(江苏省淮安市妇幼保健院检验科江苏淮安223002)
【摘要】目的:探讨儿童血清维生素D水平与哮喘间的相关性。方法:将2014年8月-2016年12月于我院接受治疗的46例哮喘患儿作为实验组,同时选取正常儿童46例作为对照组,对比两组患儿在血清25羟维生素[25(OH)VitD]浓度水平、嗜酸粒细胞(Eos)计数、血清总免疫球蛋白(TIgE)、血清磷浓度、血清钙浓度等方面的情况。结果:实验组患儿的血清25(OH)VitD浓度水平明显低于对照组,且组间差异显著有统计学意义(P<0.05);同时在Eos计数、血清总IgE、血清磷浓度等方面观实验组与对照组相比同样具有显著差异(P<0.05);另外,在血清钙浓度方面两组儿童无明显对比差异(P>0.05)。结论:哮喘患儿的血清25(OH)VitD浓度水平明显低于正常儿童,维生素D缺乏是造成儿童出现哮喘症状的主要原因之一。
【关键词】儿童;哮喘;血清维生素D;相关性
【中图分类号】R725【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)23-0125-02
哮喘是一种慢性气道炎性病症,而儿童期则是此类病症出现的敏感时期,哮喘的病发将会导致儿童发育与成长受到十分严重的不利影响。而维生素D则具备调节骨代谢与钙平衡的作用价值,据有关研究表明维生素D还可凭借多种机制对哮喘病症的出现与加重起到一定的抑制效果[1]。本次研究的主要目的是探讨儿童血清维生素D水平与哮喘症状间的相关性,以期为相关的临床治疗工作提供一些帮助。选取2014年8月-2016年12月我院所收治的46例哮喘患儿作为研究对象,将之与正常儿童展开对比分析,现将具体的研究结果报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
以2014年8月-2016年12月我院所收治的46例哮喘患儿(实验组)与46例正常儿童(对照组)作为研究对象。其中实验组男25例,女21例;年龄4~11岁,平均(7.2±1.2)岁;病程2个月~1年,平均(5.6±1.1)个月。对照组男26例,女20例;年龄4~12岁,平均(7.3±1.5)。将两组儿童的性别、年龄等一般统计资料进行对比分析无明显差异(P>0.05),可进行组间对比研究。
1.2方法
①测定所有入选儿童的血清25(OH)VitD水平,采用异鲁米诺化学发光方法测定其浓度,标准为:充足>30ng/mL,不足<30ng/mL[2]。②对所有入选儿童进行IgE计数、血清TIgE、血清磷浓度、血清钙浓度等指标的检测。
1.3观察指标
观察并记录所有儿童的血清25(OH)VitD、Eos计数、血清总IgE、血清磷浓度、血清钙浓度等指标。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件,计数资料采取(%)表示,以χ2或t进行组间对比验证;对比以P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
实验组患儿的血清25(OH)VitD浓度水平明显低于对照组儿童,其组间差异显著有统计学意义(P<0.05);在Eos计数、血清总IgE、血清磷浓度等方面观实验组与对照组相比同样具有显著差异(P<0.05);而在血清钙浓度方面对照组高于实验组,但组间对比无明显差异不具有统计学意义(P>0.05)。具体结果见下表1。
3.讨论
维生素D所具备的骨代谢调节与维持钙平衡作用已经得到了人们的共识认可,同时还有大量的临床研究表明维生素D与儿童哮喘间也存在密切的相关性。维生素D的产生主要是人体表层皮肤在经紫外线照射后合成,以及从各类食物当中所摄取得到。在和维生素D受体进行结合之前必须要在肝、肾部位进行代谢,产生出具备活性的25羟维生素D3,人体当中的血清25(OH)VitD体现出了机体的维生素D水平[3]。
在本次研究当中,实验组患儿的Eos计数与血清TIgE水平均要明显高于正常儿童,表明实验组患儿已经出现了气道炎症现象。而维生素已被证实其可通过多种作用机制来对哮喘的病发与进一步发展产生出一定的抑制效果,维生素D可借助于对Th1与Th2的影响以及对调节性T细胞产生一定的有益影响,从而在降低哮喘程度,改善哮喘症状方面可起到一定的治疗效果[4]。
综上所述,哮喘患儿的血清25(OH)VitD浓度水平明显低于正常儿童,与小儿哮喘症状存在明显的负相关性,因此针对哮喘患儿可通过定期测定其血清25(OH)VitD水平,进而针对测定水平较低的患儿采取针对性的治疗干预措施,如补充适当的维生素D、开展户外锻炼等,便可显著降低儿童的哮喘发病率。
参考文献:
[1]黄静,项珊,张晓霞等.哮喘患儿血清维生素D水平改变与炎症因子和肺功能的相关性研究[J].临床肺科杂志,2016,21(9):1611-1614.
[2]王红,兰常肇,马少杰等.婴幼儿反复喘息与血清维生素D水平相关性研究[J].国际儿科学杂志,2014,33(4):421-423.
[3]袁春雷,官燕飞,叶贵诚等.血清1,25-二羟维生素D3水平与儿童支气管哮喘的相关性研究[J].国际检验医学杂志,2015,12(24):3535-3536,3540.
[4]张玲,江超,包忠实等.血清维生素D水平在儿童哮喘中的诊断价值[J].中国医药指南,2016,14(1):40-41.