摘 要：目的观察分析对间质性肺病合并肺部感染患者采用补肺活血中药治疗对其肺功能的影响。方法 本次实验观察对象为90 例间质性肺疾病合并肺部感染患者，皆为2018 年9 月至2019 年6 月来我院住院接受治疗者。参照其入院编号末尾数字奇偶法予以做两组分组处理：常规组、研究组。常规组患者采用常规西药治疗、研究组患者另加用补肺活血中药治疗。比较两组患者治疗前后肺功能改善的情况。结果治疗后两组患者动脉血氧分压、肺总量和一氧化碳弥散率都有显著升高，动脉二氧化碳分压明显下降（P＜0.05）；且研究组动脉血氧分压、肺总量与一氧化碳弥散率指标值要更优于常规组（P＜0.05）；研究组、常规组不良反应发生率4.4%、6.7%的差异比较并不存在统计学意义（P＞0.05）。结论对间质性肺病合并肺部感染患者采用补肺活血中药进行施治，可明显改善其肺弥散功能、纠正缺氧，且用药安全性较高。
关键词：间质性肺疾病；肺部感染；补肺活血中药；肺功能
0 引言
间质性肺疾病是一种会累及肺间质、细支气管与肺泡的肺部弥散性病症，临床多发，且发病后会严重影响到患者肺功能。随着间质性肺疾病的发展，当累及到终末支气管后，便易于发生多种炎症细胞的浸润，从此正常肺功能受到影响，易合并肺部感染[1]。当间质性肺疾病合并肺部感染后，会进一步加重病情，常规西医是采取止咳化痰、平喘、抗感染等对症方法，但获得的总体治疗效果较差。中医提出针对该病应采用补肺活血的方法。因此，下文便就采用补肺活血中药治疗间质性肺疾病合并肺部感染的效果进行表述。
1 资料和方法
1.1 病例资料。本次实验观察对象为90 例间质性肺疾病合并肺部感染患者，皆为2018 年9 月至2019 年6 月来我院住院接受治疗者。参照其入院编号末尾数字奇偶法予以做两组分组处理：常规组、研究组。常规组中患者总计有45 例，男、女患者组成比是23:22，年龄范围自32-80 岁，平均（55.7±4.1）岁，病程最短的是3 个月、最长的是8 年，平均（3.7±0.5）年。研究组中患者总计有45 例，男、女患者组成比是25:20，年龄范围自35-81 岁，平均（57.2±4.5）岁，病程最短的是1个月、最长的是7 年，均值病程（3.4±0.4）年。在临床资料方面，两组相近，有可比性（P＞0.05）。
1.2 入组及排除标准
1.2.1 入组标准：结合患者症状、体征表现，再综合其肺功能、胸部CT、实验室等有关辅助检查结果，明确本次入组的90 例患者皆为间质性肺疾病合并肺部感染者。
1.2.2 排除标准：①合并存在呼吸系统其它严重疾病：肿瘤、气胸等；②心功能不全、肝肾功能严重障碍者；③对本次实验用药过敏、或是有禁忌症者；④有免疫系统疾病、血液系统疾病者；⑤存在精神类疾病无法获得配合。
间质性肺疾病是一种慢性、发展性病症，肺部感染是该病的常见并发症，当间质性肺疾病合并发生肺部感染之后，会进一步加重病情，若不能采取有效的治疗方法，随着病情的愈渐严重，还会加大合并呼吸衰竭、心力衰竭等发生率，威胁到患者的生命安全[2]。
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2.1 比较治疗前后两组患者肺功能各项指标的改变。经表1 数据分析来看：治疗后两组患者动脉血氧分压、肺总量和一氧化碳弥散率都有显著升高，动脉二氧化碳分压明显下降（P＜0.05）；且研究组动脉血氧分压、肺总量与一氧化碳弥散率指标值要更优于常规组（P＜0.05），检验值有确切的统计意义。
1.3.2 研究组：除以上常规西医治疗外，再予以本组患者使用补肺活血中药方治疗，药物组成：丹参20 g、紫菀12 g、白果10 g、麦冬10 g、五味子10 g、山茱萸10 g、西洋参10 g、炙甘草8 g、三七粉3 g。以水煎服，每剂去渣取汁、共计300 mL，每天1 剂，分成早、晚两次口服。患者皆以1周为1 个治疗疗程，进行2 个疗程的治疗。
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1.5 统计检验。研究所得实验数据如肺功能指标、不良反应发生率使用t 与χ2分别检验计量与计数资料，相应的以例（n）、率（%）及（）的模式阐述。统计学软件使用SPSS 19.0，P＜0.05 认定为差异存在显著性。
说明：本题显性目的是考查“相等向量”，隐性目的是提高分析问题解决问题的能力和分类讨论思想的感悟.本题的解题过程是学生探究的过程.
2 结果
1.3.1 常规组：采取的是常规西医治疗方案，入院后即吸氧，叮嘱患者卧床休息；在了解到患者肺部感染情况、结合药敏实验所得结果，相应选择使用的抗菌药物做抗感染治疗；并采用茶碱类、β 受体激动剂类、溴已新等药物进行解痉、平喘；痰无法咳出的患者，采用雾化治疗促进痰液排出；呼吸困难者，使用甲泼尼龙琥珀酸钠进行抗炎治疗。
2.2 对比两组患者治疗不良反应发生情况。常规组45 例患者不良反应发生3 例，分别是肝功能受损、肾功能受损、皮疹各1 例；研究组45 例患者不良反应发生2 例，分别是肝功能受损1 例、胃肠道不适1 例。研究组、常规组不良反应发生率4.4%、6.7% 的差异比较并不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.4 效果评价。统计患者治疗前、后的动脉血样分压、二氧化碳分压、肺总量与一氧化碳弥散率变化情况，并比较两组患者肝功能、肾功能受损，胃肠不适和皮疹药物不良反应发生率。
西医常规治疗方法对间质性肺疾病合并肺部感染的治疗多是采用抗感染、抗炎和有关对症治疗举措，但是受到患者年龄、机体条件、病程等因素影响，获得的治疗效果也各异，而且治疗时间长、药物不良反应率较高、疾病易反复发作[3]。
3 讨论
1.3 方法
(3)差价补贴提高14.67%，政府支出增加16.6%。由于目标价格提高而市场价格下降，价差扩大导致单位产品补贴增加14.67%，同时由于试点区大豆产量增加，政府补贴资金支出将增加16.6%，约10亿元，从目前的60亿增加到70亿。
表1 比较治疗前后两组患者肺功能各项指标的改变
注：同本组治疗前比较，⋆P＜0.05
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中医学将本病归属在“肺痿”的范畴当中，发生机制是肺气虚冷、肺燥津伤，而无论是虚热还是虚汗、亦或是寒热交错，必是有淤血存在的。因此，对间质性肺疾病合并肺部感染的治疗，当以补肺、活血为主[4]。
在此次实验研究当中，我们便对患者采用补肺活血方治疗，方中组成西洋参有抗缺氧、增强免疫力、抗氧化的作用，五味子和麦冬兼具养气养阴之效，山茱萸可补益肺肾，白果止咳平喘、紫菀敛肺降气，三七活血化瘀，炙甘草祛痰止咳；方中所有药物组成共同作用，起到活血化瘀、补气益肺的功用[5]。
本文实验数据也证实：治疗后研究组患者肺功能指标改善是优于常规组的，而且两者不良反应发生率并无差异。
由此可见：对间质性肺病合并肺部感染患者采用补肺活血中药进行施治，可明显改善其肺弥散功能、纠正缺氧，且用药安全性较高。
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参考文献
[1] 武巧玲,号素然,曹雪玲，等.化痰益肺汤联合氨溴索、沙美特罗丙酸氟替卡松治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床观察[J].河北医药,2018,40(21)：3223-3226,3231.
[2] 徐艳玲.间质性肺病合并肺部感染患者肺功能运用补肺活血中药治疗的分析[J].内蒙古中医药,2017,36(17)：11-12.
[3] 王海玲,杨洁,黄文通，等.补肺活血中药方对间质性肺疾病合并肺部感染的治疗效果[J].实用中西医结合临床,2017,17(9)：56-57.
[4] 刘红宇,丘梅清,里自然，等.小柴胡汤合金水六君煎加味治疗痰浊阻肺型AECOPD 临床观察[J].天津中医药,2018,35(6)：416-418.
[5] 张林芳,何燕,周小龙，等.非结核分枝杆菌肺病(肺肾阴虚证)基础治疗方案中加入百合固金汤加味临床增效作用观察[J].亚太传统医药,2018,14(5)：152-154.
中图分类号：R563
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.88.123
本文引用格式：刘丽丽.补肺活血中药对间质性肺病合并肺部感染患者肺功能的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88)：186-187.
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