李霞霞
（宁夏回族自治区宁安医院宁夏银川750021）
【摘要】目的：分析院外延续护理对精神分裂症患者的护理效果。方法：选择本院于2016年3月—2018年3月间收治的78例精神分裂症患者为研究主体。随机分为A组和B组，均为39例。A组给予院外延续护理，B组给予常规护理。对比两组患者的护理效果。结果：护理后，两组的PANSS（阳性与阴性症状量表）评分均低于护理前，且A组低于B组，组间与组内对比均有差异（P＜0.05）。A组的各项生活质量评分均高于B组，对比差异明显（P＜0.05）。结论：为精神分裂症患者行院外延续护理可改善其临床症状，提高其生活质量，具有较高的护理价值。
【关键词】院外延续护理；精神分裂症患者；护理效果
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）20-0255-02
精神分裂症是临床精神科的常见疾病，患者出院后仍会伴有轻微的部分症状，需辅以康复治疗[1]。由于该病患者的意识状态不稳定或记忆力较差，所以其院外的治疗依从性较差。院外延续护理是将护理措施从院内延伸至院外，使护理服务延伸至家庭与社区，进而改善患者的生活质量。研究中选择本院收治的78例精神分裂症患者为研究主体，旨在探究院外延续护理对该病患者的护理效果，如下文。
1.资料与方法
1.1资料
选择本院于2016年3月—2018年3月间收治的78例精神分裂症患者为研究主体。本研究经伦理委员会直接批准。随机划分为A组和B组，均为39例。A组中，男22例，女17例；年龄范围是29～58岁，平均34.16±2.15岁；病程范围是1～6年，平均2.94±0.57年。B组中，男23例，女16例；年龄范围是27～57岁，平均34.04±2.01岁；病程范围是2～7年，平均3.41±0.42年。对比以上数据，不存有差异性（P＞0.05）。
1.2方法
B组给予常规护理，即出院后的睡眠指导、生活习惯指导与用药指导等。A组给予院外延续护理，一，建立档案：患者入院时便为其建立护理档案，内容包括患者的姓名、年龄、病程与治疗效果等基本信息，便于制定其院外护理方案。二，电话随访：每月定时进行电话随访，时间为5～10min，以评估患者的院外治疗情况，并适当调整护理方案。督促患者应定时定量用药，若病情加重应立即就医。三，家庭访视：每3个月进行1次家庭访视，目的为评估患者的用药情况，并解答其护理问题。若其遵医行为较差，应通过耐心劝解等方式提高其依从性。四，建立微信平台：为患者创建微信平台，使其可在该平台中积极交流，护理人员应定期在平台中普及疾病控制方法、科学饮食结构和心理状态调整等知识，并针对患者的疾病情况进行针对性指导，及时向医生反馈患者的治疗情况。
1.3观察指标
利用PANSS量表评估患者的症状改善情况，共33项，均为1～7分，分值为33～231分，分数高者，阳性症状明显。利用SQLS（精神分裂症患者生活质量）量表评估其生活质量，包括总体健康、活力、生理职能、身体疼痛、生理功能、精神健康、社会功能和情感职能共8个维度，均为100分，分数高者，生活质量佳。
1.4统计学分析
通过SPSS21.0软件加以处理，数据均用（x-±s）表示，行t检验，若P＜0.05，则说明差异明显，有统计学意义。
2.结果
2.1对比PANSS评分
护理后，两组的PANSS评分均低于护理前，且A组低于B组，组间与组内对比有差异（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
精神分裂症是临床中较为高发的精神障碍性疾病，其多发于青壮年群体，临床症状为情感障碍、感知障碍与行为障碍等[2]。患者经系统的住院治疗后，需要在院外接受康复治疗。但其用药依从性较差，且缺乏疾病认知力，所以具有较高的复发率[3]。院外延续护理可通过科学、全面的护理干预使患者对疾病知识的掌握度提升，并能主动配合院外治疗。其护理措施包括健康档案建立、电话随访、家庭访视和微信平台创建等。可针对患者的个人情况制定院外护理方案，并于每次的电话与家庭随访中及时调整方案，确保护理干预的个体化和动态化[4]。
结果为：护理后，两组的PANSS评分均低于护理前，且A组低于B组，组间与组内对比有差异（P＜0.05）。A组的各项生活质量评分均高于B组，对比差异明显（P＜0.05）。与郝立英[5]等研究结果基本一致。可见，院外延续护理可改善精神分裂症患者的临床症状，使其院外生活质量显著提升，具有较佳的护理效果。
【参考文献】
[1]王树文.院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(21):4073-4074.
[2]杨春茂,孙莉红,商云爽.院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(1):104-105.
[3]朱静波.院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(45):8821-8822.
[4]江华,李艳丽,王玉兰.院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响分析[J].中外医疗,2017(5):155-157.
[5]郝立英.探讨院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响[J].大家健康（下旬版）,2017(3):235-236.