刘琴英
自贡市第一人民医院眼科四川自贡643000
【摘要】目的：分析新生儿泪囊炎泪道冲洗时间对治疗效果的影响。方法：选取我院2014年6月~2015年2月收治的新生儿泪囊炎患儿312例进行分析研究。对312例患儿泪道冲洗方法进行治疗，并且对患儿家属进行健康宣教等处理。结果：年龄在2~4个月的患儿中有148例患儿痊愈，有效率为94.87%，年龄在4~6个月的患儿中有104例患儿痊愈，有效率为66.67%，结论：新生儿泪囊炎在治疗中要尽早的对泪道进行冲洗和探通，年龄越小，治疗越早的患儿治疗效果就越高。
【关键词】新生儿；泪囊炎；泪道冲洗
【中图分类号】R777.2+3【文献标识码】B【文章编号】1674-8999（2015）9-0648-01
【Abstract】Objective:Analysisoftheeffectofneonataldacryocystitislacrimalirrigationtimeonthetreatmenteffect.Methods:312casesofneonataltearcapsulewereselectedfromourhospitalinJune2014toFebruary~2015wereanalyzedandstudied..Of312patientswithlacrimalirrigationtreatment,andtreatmentofhealtheducationtofamilymembersofchildren.Results:Theageof148childreninthe2~4monthsofchildrencured,theefficiencyof94.87%,aged4~6monthsinchildrenwith104casesofchildrencured,theefficiencyof66.67%,Conclusion:Neonataldacryocystitisintreatmenttoearlyoflacrimalductforirrigationandprobing,ageissmall,theearliertreatmentofchildrenwithtreatmentishigher.
【Keywords】Neonatal；Dacryocystitis；Lacrimal
新生儿泪囊炎一般是由于鼻泪管下段发育不全引起的。鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，鼻泪管下端形成堵塞，泪液和细菌潴留在泪囊内，从而引发感染。新生儿泪囊的临床表现为：流泪，眼屎量大，眼脸出现湿疹[1]。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2014年6月~2015年2月收取的新生儿泪囊炎患儿312例进行分析研究。312例患儿中，年龄在2~4个月的患儿有156例，4~6个月的患儿有156例。312例患儿中，男孩有187例，女孩有125例。年龄在2~6月之间。
1.2方法
1.2.1泪道冲洗用0.4%盐酸奥布卡因滴眼液滴于患者目内眦结膜和泪点处，点滴两次，之间间隔三分钟，可以帮助患者进行表面麻醉。患儿取平卧位，头稍微偏向患眼侧，操作护理人员用左手拇指轻轻拉下下眼睑，完全暴露泪点，用泪点扩大器扩张泪点，用泪道冲洗针进行冲洗，保证将分泌物冲洗干净，患儿如果发生吞咽和鼻腔内有液体流出，就要停止冲洗[2]。
1.2.2冲洗要求在为患儿进行泪道冲洗治疗前，要先向患儿家属进行治疗解释，取得家属的信任，同时询问家属患儿的身体情况。护理人员在要注意固定好患儿的头部两侧，保证患儿体位准确，避免按压前卤和颈部[3]。
1.3统计学方法采用SPSS15.0软件进行数据分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用X2检验，P＜0.05表示统计学有意义。
2结果
经过一段时间的治疗，年龄在2~4个月的患儿中有125例患儿痊愈，23例患者好转，有效率为94.87%，年龄在4~6个月的患儿中有84例患儿痊愈，20例患者好转，有效率为66.67%，年龄在2~4月的患儿有效率明显高于年龄在4~6月的患儿。P＜0.05表示统计学有意义。见表1。
3讨论
新生儿泪囊炎是临床上婴幼儿常见的疾病，相关资料显示，足月新生儿的发病率为7%，曾有人提出，1岁以下的婴儿组织非常娇嫩，因此在1岁以内进行泪囊按摩和滴注眼药水的治疗，如果不能治愈则可以等到1岁之后进行泪道探通术治疗[5-6]。但是如果不能及时的治愈新生儿泪囊炎，患儿就会持续出现溢泪和溢脓的现象，进一步还会发展为结膜炎、皮肤湿疹的并发症，造成更加严重的后果。
新生儿泪囊炎一般会在出生后4~5天出现症状，只有尽早的诊断及时的治疗，才能保证患儿的治疗效果，减少并发症[7]。如果治疗不及时，残膜会随着年龄的增长而变厚，加重对泪道的阻塞，从而加大治疗难度，影响治疗效果，本次研究中，2~4月患儿治疗有效率明显高于4~6月患者，有效的降低患儿发生感染的几率，由此可以看出，尽早及时的对新生儿泪囊炎患儿进行泪道冲洗治疗具有明显的临床意义，值得在临床上大力推广应用。
参考文献:
[1]王芬琴,董诺,王亚灵等.改良泪道冲洗在新生儿泪囊炎的临床应用[J].国际眼科杂志,2010,10(3):568-569.
[2]李月芝,周畅达,秦剑英等.新型冲洗式探针治疗新生儿泪囊炎临床分析[J].中国实用眼科杂志,2010,28(7):772-773.
[3]刘士梅.改良一体式冲洗探通针在新生儿泪囊炎泪道探通术中的应用[J].国际护理学杂志,2009,28(12):1678-1679.