（1天津中医药大学天津301617）天津市第一中心医院天津300192）
【摘要】目的：观察半夏白术天麻汤辅治代谢综合征(MS)的临床疗效。方法：选取2017年3月—2018年3月我院收治的124例代谢综合征病患为研究对象，随机分为常规组及观察组，每组62例，两组病患均实施常规基础治疗，常规组给予安慰剂治疗，观察组在此基础上再实施半夏白术天麻汤治疗，比较两组病患治疗后的临床疗效。结果：治疗后，观察组治疗有效率显著高于常规组，两组比较具有差异性(P＜0.05)；观察组空腹血糖、舒张压、三酰甘油及收缩压等各项指标显著优于常规组，两组比较具有差异性(P＜0.05)。结论：应用半夏白术天麻汤治疗代谢综合征的临床疗效显著，其能有效降低血糖、血压、三酰甘油,促进人体脂肪消化，提高患者生活质量。
【关键词】半夏白术天麻汤；代谢综合征；临床研究
【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）32-0091-02
代谢综合征（MS）是一种因人体脂肪、蛋白质、碳水化合物发生代谢絮乱的病理状态，主要临床表现为高血压、高血糖、血脂异常等，其是致糖尿病、心脑血管疾病的危险因素。目前，代谢综合征受到糖尿病科、心血管内科的广泛关注，对它病理、引发的并发症存在颇多争议。本研究选取本院的带着综合征164例为研究对象，观察半夏白术天麻汤辅治代谢综合征(MS)的临床疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年3月—2018年3月我院收治的124例代谢综合征病患为研究对象，随机分为常规组及观察组，每组62例。常规组：男患者31例，女患者31例；年龄39～76岁；平均腰围(124.31±3.54)厘米。观察组：男患者30例，女患者32例；年龄38～78岁；平均腰围(124.67±3.46)厘米。两组患者在性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2诊断标准
参照美国内分泌学会(ACE)与美国临床内分泌协会(AAC)提出的代谢综合征（MS）的诊断标准进行诊断，具体标准如下：（1）体重超胖BMI值≥25kg/m2；（2）低密度蛋白质HDL-C，男性＜1.05mmol/L，女性＜1.28mmol/L；（3）血浆的甘油三脂(TG)升高度≥1.68mmol/L；（4）空腹血糖检测115～125mg/dL；（5）其他致病危险因素包括：2型糖尿病（2型DM）、高血压组（HBP）、心血管疾病（CVD）、多嚢卵巣綜合征（PCOS）、久坐生活者、老年人群等。
1.3治疗方法
两组患者均实施常规基础治疗与西药治疗，基础治疗包括合理的饮食规律和适当的运动。常规组在基础治疗上给予安慰剂治疗。安慰剂组方：先取1：3：1.5的食用草绿色素、实用巧克力棕色素、食用柠檬黄色素混合搅拌，再加入100ml冷冻水、10g熟黄玉米面粉，一起混匀、包装，每袋100ml，患者每日温水服用1袋，1d/1次，疗程共3个月。观察在基本治疗上给予半夏白术天麻汤辅治。药物组方：天麻10g，半夏15g，甘草3g，茯苓10g，白术15g，橘红10g，生姜6g，大枣10g(约两颗)。先将所有药材浸泡于500ml的常温水中，浸泡半小时后，倒入全自动的密闭煎药机内进行煎煮，。
直至将水煎煮至250ml为最佳，后采用自动包装机按量封装，每袋100ml，患者温水服用，每次1袋，1d/1次，疗程共3个月[1]。
1.4疗效标准
（1）观察并比较两组患者临床疗效，根据孙传兴的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》拟定了以下诊断标准：显效：血脂、空腹血糖、血压、餐后2h血糖等均已恢复正常；有效：血压、空腹血糖及餐后2h血糖有所下降，但与正常水平比较均稍高；无效：血脂、空腹血糖、血压、餐后2h血糖等无改善情况[2]。总有效率=显效率+有效率。（2）观察并比较两组患者空腹血糖、舒张压、三酰甘油及收缩压等各项指标。
1.5统计学方法
采用SPSS20.00软件对数据进行统计学分析和处理，计量资料以x-±s表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效比较
治疗后，观察组治疗有效率显著高于常规组，两组比较具有差异性（P＜0.05），见表1。
3.讨论
代谢综合征（MS）是一组以高血脂、高血糖、高血压等聚集发病且对人体机制造成严重影响的临床症候群，代谢综合征患者多为肥胖体型，痰多湿盛，易发生血管壁损伤情况，形成斑块，同时，还会出现头疼、头晕、肢麻等临床病症[3]。有关研究表明，代谢综合征主要病发因素有嗜食肥甘、生活习惯不规律、饮食不节、损伤脾胃等，致使机体阴阳失衡，痰瘀湿浊于体内，肝阳偏亢，因此，对代谢综合征治疗应以正阴阳、调肝脾为主。半夏白术天麻汤组方中，天麻可息风平肝，半夏可祛脾胃湿痰，白术可健脾益气，茯苓可渗湿健脾，白术合以茯苓，可治生痰之本，橘红可化痰顺气，气顺则痰消，加以甘草做组方药中和，兼以姜枣调和脾胃。
本次研究结果显示，治疗后，观察组治疗有效率显著高于常规组；观察组空腹血糖、舒张压、三酰甘油及收缩压等各项指标显著优于常规组（P＜0.05），这表明，半夏白术天麻汤辅治代谢综合征，能有效减低空腹血糖，保持血脂正常，使舒张压、收缩压趋于正常，改善患者生活质量，促进患者身体健康。
综上，半夏白术天麻汤对代谢综合征治疗的临床疗效显著，值得临床推广。
【参考文献】
[1]张杰，于会文.代谢综合征的早期干预的研究进展[J].医药前沿，2013(31)：13-14.
[2]李冬娟，褚雪原，李静，等.葛根素对代谢综合征患者血管活性因子的调节作用[J].药学研究，2017，36(8)：481-482.
[3]张怡清，李勃男.二陈汤治疗代谢综合征的临床研究[J].世界最新医学信息文摘，2017(34)：90-91.