺良性疾病没有得到及时的诊治、绝经后肥胖、过度饮酒等[5]。在本次研究中，所选取的研究对象基本上均为女性。因患者对于乳腺癌各方面存在严重担忧，导致其身心失衡，心理在不同程度上出现异常，若患者情绪、心理过度消极或者时间较长，很容易使患者出现抑郁、紧张、焦虑以及恐惧等症状，严重时还会导致患者换抑郁症，久而久之就会使患者治疗依从性下降，最终使治疗效果受到影响和干扰。舒适护理一种整体性护理，其主要包含有生理、社会以及心理等方面的舒适护理，在本次研究中，笔者就舒适护理对改善乳腺癌患者依从性的影响进行了研究与分析，从研究结果来看，经舒适护理的实施，研究组患者依从性评分明显提高，由此可见，舒适护理可有效改善乳腺癌患者依从性，同时在一定程度还可提高患者舒适度。
综上所述，目前舒适护理已在临床上得到了广泛地应用，在应用期间，护理工作人员需充分发挥其自身主动能动性以及预见性，结合患者自身实际情况予以针对性的舒适护理，坚持以人为本，将患者作为中心，最大程度满足患者身心各需求，以此增强其战胜疾病的信心，缓解疼痛，提高依从性。
【参考文献】
[1]曾祥秀,伍喜梅,谌莉等.舒适护理在乳腺癌病人围手术期中的应用[J].护理实践与研究,2010,07(18):24-26.
[2]赵嘉,李晓玲.手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果观察[J].现代临床护理,2010,09(5):39-41.
[3]林嘉旋,钟月桂,何晓兰等.自我体位护理法在乳腺癌改良根治术后患者中的应用研究[J].中国实用护理杂志,2010,26(20):41-43.
[4]曾和英,何建群,施勇等.舒适护理对化疗期乳腺癌患者负性情绪和生命质量的干预效果研究[J].中国医药导报,2013,10(33):129-131,134.
[5]周澄.舒适护理对提高乳腺癌患者留置PICC管依从性的作用[J].健康必读（中旬刊）,2013,12(3):340-341.