戎志强
山西中煤平朔北岭煤业有限公司山西朔州036000
摘要：对于安全生产和职业卫生一体化管理重点是认识到二者之间的关系，认清彼此既联系，又独立的关系。实施一体化管理，要重视这两项工作，在开展管理中注重实际，纳入日常经营管理的重要工作内容，当作一项日常工作环节来看待，做好相关检测督查工作，针对实际工作中存在的问题制定实施整治方案。
关键词：职业卫生；安全生产；一体化
引言
安全生产是企业共同遵守的原则，是共同追求的目标。在企业生产中，有些人员在职业岗位中长期工作，有些职业存在危险性因素，容易产生职业病危害。在企业经营管理中安全生产和职业卫生都是重要的工作内容，二者有着同等重要的地位，对此应该实行一体化管理。
1我国职业病危害及其特点分析
1.1职业病危害的概念
在进行职业活动时，活动过程中存在的有害化学、物理及生物等因素都属于职业病危害因素，常见的包括铅、汞等化学因素，射线、微波等物理因素和炭疽杆菌等生物因素。2017年11月4日，第十二届全国人大会议决定，通过并实施《中华人民共和国职业病防治法》的修改。为了预防、控制和消除职业病危害，保护劳动者健康及相关权益，进一步促进我国经济发展，职业病的防止工作要坚持预防为主、防治结合的方针，建立以用人单位负责、行政机关监督、行业自律、职工参与的职业卫生与安全生产一体化监管模式。
1.2职业病特点
我国的职业病主要种类包括尘肺病、职业性放射病、职业中毒、物理因素职业病、生物因素职业病、职业性皮肤病、职业性眼病，其特点主要为以下五个：（1）接触职业病危害人数多、数量大。（2）职业病危害分布行业广、危害严重。（3）职业病危害流动性大、能转移。（4）隐匿性、迟发性较强。（5）职业病危害造成的经济损伤大、影响大。
2一体化管理模式
根据国家相关部门规定开展试点工作，由职健科牵头，对职业卫生检测工作进行综合协调管理，履行安全生产管理职责，开展对企业职业卫生检测督查工作。职健科与相关职业卫生部门做好年度检测督查计划，制定好专门治理方案，汇报并总结工作信息，其中包括对职业病危害的统计申报，给其它部门与企业做好职业卫生工作在技术上提供支持，做好信息备案与专家库管理工作，根据上级要求进行专项整治。
结合安全生产和职业卫生一体化管理的实施状况，职业卫生检测部门联合安监局、劳动就业保障、卫生等部门组成管理小组，对各项职责加以明确，深入企业中进行专项的检测督查、指导工作，寻找出存在的共性问题，对这些问题开展专项整治，引起企业在日常经营管理中加强对安全生产和职业卫生管理工作的重视，为一体化管理做出有利的指导。
3实施一体化管理中存在的问题
3.1在思想认识上的问题
职业病对人体产生渐进式损失的影响，扩大成群体性时间概率小，可看出安全生产相对职业卫生更重要一些，所以在做职业卫生检测工作中更注重对生产环节的检测，对其它环节的检测不是很重视。相关工作人员，也包括企业管理人员认为要重点抓安全生产，对职业卫生检测管理工作可以暂缓。有人持有反对的意见，认为现在生产形势有所好转，企业安全生产意识提高很多，应该将工作重点转移在职业卫生工作上，将防范职业病危害视作重点内容，开展专项治理工作。前者是一种滞后的思想认识，后者的思想认识具有超前性，急于拓新。二者都与安全生产，以及职业卫生管理现状不符。目前的情况是安全生产并没有实现根本性的改善，对职业病危害的控制难度在加大。
3.2在组织架构上的问题
从组织架构来看，在监管机构及人员配备上与实际需求并不符合，存在不合理的组织架构。在企业管理中安全生产还是备受重视，无奈职业卫生检测单位配合企业进行对安全生产的监管工作，企业认为对职业卫生管理工作只是稍微配合一下而已，走形式就可以，二者的一体化管理并未体现出来。
3.3在中介及专家服务上的问题
职业卫生检测监管工作有自身特性，通过对有害因素的检测检验，从数据分析工作场所的合法性，是否符合标准，判定企业劳动保护工作是否做得完善，这需要进行健康检查方面的分析。专家队伍建设与管理都会对职业卫生工作开展质量及质量都有直接性的影响，紧密结合专家队伍及安全管理工作，对程序加以精简，将办事效率提高。从当前来看职业卫生机构在体制上出现了问题，机构萎缩，存在不统一的检测标准等问题都影响了安全生产和职业卫生一体化管理工作的开展。
3.4在法规整合上的问题
从国家层面与法律法规上来说是相互联系，又是彼此独立的关系。相互联系体现在法规中都保障劳动者生命健康，有着相近的监管形式，重点在于对不安全因素的消除与行为的规范。但法规有不同的规定，对不同企业在安全生产和职业卫生管理工作上有不同要求，在法律环境下实施管理还是有难度的。
4改善一体化管理现状的对策
4.1解放思想认识
解放思想认识是针对安监局、职业卫生等部门及企业而言的。双方都要认识到加强安全生产和职业卫生一体化管理工作同等性的重要性，二者都至关重要，相关部门应深入企业调查实践当中，结合排查实际情况，制定专项整治方案，并深入有效的实施；企业在日常经营管理工作中对这两项工作同时重视起来，做好日常管理工作。
4.2优化调整组织架构
完善组织架构，使监管机构及人员配备符合工作需求。无论是职业卫生检测单位，还是企业，都要对组织架构进行优化调整，由专人进行不同的工作。内部及职能分配具有一致性，对这两项一体化管理工作，应具有双重职能，开展两项管理的汇总统计与上报工作，合并成一个部门负责，对监管范围加以划分，实现两项管理工作的一体化。
4.3提高中介及专家服务水平
选择中介时应选择正规、信誉度高的机构，在进行企业安全生产和职业卫生管理工作时提前协商，达成合作意识，说明管理内容与注意事项等，说明讲解整个管理流程，企业需要做哪些配合工作；为使管理工作更科学有效，可利用专家服务，利用专家专业的知识经验，提出改善意见，发挥专家队伍的指导作用，为管理工作的开展提供知识技术支持。
4.4加强相关法规建设
相关部门与企业认清形势，向上级政府部门汇报安全生产和职业卫生管理实际情况，在管理中存在哪些问题，政府派出人员开展普查工作，结合实际，收集吸纳意见及建议，加强立法工作，制定能够有效改善现状的政策法规。
4.5明确责任分工
加强对职业卫生培训的管理，加强对培训的督查和监管，尤其是主要负责人和安全管理人员的培训，要求将职业病危害因素的防范、职业卫生工作内容深入各个员工，促使其从意识上关注自己的工作环境。不断强化职业卫生监管执法，改善日常监管覆盖问题，对个别存在违法违规现象且不配合工作的要实施执法，维护权威。明确职业卫生监管工作各人员的工作职责，将职业卫生工作划分等级，保证层层落实。
结束语
安全生产和职业卫生一直都是企业重要的经营管理内容，国家安监局、职业卫生部门在指导企业这两项一体化管理工作下了很大功夫。从当前形势来看虽然一体化管理得到加强，安全生产事故有所减少，但管理还不够彻底，职业病控制难度还很大，为此还应该对实施一体化管理还应作出进一步的研究落实。
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