（湖南省湘潭市韶山市人民医院411300）
摘要：目的加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘临床疗效分析。方法选取我院2015年9月至2016年9月收治的咳嗽变异型哮喘患者88例，采用动态化随机单双号的方式进行分组，共分为2组，对照组患者44例，采用常规西药进行治疗，观察组患者44例，采用加味小柴胡汤进行治疗，对比两组患者治疗情况。结果观察组患者治疗效果为97.73%，对照组患者治疗效果为79.55%，观察组明显优于对照组，两组对比有显著差异（P小于0.05）。结论加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘效果显著，可以有效缓解患者咳嗽症状，值得推广。
关键词：加味小柴胡汤；常规西药；咳嗽变异型哮喘；临床疗效
咳嗽变异型哮喘是临床上一种较为常见的呼吸道疾病，主要以咳嗽为主要特征，并且患者无明显喘息、气促的症状，所以容易被误诊，耽误治疗的最佳时机。此病的治疗方式与哮喘相似，目前临床上主要采用药物治疗，一般在一个星期左右即可完成治疗，虽然大多数患者在短时间内恢复正常，但之后容易复发，严重影响患者日常生活及工作【1】。本院选取88例患者，随机分组，分别采用不同的方式进行治疗，详情见下文。
1资料与方法
1.1基本资料
我院选取2015年9月至2016年9月收治的咳嗽变异型哮喘患者88例，采用动态化随机单双号的方式进行分组，共分为2组，对照组患者44例，男性与女性之比为24/20，年龄上限以及下限分别为59岁、20岁，平均年龄为（39.31±7.54）岁，病程为0.3年~11年，平均病程为（5.47±3.62）年；观察组患者44例，男性与女性之比为25/19，年龄上限以及下限分别为58岁、19岁，平均年龄为（39.46±7.28）岁，病程为0.5年~10年，平均病程为（5.21±3.03）年。两组患者基本资料对比没有显著差异，P大于0.05。
纳入标准：符合咳嗽变异型哮喘的临床诊断标准；无诱因咳嗽持续60天以上，多在凌晨以及半夜发作，遇冷或运动后咳嗽明显加重；服用抗生素与止咳药后均无效；患者及其家属签署知情同意书。
排除标准：未满18周岁患者；对研究药物过敏者；不配合治疗者；有严重心、肝、肾脏疾病者；有先天性血液疾病者。
1.2方法
对照组：采用常规西药进行治疗，内蒙古佳合药业有限公司生产的茶碱缓释片（国药准字H15020255），一天两次，一次0.1克；河南天方药业股份有限公司生产的氯雷他定片（国药准字H20067066），一天一次，一次10毫克；河南中孚药业有限公司生产的沙丁胺醇气雾剂（国药准字H41021424），一天三次，每次喷2次。
观察组：采用加味小柴胡汤进行治疗，药方：柴胡、黄芩各、法半夏、丹参、赤芍、茯苓、白术各15克，灸麻黄、灸甘草各10克，细辛5克。痰稠且黄者加桑白皮15克，竹茹15克；气虚者加灸黄芪30克；阴虚者去党参，加沙参30克、玄参15克、麦冬15克。每日一剂，清水煎服，早晚分服【2】。
1.3评价指标
治疗效果
显效：治疗后症状完全消失，且停药2周没有复发；
有效：治疗后症状明显好转，复发次数减少；
无效：治疗后症状无任何变化或病情加重【3】。
1.4数据统计
把2组咳嗽变异型哮喘患者各项数据录入到SPSS17.0软件中，进行全方位统计数据处理，若两组患者各指标数据差距较大，就用P小于0.05表示，若差距较小，则用P大于0.05表示。
2结果
2.1两组患者治疗效果对比
观察组患者显效33例，有效10例，治疗效果为97.73%；对照组患者显效12例，有效23例，治疗效果为79.55%，观察组明显高于对照组，两组对比有显著差异（P小于0.05），详情见表1。
表1两组患者治疗效果对比[n（%）]
3讨论
变异型哮喘是一种特殊类型哮喘，患者主要表现为咳嗽。大多数患者是由于长时间咳嗽或反复发作，导致病情久治不愈，最终转变为咳嗽变异型哮喘，如不对其展开及时有效的治疗，严重影响患者日常工作及生活。目前主要采用西医抗炎药物或支气管扩张药物进行治疗，但效果并不显著，长期服用患者会产生耐药性，且容易反复发作【4】。本次研究中用到的小柴胡汤源自《伤寒杂病论》，药方中柴胡轻清疏达；半夏、黄芩可散结滞之气，恢复机体生机；丹参、赤芍活血化瘀；麻黄、细辛宜肺化痰；茯苓、白术健脾益气。诸位中药联合，起到补脾益肺、宜肺化痰、和解透邪的作用【5】。
综上所述，加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘效果显著，可以根据患者不同的症状进行加减药材，起到补脾益肺、宜肺化痰的作用，值得推广。
参考文献
[1]解道正，徐赛琼.加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘临床观察[J].大家健康旬刊，2017，11（5）.
[2]毕宝泉，朱磊，牟秀霞.加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床效果观察[J].饮食保健，2016，3（18）.
[3]文霞.加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效探析[J].医学信息，2016，29（7）.
[4]柳贵容.加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（28）：6-7.
[5]吴宗全.加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘疗效观察[J].按摩与康复医学，2015，6（15）：60-61.