（山东省新泰市精神病医院山东新泰271200）
【摘要】目的：分析重度抑郁症运用文拉法辛与低剂量氨磺必利进行治疗的效果。方法：选取我院从2014年12月至2015年12月所收治的重度抑郁症患者120例作为研究对象，并随机将患者分为治疗组和常规组，每组各60例，常规组采用文拉法辛进行治疗，而治疗组则此基础上增加低剂量的氨磺必利进行治疗，比较两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果：治疗组总有效率是96.67%；常规组总有效率是88.33%，治疗组优于常规组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。不良反应率比较，治疗组患者不良反应发生率是6.67%，常规组是16.67%，治疗组低于常规组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：重度抑郁症运用文拉法辛与低剂量氨磺必利进行治疗,获得良好的效果，值得运用和推广。
【关键词】文拉法辛；低剂量氨磺必利；治疗；重度抑郁症；疗效
【中图分类号】R749【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）33-0095-01
在医学研究上，重度抑郁症又被称之为重度抑郁障碍[1]，主要的表现有：持续性情绪低落、兴趣缺乏、快感缺失；意志活动减少，同时患者还容易出现绝望、悲观厌世、幻觉以及妄想等情况[2]，在严重的情况下有的患者还会出现自杀行为。这种疾病所涉及的因素较多，例如心理、生物以及社会环境等。目前，重性抑郁的治疗基本采用服药的方式帮助患者控制疾病的发病率[3]。本文主要分析重度抑郁症运用文拉法辛与低剂量氨磺必利进行治疗的效果，具体情况如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院从2014年12月至2015年12月所收治的重度抑郁症患者120例作为研究对象，并随机将患者分为治疗组和常规组，每组各60例。常规组患者中男性30例，女性患者30例，年龄45至64岁，平均年龄（45.8±8.32）岁；治疗组患者中男性28例，女性患者32例，年龄46至63岁，平均年龄（45.9±8.82）岁。两组患者的一般资料无差异（P<0.05），有比较的价值。
1.2方法
常规组采用文拉法辛进行治疗，文拉法辛（国药准字号：J02283010，生产厂家：PfizerIrelandPharmaceuticals）的用法和用量：口服，每日一次，每次75毫克；而治疗组则此基础上增加低剂量的氨磺必利进行治疗，氨磺必利（国药准字号：H20113231，生产厂家：齐鲁制药公司）的用法和用量：口服，剂量低于400mg。
1.3疗效指标评定
患者疗效结合HAMD-17进行评定，HAMD的减分率大于等于75%视为痊愈，而50%至74%则为显效，而25%至49%则为有效，低于25%视为无效，总有效率等于痊愈加显效加有效。不良反应包括：口干、头晕以及便秘等。
1.4统计学处理
本次研究中的数据均通过SPSS20.0统计学软件处理，其中计数资料用百分号（%）表示，而组间差异用t检验；计量资料用平均值±方差表示，用χ2检验，把P<0.05作为有统计学上的意义。
2.结果
2.1比较两组患者的治疗效果
治疗组患者中痊愈32例（53.33%），显效22例（36.67%），有效4例（6.67%），无效2例（3.33%），总有效率是96.67%；常规组患者中痊愈30例（50.00%），显效20例（33.33%），有效3例（5.00%），无效7例（11.67%），总有效率是88.33%，治疗组优于常规组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。
2.2比较两组患者的不良反应情况
治疗组患者不良反应发生率是6.67%，常规组是16.67%，治疗组低于常规组，差异显著（P<0.05），有统计学意义（详细信息参见下表1）。
3.讨论
目前，人们所承受的生活以及工作压力都较大，而且没有得到及时排解的情况而会导致患者的心理以及生理等都受到不良影响，进而导致人们的精神状态受到不良影响，进而产生精神抑郁的问题。根据相关统计资料可知，抑郁症已经成为威胁人们的健康的又一疾病。因此，在医学研究方面需要积极寻找良好的方式进行治疗，进而帮助患者恢复健康。
本研究中主要分析低剂量的氨磺必利以及文拉法辛进行联合治疗，氨磺必利属于一种新型、非典型的抗精神病药物，它作为苯甲酰胺类的衍生物，能够有选择性的阻断许多不同的多巴胺D2以及D3受体，同时还可以有效针对D1/4/5的受体进行抑制，进而降低患者肾上腺素受体的亲和力[4]，这就使得患者中出现嗜睡的情况以及体重下降等情况得到缓解。除此之外，氨磺必利还可以对5-HT（7a）产生抑制作用，从而提升治疗的效果。结合我院的实际情况而选择重度抑郁症患者120例作为研究对象，随机将患者分为治疗组和常规组实施对比研究，结果如下：治疗组总有效率是96.67%；常规组总有效率是88.33%，治疗组优于常规组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。不良反应率比较，治疗组患者不良反应发生率是6.67%，常规组是16.67%，治疗组低于常规组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。
综上，重度抑郁症运用文拉法辛与低剂量氨磺必利进行治疗，获得良好的效果，值得运用和推广。
【参考文献】
[1]许明智，杨程甲.2015年AHA关于重度抑郁症和双相障碍加速青年动脉粥样硬化和早期心血管病的科学声明[J].中国循环杂志，2016，31(z2):148-155.
[2]徐兵，陈梅，李智等.米氮平片联合帕罗西汀片治疗女性重度抑郁症的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2017，33(03):213-215.
[3]陈轲扬，黄汉津，王小同等.米氮平与帕罗西汀治疗中国抑郁症患者疗效及安全性的Meta分析[J].温州医科大学学报，2014，44(01):39-43.
[4]霍云翔，王敏.小剂量氨磺必利合用帕罗西汀治疗中重度抑郁症的疗效和安全性[J].神经损伤与功能重建，2014，09(04):347-348.