永州市中心医院湖南永州425000
摘要：目的：在肿瘤内科患者护理中加入循证护理的方法，观察循证护理的质量对于患者的疗效所带来的影响，并分析其在常规护理模式中的效果提升。方法：选取我院自2016年3月至2017年5月期间收录的96例肿瘤内科患者，将其随机分为实验组（n=48）以及对照组（n=48）两个组，经过治疗后，对照组的病人接受常规急诊护理，实验组病人则接受循证护理，观察结果并对比两组病人的SCL-90评分、满意度及遵医嘱行为等指标。结果：经统计分析显示，实验组患者的上述指标结果均要比对照组病人要好（P<0.05）。结论：肿瘤内科患者护理工作中采用循证护理对策，可以有效提升护理总体水平，提升患者的疗效，也有利于提升临床治疗效果，值得推广。
关键词：循证护理；护理水平；肿瘤内科
护理是患者在接受治疗过程中关键的一个医疗环节，由于护理中工作人员与病人频繁接触有着密切的联系，由于护理中工作人员与病人频繁接触有着密切的联系，在病人的康复治疗中发挥着很大的作用[1]。众所周知，肿瘤内科疾病在临床上较为多见，临床需要医疗的病例多，任务较为繁重，所需要做的护理自然必不可少，护理工作也就任重道远[2]。因此目前提升肿瘤内科护理水平也是当下一项重要的工作内容。而循证护理模式目前愈发受到医学各界人士的普遍青睐[3]。在日常护理的基础上施加循证护理对策，可以更加人性化地为服务患者，增加患者战胜病痛的信心，以人为本，最大程度上促进病人的康复，同时也有效提升了护理水平及临床疗效。本研究选取我院2016年3月至2017年5月的96例肿瘤内科病人进行随机分为实验组和对照组，分别接受循证护理和常规护理，探究不同护理模式的临床效果，为肿瘤内科护理中实行循证护理对策提升整体护理水平的作用效果提供有效数据依据。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机挑选我院于2016年3月至2017年5月期间收录的96例肿瘤内科病人，并随机分组进行探究，实验组男28例，女20例，年龄50-73岁，平均年龄(57.3±5.1)岁；对照组男28例，女20例，平均年龄(56.6±3.6)岁，经过对比发现两组患者的资料无显著差异，因此具可比性。
1.2护理方法
两组病人在接受肿瘤内科治疗后，对照组病人接受普通的常规护理，实验组的病人则施行循证护理，即以患者为主体，积极与病人沟通，了解其病情病况，结合本院的病房情况，为病人制定合理的护理方案及管理方案，必要时可以指派专业人士给予监督指导，最大程度上服务患者。
详细记录病人的病情资料，建立一对一的病例档案，对于治疗过程中的生理指标及疗效做好观察记录；针对病人的实际情况，为其量身制定合理的护理方法及管理方案，指派专业的医护人员进行监督巡视，对病人进行相关指标测评；对病人采取心理干预，这也是最重要的一点，肿瘤病人往往因为对治疗安全性的无知，往往会伴随恐惧、焦躁、绝望，严重者甚至会有轻生的念头，我们的医护人员要做好病人的心理疏导，多和病人进行沟通，耐心细心开导病人，同时密切留意病人的举止，防治其轻生，同时为其制定可靠的治疗方案，鼓励病人接受治疗，帮助她们树立起积极配合治疗的信心，平复其不安的内心，增加依从性；对于治疗后的病人要控制饮食，做好日常喂食及复健等工作，做好病人切口卫生，合理使用抗生素，保持病房的干燥整洁，空气流通；对于出院的病人要定期询问其愈后情况，有无病情反复，并定期回访复诊。
1.3.疗效测定及评价
通过以下指标评定护理效果：SCL-90评分、满意度及遵医嘱行为等。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计量资料以均数±标准量（X±S）表示，计数资料以百分率表示，采用T检验。
2.结果
2.1满意度结果
实验组病人的满意度为100.0%，对照组为66.6%。实验组更高，有统计学差异，P<0.05。
2.2SCL-90结果
实验组SCL-90结果明显好于对照组，具备统计学意义，P<0.01。（表2）
2.3遵循医嘱行为分析
实验组病人的评分更优秀。（P<0.05）。（见表3）
3.讨论
在护理过程中，正确而积极地与患者及其家属沟通，确保患者及家属们的持有平和的心态，热心参与患者以及患者家属的对话讨论，在使其熟悉病情及护理过程的同时，还可以与患者及家属们建立融洽和谐的医患关系[3]。帮助患者克服因自身心理作用的恐惧焦虑情绪，调整好患者自身护理的心情，适当增加家属的看护时间。做好患者进行护理期间的各项准备工作，同时在检查中要积极配合医师工作，定期展开研讨及座谈工作，组织各医护人员对于护理过程中发现的需要改善的地方进行指正交流，从而真正做到让每一位护理人员都能参与到管理工作中来。制定各项机体功能检测护理指标及流程，认真做到每个护理的环节都要紧遵流程，使护理中出现的失误减到最低。鼓励患者积极进行日常的锻炼及复健。对于出院的患者要提前做好病情评估，在出院时制定合理的院后康复护理指导，从多方面开展全方位的延续性护理工作。
本院采取了相应的循证护理措施，实验组病例经过护理后，满意度为100.0%。同时，实验组SCL-90评分较对照组更优，证明循证护理对于提升患者自我保护意识，增强患者治疗依从性方面效果显著。
参考文献：
[1]张凤清,李珍,黄体纯.护理安全的影响因素及对策[J].中国实用护理杂志:上旬版,2005,21(6):67-68.
[2]季晓鹏,王志红,陈亚华.国外护理安全管理的经验与启示[J].中国实用护理杂志:上旬版,2007,23(2):58-59.
[3]刘红娟.护理安全管理与事故防范研究进展[J].中国实用护理杂志:下旬版,2005,21(2):73-74.