听神经病和梅尼埃病患者耳蜗电图振幅比与面积比差异分析

论文摘要

目的分析听神经病(Auditory Neuropathy/Auditory Neuropathy Spectrum Disorder, AN/ANSD)与梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)患者交替短声诱发的耳蜗电图各项参数差异与特征。方法对正常听力对照组10人(20耳)及听神经病19人(38耳)、梅尼埃病16人(单侧14例,双侧2例)行耳蜗电图检查,刺激声为交替短声100dBnH。对照组较AN和MD多做2组强度分别为80、90dBnHL。统计分析应用SPSS(版本25.0),MD组症状耳与非症状耳采取配对t检验;正常对照组、MD组、AN三组对比采取方差分析。数据非正态分布或方差不齐时行非参数检验。结果 MD症状耳与非症状耳、正常对照组与AN、MD的平均听阈均存在统计学差异;正常对照组不同强度100dBnHL与80dBnHL在SP和AP振幅与潜伏期之间有显著性差异;正常对照组、梅尼埃症状耳组、AN三组SP、AP同时引出率分别为100%、100%、87%。MD组14耳症状耳与非症状耳仅SP振幅与SP/AP振幅比有显著性差异;正常对照组、AN组、MD三组比较,除外SP振幅,其余参数均有显著统计学差异(P <0.05)。以正常对照组SP/AP振幅比95%置信区间上限0.31,SP/AP面积比上限1.47,MD症状耳阳性率振幅比、面积比均为83.33%,非症状耳振幅比及面积比阳性率分别为35.71%及57.14%;AN振幅比及面积比阳性率均为100%。结论 AN与MD患者振幅比和面积比的比值均增高,其差异源于AN患者AP振幅异常降低或消失;MD患者在高强度刺激时AP振幅随听力损失降低但SP振幅不变或增高。ECochG辅助诊断单侧MD自身对照更有意义;SP/AP振幅比、面积比是辅助诊断梅尼埃病和听神经病的有效手段。

论文目录

• 1 材料和方法
•   1.1 入组标准及临床资料
•     1.1.1 MD入组标准[2]
•     1.1.2 AN患者入组标准[1,3-6]
•     1.1.3 听力正常对照组
•   1.2 测试环境及方法
•     1.2.1 纯音测听
•     1.2.2 耳蜗电图
•   1.3 观测指标
•   1.4 统计方法
• 2 结果
•   2.1 正常对照组不同刺激强度耳蜗电图参数比较
•   2.2 正常对照组、MD组、AN组平均听阈与SP、AP引出情况
•   2.2 MD患者自身症状耳与非症状耳及MD阳性率分析
•   2.3 AN组SP/AP振幅比与面积比诊断阳性率
•   2.4 三组SP、AP潜伏期、振幅、面积、比值
• 3 典型耳蜗电图波形及纯音气导听阈示例
• 4 讨论
•   4.1 SP潜伏期及振幅差异分析
•   4.2 AP振幅及潜伏期差异分析
•   4.3 振幅比与面积比联合应用分析

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 兰兰,汪明敏,韩冰,李兴启,谢林怡,熊芬,于黎明,王秋菊,WANG Hongyang

关键词: 耳蜗电图,听神经病,梅尼埃病

来源: 中华耳科学杂志 2019年06期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 眼科与耳鼻咽喉科

单位: 解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科解放军耳鼻咽喉研究所,浙江大学医学院附属第二医院耳鼻咽喉科,Department of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery, General Hospital of Chinese People's Liberation Army,China National Clinical Research Center for Otolaryngologic Diseases

基金: 国家自然科学基金重点项目(81530032,81830028),国家自然科学基金面上项目(81770991),青年项目(81600814,81600795),军队医学科技青年培育计划孵化项目(19QNP058),国家重大科学研究计划项目(2014CB943001)联合资助~~

分类号: R764.33

页码: 868-876

总页数: 9

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