论文摘要
目的探讨GeneXpert MTB/RIF（简称"GeneXpert"）和线性探针技术检测骨关节结核及利福平耐药性的临床应用价值。方法选取2018年3-12月接受病灶清除手术或穿刺术的疑似骨关节结核患者172例,同时采用GeneXpert、线性探针技术及BACTEC MGIT 960对患者病灶标本进行检测。以临床综合诊断为参照标准,评价GeneXpert、线性探针技术及两种方法联合检测骨关节结核的效能。以BACTEC MGIT 960药物敏感性试验（DST）结果为参照标准,评价GeneXpert、线性探针技术及两种方法联合检测MTB对利福平耐药性的效能。结果 172例疑似骨关节结核患者经临床综合诊断,112例诊断为骨关节结核,60例为非骨关节结核。以临床综合诊断为参照标准,GeneXpert检测骨关节结核的敏感度和特异度分别为82. 14%（92/112）和96. 67%（58/60）,与临床诊断结果一致性良好（Kappa=0. 74）;线性探针技术检测的敏感度和特异度分别为69. 64%（78/112）和90. 00%（54/60）,与临床诊断结果一致性一般（Kappa=0. 54）;两种方法联合检验的敏感度和特异度分别为82. 14%（92/112）和90. 00%（54/60）,与临床诊断结果一致性良好（Kappa=0. 68）。三种方法诊断骨关节结核的受试者工作特征曲线（简称"ROC曲线"）下面积分别为0. 89、0. 80、0. 86,提示诊断价值均较好。以BACTEC MGIT 960DST结果为参照标准,GeneXpert检测MTB对利福平耐药性的敏感度和特异度分别为100. 00%（18/18）和92. 31%（24/26）,与BACTEC MGIT 960 DST结果一致性较高（Kappa=0. 91）,ROC曲线下面积为0. 96;线性探针技术检测MTB对利福平耐药性的敏感度和特异度分别为100.00%（18/18）和88.46%（23/26）,与BACTEC MGIT 960 DST结果一致性较高（Kappa=0. 86）,ROC曲线下面积为0. 94;两种方法联合检验结果与线性探针技术检测结果一致。结论 GeneXpert、线性探针技术能够快速、准确的检测骨关节结核及其耐药性,具有较好的临床应用价值。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 盛杰,古甫丁,古丽比克·木拉提,唐伟,马良,米尔扎提·艾莎,地里下提·阿不力孜
关键词: 结核,骨关节,微生物敏感性试验,分子探针技术,核酸扩增技术,评价研究
来源: 中国防痨杂志 2019年04期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 感染性疾病及传染病,外科学
单位: 新疆维吾尔自治区胸科医院骨科,新疆维吾尔自治区胸科医院检验科
基金: 新疆维吾尔自治区卫生计生委青年医学科技人才专项科研项目(WJWY-201807)
分类号: R529.2
页码: 394-398
总页数: 5
文件大小: 469K