贵阳市公共卫生救治中心?邮编550004
摘要：目的：研究个性化护理对小儿手足口病感染患儿的急诊临床护理效果。方法：选取我院2015年12月至2016年12月收治的3132例小儿手足口病感染患儿，将其随机分为实验组和常规组，每组各1566例患儿，实验组利用个性化护理对小儿手足口病患儿进行急诊护理，常规组采用常规护理，对比两组护理效果、护理满意度。结果：实验组护理有效率99.61%，常规组86.84%，两组护理满意度评分差异明显（P＜0.05）。结论：小儿手足口病感染属于传染性疾病，对儿童的健康威胁大，通过对患儿进行个性化护理，能够有效提高急诊护理效果，提高患儿家长对护理的满意度，值得推广应用。
关键词：小儿手足口病感染；个性化护理；满意度
小儿手足口病是我国临床高发疫病，患儿的疾病症状表现为皮疹、丘疹或疱疹，患儿的疹痘不会留疤，也不会出现瘙痒、疼痛感，许多患儿同时患有口腔疱疹，口腔疱疹疼痛感剧烈，患儿由于疼痛拒食现象严重，此时患儿出现发热症状，小儿手足口病具有一定的潜伏期，潜伏期长6天左右，患儿的高发年龄在3岁左右，最主要的传播途径为空气传播，因此在幼儿园、小学阶段[1]。出现1例手足口病患儿，其他儿童也需要到院检查和治疗，才能保证有效减少小儿手足口病的扩散。由于患儿出现发热症状，许多家长会采取急救门诊方式就诊，对急诊小儿手足口病感染患儿进行系统的护理尤为关键[2]。本文对所选132例小儿手足口病患儿的护理资料进行对比，分析个性化对小儿手足口病患儿的护理效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年12月至2016年12月所收治的3132例小儿手足口病感染患儿，将其随机分为实验组和常规组，每组各1566例患儿。实验组男786例，女780例，年龄2～10岁，平均年龄（7.83±2.11）岁，病程5～12天，平均病程（7.32±4.45）天。常规组男768例，女798例，年龄3～10岁，平均年龄（7.56±2.13）岁，病程4～13天，平均病程（4.35±3.25）天。患儿均出现高热症状，体温在38.7℃以上，最高低温40℃，患儿的症状表现为手掌、足底丘疹，疱疹出现炎性红晕，或出现咳嗽、食欲不振等症状，患儿均排除其他类型丘疹，两组患儿基线资料均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
常规利用常规护理方法进行急诊护理。实验组则采用个性化护理，首先对患儿的口腔进行清洁，尤其在患儿进食后，要及时漱口，避免患儿户出现细菌感染或继发性感染，如患儿口腔疼痛剧烈，需要涂抹金霉素，减少疼痛，提高愈合的速度。叮嘱患儿家长保持患儿衣物、被褥整洁，并及时更换汗湿衣物，减少感染的发生，患儿出现丘疹后容易出现抓挠现象，此时应对患儿修剪指甲，避免出现感染，如患儿的疱疹出现破裂症状，则利用1%甲子软膏进行涂抹，对出现不同发热症状的患儿，需进行物理退热，如物理退热效果不好，再采取药物降温。此外，还对患儿进行心理护理，患儿年龄段跨度大，心理发育程度也有所不同，此时应根据患儿的心理状态，安抚患儿，减少患儿的不安和痛苦，以此提高患儿的治疗依从度。退热护理：如患儿的发热无法通过物理降温方法治疗，需要对患儿进行药物治疗，药物选择羚羊角口服液，叮嘱家长按照医生叮嘱为患儿用药，5ml/次，2次/日。根据患儿病情对家长进行健康教育，叮嘱家长要注意患儿的卫生习惯，并告知患儿家长手足口病的临床症状、传播方法，注意事项，如何预防，提高患儿的抵抗能力，要对患儿增加营养，适当运动。
1.3疗效判定
分别包括痊愈、显效、有效和无效。痊愈：患儿症状基本消失，发热消退，无新起丘疹，并未见复发；显效：患儿咳嗽症状减轻，手足溃疡消失，高热症状有效控制；有效：患儿干预后，咳嗽明显减少、手足溃疡有所好转，高热症状有所下降，但易出现反复；无效：患儿未见改善，甚至出现加重；有效率=痊愈+显效+有效/总数*100%。
满意度调查采用自制调查量表，满分是100分，患儿家长的分数越高，说明对护理的满意度越高。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
实验组护理有效率99.61%，常规组86.84%，两组护理满意度评分差异明显（P＜0.05），详情见表1。
表1两组护理满意度评分比较分析（x±s）[n（分）]
3讨论
手足口病是儿童常见的感染疾病，属于疫病范畴，患儿的临床表现在于口腔、体表出现疱疹，并随之引起炎性红肿和发热，患儿入院后需要进行降温治疗，首先进行物理降温，如物理降温无法达到效果，需要进行药物治疗，降低患儿的发热病情，除发热外，患儿由于丘疹、疱疹，习惯进行抓挠，如果看护不慎，患儿的疱疹抓破，容易引发感染，此时应提高家长的监护防范意识，对家长开展健康教育，帮助患儿修剪指甲，避免抓挠等[3-4]。在患儿入院后，可告知家长拿一些患儿喜欢的玩具放在病房中，减少患儿的不安、不适感，患儿在护理期间，需要护理人员认真、细心、耐心的进行护理，对患儿进行肢体的安抚，减少患儿的不安，使患儿能够更加依从治疗，叮嘱周围患儿或病房内的家长保持安静，避免打扰患儿休息和治疗。
本次实验中患儿采用个性化护理措施护理有效率，明显提高，护理满意度得到有效的改善，可见个性化护理能够极大改善小儿手足口病患儿的护理效果，值得临床应用推广。
参考文献：
[1]彭永燕.针对性护理联合健康教育在小儿手足口病感染预防控制中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,08(36):4597-4598.
[2]尹春红,皇莉,杨会会,嵇彬.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病防治中的应用研究[J].吉林医学,2016,05(08):2084-2085.
[3]宋燕.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控中的护理效果[J].临床医药文献电子杂志,2016,07(24):4841-4842.
[4]谢秀娟.个性化护理在小儿手足口病感染急诊护理中的应用效果研究[J].吉林医学,2016,06(06):1555-1556.