早期去除坏死皮肤结合人工真皮及皮片移植治疗儿童手部皮肤坏死性挫伤

早期去除坏死皮肤结合人工真皮及皮片移植治疗儿童手部皮肤坏死性挫伤

论文摘要

目的探讨早期去除因挫伤导致的儿童手部全层皮肤坏死并应用人工真皮促进创面肉芽组织生长的临床疗效,为尽早植皮创造条件。方法 2016年2月至2018年8月,苏州大学附属儿童医院烧伤整形外科共收治儿童手部挫伤致皮肤全层坏死患儿26例,均于受伤后2~72 h(中位值时间16. 2 h)内于麻醉下行手部坏死皮肤削除,再以人工真皮覆盖创面,7~10 d后行创面全厚皮片移植,植皮术后指导康复训练,并随访评价手部功能。结果早期清创结合人工真皮及皮片移植治疗儿童手部皮肤坏死性挫伤治疗进程紧凑,植皮成活率高。本组26例中15例移植皮肤全部成活,11例仅出现部分植皮区创缘皮肤坏死,经换药后愈合。26例经3~15个月(中位值10. 5个月)随访,根据美国手外科协会手指总活动度(total active motion,TAM)评价标准,手指活动优良率达88. 1%。结论早期清创结合人工真皮及皮片移植治疗儿童手部皮肤坏死性挫伤可缩短手部皮肤坏死后愈合时间,提高游离皮片移植的存活率,保证手部创面修复的效果和手部功能,值得在儿童手部皮肤坏死性挫伤中推广应用。

论文目录

  • 材料与方法
  •   一、临床资料
  •   二、手术方法
  •   三、术后处理与功能锻炼
  •   四、疗效评估
  • 结果
  • 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 朱振洪,殷炜,马周瑞,胡官鸿,黄志见

    关键词: 皮肤,坏死,真皮,移植,清创术,儿童

    来源: 临床小儿外科杂志 2019年11期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 儿科学

    单位: 苏州大学附属儿童医院烧伤整形外科

    基金: 苏州市科技发展计划项目(编号:SYSD2019118)

    分类号: R726.5

    页码: 964-967

    总页数: 4

    文件大小: 864K

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