张家界市人民医院湖南张家界427000
【摘要】目的研究心理护理对子宫肌瘤手术患者生活质量的影响。方法选择2015年1月-2016年2月来我院采用手术治疗子宫肌瘤的患者84例，随机分成对照组和研究组，各42例。对照组采用常规护理，研究组采用常规护理+心理护理，观察两组护理效果。结果手术后，研究组患者的焦虑情绪明显轻于对照组，生活质量明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对子宫肌瘤手术患者采用常规护理+心理护理能有效的改善患者生活质量，缓解焦虑情况，可推广应用。
【关键词】心理护理；子宫肌瘤；生活质量；焦虑情绪
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，临床表现为子宫出血、疼痛、白带增多等，对患者的日常生活造成严重影响[1]。目前临床一般采用手术治疗子宫肌瘤，取得了较好的效果。但是由于患者对手术恐惧会产生抵触的不良情绪，影响治疗效果。通过有效护理能缓解患者的不良情绪，提高疗效[2]。随着人们生活水平的不断改善，常规护理已经不能满足患者的需求。有报告显示，在常规护理基础上采用心理护理能有效的缓解患者不良情绪，改善生活质量。为验证这一观点，本研究对来我院采用手术治疗子宫肌瘤的患者采用心理护理，并与采用常规护理的患者相比，观察效果，如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料选择2015年1月-2016年2月来我院采用手术治疗子宫肌瘤的患者84例，随机分成对照组和研究组，各42例。对照组患者年龄23-79岁，平均年龄（45.7±6.1）岁；其中31例单发肌瘤，11例多发肌瘤；直径2.7-11.5cm，平均直径（5.4±1.7）cm。研究组患者年龄22-81岁，平均年龄（46.1±5.9）岁；其中29例单发肌瘤，13例多发肌瘤；直径2.3-11.4cm，平均直径（5.7±1.3）cm。两组一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法对照组采用常规护理，包括常规检查、手术前准备、术后护理、指导饮食等。研究组采用常规护理+心理护理，常规护理方法与对照组相同，心理护理包括术前、术中、术后心理护理，方法如下。
1.2.1术前心理护理手术前，患者会产生抵触手术的不良情绪，护理人员应该给予患者心理安慰，缓解患者的不良情绪。当患者入院后护理人员需热情主动与其交流，详细介绍病房环境以及物品摆放位置，消除患者的陌生感。定期打扫，保持病房干净，控制病房温度在22-25℃，为患者提供舒适的环境，放松患者的心情。向患者宣教子宫肌瘤详细知识，使患者了解疾病知识，缓解患者对疾病的恐惧心理。向患者详细介绍手术方法及麻醉过程，耐心回答患者的问题，鼓励家属多与患者交流，消除患者的孤独感。
1.2.2术中心理护理手术当天，护理人员不应过早将患者推入手术室，避免患者产生害怕心理。患者进入手术室后，护理人员向其详细介绍手术室环境以及主治医生，列举成功案例鼓励患者积极配合治疗。
1.2.3术后心理护理手术后将患者送入病房，观察患者的生命体征，定点巡房。患者清醒后护理人员及时将手术成功的结果反馈，并嘱咐患者多休息。如果患者切口疼痛，可以通过看电视、听音乐、深呼吸等方式分散患者注意力，同时也可以通过按摩、冰敷等方法缓解患者的疼痛；如果疼痛超过患者的承受范围，需使用镇痛药物进行缓解。鼓励患者家属及亲友多陪伴患者，鼓励患者以良好的心态面对社会。指导患者学习放松的方法，通过反复深呼气、吐气等方法能有效的缓解不良情绪。
1.3观察指标随访一个月，观察患者手术前后焦虑情况；统计两组患者手术前后生活质量。焦虑情况采用焦虑自评量表（SAS）评定，满分80分，分数越高表示患者的焦虑情况越严重。生活质量采用生活质量评价量表（SF-36）评定，满分100分，分数越高表示患者的生活质量越好[3]。
1.4统计学分析采用SPSS18.0进行统计分析，计量资料（`χ±S）表示，t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1生活质量比较手术前，两组患者的生活质量相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；手术后，研究组患者的生活质量明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3讨论
子宫肌瘤是妇科较常见的疾病，尤其以中青年患者发病率较高，对患者的生活质量造成严重影响。目前临床一般采用手术治疗子宫肌瘤，取得了较好的效果。护理是手术中必不可少的一部分，良好的护理能减轻患者疼痛，提高患者满意度。心理护理主要是指护理人员通过心理学理论和技能改善患者的不良情绪，使患者以最佳身心状态迎接手术，从而提高治疗效果[4]。本研究主要讲述对来我院手术治疗子宫肌瘤的患者在常规护理技术上采用心理护理，取得了较好效果。
在本研究中，研究组患者的焦虑情绪明显轻于对照组，说明采用心理护理能有效的缓解患者的不良情绪。子宫肌瘤患者常认为子宫是产生性感并保持女性特征的重要器官，产生抵触手术情绪，心理护理通过向患者宣教子宫肌瘤的知识，使患者正确了解子宫肌瘤，积极配合手术治疗。在本研究中，研究组患者的生活质量明显优于对照组，说明采用心理护理能有效改善患者的生活质量，主要由于心理护理为患者提供了舒适的环境，使患者全身心放松，从而以最佳状态迎接手术，有利于手术的顺利完成，术后通过护理能缓解患者的疼痛，从而提高患者的生活质量。
综上所述，对子宫肌瘤手术患者采用常规护理+心理护理能有效的改善患者生活质量，缓解焦虑情况，可作为子宫肌瘤手术患者首选护理方法。
参考文献：
[1]李雪，张红菊，刘利.术前心理护理对子宫肌瘤手术患者焦虑的影响[J].国际护理学杂志，2014，33（10）：2829-2830.
[2]张秀颀.心理护理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理和性功能作用研究[J].国际护理学杂志，2013，32（05）：1100-1101.
[3]刘春霞.心理护理干预对子宫肌瘤患者手术应激及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（17）：24-25.
[4]张娜.心理护理干预对子宫肌瘤患者手术应激反应及生活质量的影响[J].河南医学研究，2015，24（11）：147-148.