方华
（南京市建邺区江心洲社区卫生服务中心210000）
【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）10-0381-02
近年来，人口老龄化问题日益突出，老年性慢性非传染性疾病的发病率逐年上升，高血压病是其中之一，正严重威胁着社区居民，特别是老年人的身体健康，成为重要的公共卫生问题。本文就老年人高血压病在社区的发病情况进行了分析，了解目前高血压病的诊疗情况，以制订社区防治规划，充分发挥社区卫生服务中心的服务功能，贯彻预防为主的方针，保证高血压病患者得到合理的治疗，现将我中心于2013年对辖区内65岁以上老年人进行常规健康体检资料浅析如下：
1对象与方法
1.1调查对象建邺区江心洲街道辖区内部分老年人，共1684人，其中男798人，女886人；年龄65—90岁。高血压诊断依据1999年WHO/ISH推荐诊断标准，排除继发性高血压。
1.2方法采用自行设计的健康体检表，调查人员经过统一培训,与老年人一对一面谈，使用校正过的血压计和体重计等进行相关测量，确保调查质量和测量的准确性。调查内容包括：(1)问卷内容：一般情况，高血压病史、病程及治疗情况，高血压家族史，其他疾病患病史。(2)体格检查：测量血压(取3次测量值的平均值）、身高、体重等。
表1不同年龄男女高血压患病率比较
2结果
2.1老年人高血压患者性别、年龄分布（见表1）。共检出高血压患者667例，患病粗率39.61%。其中男336名，患病率42.11%，女331名，患病率37.36%，男性患病率明显高于女性。
2.2老年高血压患者服药情况（见表2）。老人高血压患者规则服药者453例，占67.92%；间断服药者133例，占19.94%；不服药者81例，占12.14%。血压控制达标率仅有38.08%。
3讨论
本次老年人体检高血压患病率39.61%,其中男336例,女331例,高血压患病率与年龄相关，主要集中在70-79岁，而且男性患病率明显高于女性，与国内报道的大城市老年高血压患病率接近。分析原因可能为人群营养摄入普遍偏高导致超重、活动少、高盐膳食等。通过这次体检还发现，老年人对高血压的已知已治率偏低，普遍对高血压知识了解较少，尤其危害性所知甚少，对高血压病的治疗重视不够，不按正确方法服用降压药物，对服药的依从性较差，导致血压控制率低，仅有38.08%左右，直接影响老年人的生活质量。今后社区卫生工作者要告诫居民在高血压病上应做到“早预防、早诊断、早治疗”，努力提高“知晓率、服药率、控制率”水平。我们要加强社区高血压防治宣传，教育患者控制危险因素，认识目标降压的重要意义，多讲解降压药物的药理特性及使用适应证，治疗上考虑个体差异，避免造成降压药物的使用千篇一律，提高患者血压控制水平，减少严重并发症发生。
参考文献
[1]戴丽琴.社区居民高血压流行病学调查[J].中国现代药物应用,2010,23(4),257.
[2]《中国高血压防治指南》2013年修订版.