黑龙江省密山市人民医院
摘要：目的：评价乳腺良恶性病变应用超声弹性成像联合常规超声的诊断价值。方法：选取2012年1月～2013年1月在我院接受治疗的乳腺良恶性病变患者120例，将120例患者随机分为观察组和对照组，两组各有患者60例。结果：对照组在乳腺肿块的敏感性、特异性、准确性均高于对照组，两组数据具有明显差异（P＜0.05）。观察组误诊率为9.02%；对照组误诊率为25.86%。观察组误诊率低于对照组误诊率，两组数据具有显著性差异（P＜0.05）。结论：采用超声弹性成像联合常规超声的诊断方式对于乳腺良恶性病变患者进行诊断，具有着良好的诊断率，相比于仅采用常规超声的诊断方式，超声弹性成像联合常规超声的诊断方式具有高敏感性、特异性、准确性，并且对患者的误诊率较低，可在将来的临床诊断中进行推广。
关键词：乳腺良恶性病变；超声弹性成像；评价；诊断价值
乳腺病变是目前对女性健康造成危害的主要疾病之一，病变症状通常表现为乳腺囊肿、乳腺增生、乳腺癌、乳腺炎，乳腺病变的原因复杂多样，一般是由于女性机体免疫力减弱、乳腺组织导管结构退行性变或者雌性激素作用过度活跃刺激所造成的[1]。超声弹性成像与常规超声在对乳腺良恶性病变诊断中各有特点及优势，选取2012年1月～2013年1月在我院接受治疗的乳腺良性病变患者120例，应用超声弹性成像技术与常规超声技术对患者进行诊断，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般治疗
选取2012年1月～2013年1月在我院接受治疗的乳腺良恶性病变患者120例，年龄22～39岁，平均（26.35±4.23）岁，病程1～3年，平均病程（1.52±0.86）年。将120例患者随机分为观察组和对照组，两组各有患者60例。两组患者在年龄、病程等方面进行比较，两组数据差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者均采用GE-VolusonE6超声仪进行检测，探头频率为5.0～10.0MHz。观察组在进行常规超声进行诊断的基础上再应用超声弹性成像，使用双幅模式显示弹性图和灰阶图，压力指数应设置为3～4。对照组患者仅采用常规超声进行诊断，观察患者病灶的形态、内部回声以及后方回声等情况。当两组患者检查完毕后，分别观察两组患者乳腺肿块的数量以及患者病灶误诊次数，然后对比两组患者的诊断情况。
1.3统计学方法
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料采用用均数±标准差（±S）表示，采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，采用χ²检验，如果两组数据（P＜0.05）则表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者乳腺肿块诊断情况比较
对照组在乳腺肿块的敏感性、特异性、准确性均高于对照组，两组数据具有明显差异（P＜0.05）。详见表1。
2.2两组患者病灶误诊率比较
120例良恶性病变患者经过诊断，良性病变患者83例，恶性病变患者37例。观察组对83例良性病诊断中，误诊3例，37例恶性病变诊断中，误诊2例，误诊率为9.02%；对照组对83例良性病诊断中，误诊8例，37例恶性病变诊断中，误诊6例，误诊率为25.86%。观察组误诊率低于对照组误诊率，两组数据具有显著性差异（P＜0.05）。详见表2。
3讨论
乳腺病变多发于18～25岁女性，是女性疾病中一种常见的多发病，对女性乳腺良恶性病变患者进行超声诊断，是采取有效治疗方式的基础[2]。随着我国医学的不断发展，超声弹性成像与常规超声应用在乳腺良恶性病变的检查中，已经成为了目前临床诊断中，较为常用的手段，为乳腺良恶性病变的诊断提供了良好的基础。
超声弹性成像在诊断时可为医生提供常规超声无法取得的组织器官等方面的弹性信息，超声弹性成像对患者进行诊断时，就是利用超声探头对患者身体的软组织进行压缩，对压缩前后的的超声射频信号进行比较。同时，显示患者软组织硬部信息，从而对患者乳腺良恶性病变进行诊断。超声弹性成像技术，极大的提高了对患者病灶诊断的准确性以及敏感性和特异性。常规超声诊断时通过介质对声速的直线性传播，通过各介质相同的声衰减值而成像的，但是常规超声诊断的大多数情况很难满足相同的声衰减值[3]。所以造成常规超声诊断声像图上、位置、形状、位置的失真，从而导致常规超声诊断容易出现误诊、漏诊的情况。
此次研究中，观察组采用超声弹性成像联合常规超声诊断的方式对患者进行诊断，敏感性93.33%，特异性95.00%，准确性96.67%。对照组采用常规超声诊断的方式对患者进行诊断，敏感性85.00%，特异性91.67%，准确性90.00%。对照组三组数据均低于观察组，且具有显著性差异。观察组误诊率为9.02%，对照组误诊率为25.86%，观察组误诊率也明显低于对照组，且具有显著性差异。
综上所述，采用超声弹性成像联合常规超声的诊断方式对于乳腺良恶性病变患者进行诊断，具有着良好的诊断率，相比于仅采用常规超声的诊断方式，超声弹性成像联合常规超声的诊断方式具有高敏感性、特异性、准确性，并且对患者的误诊率较低，可在将来的临床诊断中进行推广。
参考文献：
[1]富丽娜，王怡，王涌等.超声弹性成像与常规超声联合应用在乳腺病灶良恶性鉴别上的价值[J].中国医学计算机成像杂志，2007，13（2）：124-126.
[2]张韵华，刘利民，俞清等.超声弹性成像联合常规超声在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值[J].中国临床医学，2013，20（4）：565-567.
[3]刘智霞.乳腺良恶性病变应用超声弹性成像联合常规超声的诊断评价[J].中国农村卫生，2014，（z1）：401-402.