胡小红
（达州市民康医院；四川达州635000）
在目前医学技术水平迅速发展之下，在进行很多治疗之前都需要进行常规化验检查，而常规化验检查分为三种，血常规、尿常规和大便常规，而很多人只重视和接受血常规和尿常规，认为大便常规过于麻烦和浪费时间，也觉得没有很大的检查意义，并且在医院里的一些体检项目中也缺少大便常规的踪影，尽管很多医生都大力宣传大便常规的对检查疾病有一定的好处，对协助临床医生进行诊断有一定的参考价值，但是真正去做的人却还是少之又少。
一、大便常规检查中的内容
（一）大便的形状
正常大便的形状为圆柱状，并且比较软，而有异常的大便形状通常为水状并且有的非常硬和干。
（二）大便的颜色
正常大便的颜色应该为黄色或者是棕黄色，如果出现了灰白色、黑色或者柏油状的大便，那就说明身体存在某种异常了。
（三）大便潜血
正常的大便中应该是不存在出血现象的，如果发现大便里有血，很有可能身体出现了炎症性肠胃炎、肿瘤、胆道疾病等问题。
（四）大便中红、白细胞的数量
通过检查发现大便中红细胞和白细胞的数量明显增多，很多可能是因为肠道有炎症所导致的。
（五）大便中有寄生虫或虫卵
通过进行大便常规检查可以看出体内是否存在寄生虫。
（六）消化道功能的状态
大便中如果有大量脂肪滴或肌纤维，则表明胰腺外分泌功能不全。
二、大便常规检查可以检测出的疾病
在生活中，如果我们的身体出现了异常症状，我们都会选择去医院进行身体检查，而进行检查的时候，通常可以通过对大便进行化验从而来检测出身体出现的问题和一些疾病。
（一）通过对大便颜色和形状进行化验来获取相应疾病的信息
正常大便的颜色一般都是为黄色或者是棕黄色，是由于大便里含有大量从胆道排出来的胆黄素，所以如果大便的颜色呈现为棕色、红色或者是黑色，那就要注意自己身体是不是出现了胃肠道方面的疾病了。例如，当你排出的大便颜色为白陶土样时，多半是患上了胆道梗阻，而这通常是由于结石、肿瘤或者蛔虫所引起的，从而导致大便里面没有胆黄素，所以大便的颜色才会是灰白色。而如果你的大便为柏油样的话，通常你的上消化道出现了出血现象，其症状有可能是良性疾病，但是也有可能是恶性疾病所导致的，所以一旦你发现大便为柏油样的话，要第一时间及时去医院进行就诊。另外要注意的一点就是，要注意观察大便与血之间的关系，不管是上消化道出血还是下消化道出血都有一个共同明显的特点，那就是便和血是相互融合在一起，如果只是大便上附着几滴血的话，或者便后滴下来的血，那有可能只是患上了痔疮而已。
除此之外，通过观察大便的形状也可以获得一些疾病的信息，正常的大便的特点应该是“便软且成形”，而便秘的人大便通常很硬，经常性便秘的人大便通常为“羊粪样”，通过观察大便的状态是否呈液体状，来判断肠道疾病的轻重程度。例如，当排出的大便为粘稠状的稀便时，通常见于肠壁发炎或是受到了刺激，比如肠炎、痢疾和急性血吸虫病等。而出现了酱色粘稠便时，通常为阿米巴痢疾，出现了水样、蛋花样便，其多见于急性肠胃炎，大量时见于假膜性肠炎。糊状便和油花样便多见于小肠疾病和脂肪类食物进食过多。
（二）通过大便常规检查中的“便隐血试验”来获取相应疾病信息
“便隐血试验”是大便常规检查中的一种检查项目，它对消化道出血诊断有着重要的价值，通常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标，其中间断性阳性通常提示为消化道溃疡性出血，而持续恶性阳性则提示为消化道恶性肿瘤，并且要做进一步的消化内镜检查。另外。为了避免检查结果不准确，导致假阳性和假阴性的情况出现，在进行检查之前的三天内不能吃肉类和含血的食物。
（三）在显微镜下观察大便来获取相应疾病信息
如果在显微镜下观察大便时查出了红细胞，则多半是患上了结肠炎、肿瘤、息肉、肠结核等，若红细胞的数量多于白细胞的数量，则为阿米巴痢疾；而出现白细胞的数量多于红细胞的数量，则提示患有肠炎。除此之外，如果在显微镜下观察到便里有寄生虫或者是虫卵，则说明体内被寄生虫所感染。除此之外，如果在显微镜下观察出便中有巨噬细胞，则表明患有细菌性痢疾或者是溃疡性结肠炎。
三、大便常规检查的注意事项
在进行大便常规检查时，为了保证检查结果的准确性和无误，一定要注意一下事项。
（一）在进行检查之前，只要正常的按照平常的生活习性和饮食规律来就可以，切忌不要胡吃海吃。
（二）用一次性的医用手套或是木条取出粪便，取出样本的大小只要与蚕豆大小接近就可以，将取出后粪便装密闭的容器当中，并且在上面写上自己的姓名、性别和年龄，之后立即送去医院的检验中心。
（三）如果大便中出现脓血，应该将部分脓血采取出来。
（四）在检查肠道中是否存在寄生虫感染时，应在大便的各个区域都采取一些。
结论
我们应当重视大便常规，认知到其对诊断疾病所带来的价值，同时在日常生活中我们也要经常观察自己大便的形状和颜色，发现异常现象一定要及时去医院进行检查，并且建议反复检查，通常进行一次大便常规检查发现的异常不一定能确诊体内消化系统存在着问题，应该重复进行化验检查并且结合临床医生的诊断报告，最主要的是这些症状经常性的出现而不应被人们所忽视。