广西壮族自治区人民医院中心手术室530000
摘要：目的：在进行腹腔镜直肠癌手术过程当中手术室护理的低体温护理的临床效果的分析应用做探讨。方法：选取我院于2018年6月到2019年7月期间收治的86例已经进行了腹腔镜直肠癌手术的患者，在实施手术的期间内，随机平均的将这86例患者分成两组，一组为给予常规护理的43例患者构成的常规组，另一组为在常规护理的基础之上辅助于低体温护理的43例患者构成的护理组。记录患者鼻咽处不同时间段内的温度，并做比较。结果：在手术麻醉阶段，两组患者鼻咽处温度相比较，并无明显差异，p＞0.05，手术进行30分钟后，一直到手术完成，两组患者鼻咽处温度比较，护理组温度明显低于护理组，p＜0.05。结论：手术室护理再腹腔镜直肠癌手术中进行低体温护理值得应用与推广。
关键词：手术室护理；低体温护理；腹腔镜直肠癌；
临床中，直肠癌是一种比较多见的属于消化道内的恶性肿瘤，最佳的治疗方式为手术治疗。近年来，不断提高的医疗水平，使得腹腔镜直肠癌手术在治疗直肠癌中已经成为最有效的方法。效果显著并且创伤较小，但是在手术实施的过程当中，患者容易发生体温降低的情况，持续的低体温可能对患者自身的凝血，心肌收缩，以及心脏等功能有所损害，对于患者预后的身体恢复状况也会造成影响。所以，为了减少患者手术中体温降低的情况发生，选取我院86例实施该手术的患者的其中43例患者手术过程中做低体温护理，探究讨论低体温护理在手术室护理的应用价值，以下为总结报告。
1.资料与方法
1.1相关资料
选取我院于2018年6月到2019年7月期间收治的86例已经进行了腹腔镜直肠癌手术的患者，在实施手术的期间内，随机平均的将这86例患者分成两组，一组为给予常规护理的43例患者构成的常规组，男性26例，女性17例，年龄在42岁到80岁之间，平均年龄61岁，另一组为在常规护理的基础之上辅助于低体温护理的43例患者构成的护理组。男性28例，女性15例，年龄在43岁到81岁之间，平均年龄60岁，两者之间P＞0.05，有显著差异，具有统计学意义。
1.2方法
针对传统组在手术过程当中实施常规的护理。针对护理组在手术过程当中实施手术室护理的低体温护理，具体的方法分为三个阶段，首先是在进行手术之前，将患者的身体尽可能的多包裹起来，这样能够使得患者自身身体的热量散失的速度有所减缓，在此过程中应该注意患者体位不能发生偏移。第二阶段是在手术进行的过程当中，尽可能的使患者暴露在外的面积最少，同医生密切配合，缩短手术的时间，将患者脚上穿上脚套，身体下方铺上电热毯，预热好患者的补液，这样当液体进入患者的静脉通道后不会使得其体位产生影响，减少移动，热量散失的速度也就相对的缓慢。第三阶段为手术完成以后，患者术后需要使用的灌瓶液，消毒液提前进行预温处理，尤其要注意建立气腹所需要使用的二氧化碳一定要加热温度在37度左右，为做完手术后的患者及时提供呼吸机，目的是减缓呼吸道的热量的散出，维持机体患者的温度。
1.3观察指标与数据统计方法
记录常规组与护理组在不同的时间段内患者鼻咽处的温度，两者进行对比。选择SPSS17.0为数据统计软件，P＜0.05时，数据结果具有统计学意义。
2结果
手术在麻醉阶段，常规组患者鼻咽处的温度为35.79度，上下浮动0.52度，护理组患者鼻咽处的温度为35.68度，上下浮动0.32度，p＞0.05，差异显著，无统计学意义。手术进行到半小时，常规组患者鼻咽处的温度为34.6度，上下浮动0.1度，护理组患者鼻咽处的温度为36.6度，上下浮动0.45度，两组相比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。手术结束阶段，常规组患者鼻咽处的温度为32.9度，上下浮动0.16度，护理组患者鼻咽处的温度为36.26度，上下浮动0.3度，对比呈现P＝0.0000。两组患者在麻醉的过程中，鼻咽处的温度没有显著性的差异，P＞0.05，不具备统计学意义，在手术进行到30分钟直至手术完成的阶段，P＜0.05，有显著性差异，具有统计学意义。
讨论
在对直肠癌的临床治疗当中，腹腔镜手术治疗具有效果佳，创伤小的显著特点，相比于传统的大创伤，大出血的直肠癌手术，优势明显。同时重视到腹腔镜直肠癌手术过程当中，患者机体比较容易发生体温下降的情况，引起自身凝血，心脏等功能有所损害，对于预后的身体恢复情况造成一定影响。低体温护理的主要方法措施是手术进行前，将患者身体包裹结实，使其自身热量的散发尽可能减少。手术过程当中，医护人员同医生密切配合，对患者使用电热毯，对消毒液保温等保温措施，缩短手术时间，维持患者身体热量，防止体温过低对身体机能产生的影响，术后的恢复情况良好。结果显示护理组患者在术中30分钟内同传统组的体温无差异，但在术中30分钟后直到手术结束，护理组患者鼻咽处的温度要明显的高于传统组，寒战情况的发生概率也比传统组小的多，护理组患者对于医护人员的护理满意度也要明显的高于传统组，表明低体温护理能够有效减少患者体温降低的概率。对于患者的预后也有着积极的作用。
根据上述讨论能够总结出，在对患者进行腹腔镜直肠癌手术过程当中，手术室护理采取低体温护理方式能够使得患者在手术过程中体温下降的概率大幅度降低，而且采取低温护理还能帮助患者预后健康状态的快速恢复，因此，低体温护理方式在腹腔镜直肠癌的临床治疗中能够大力推广及应用。
参考文献
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