浙江省湖州市德清县人民医院
摘要：目的：对七叶皂甙钠治疗肛肠患者术后肿痛的疗效进行观察与探讨。方法：对2012年8月到2014年12月期间在我院接受治疗的70例肛肠疾病术后肿痛患者进行临床的相关研究，按照随机的原则分为2组，对对照组患者术后给予常规抗菌药物治疗，对研究组患者在此基础上增加七叶皂甙钠治疗，分析两组肛肠疾病患者的效果。结果：研究组患者的临床总有效率（91.43%）明显高于对照组患者（68.57%），而研究组疼痛率、肿胀率、并发症总发生率（11.43%、5.71%、5.71%）均明显的低于对照组患者（25.71%、28.57%、25.71%），组间差异明显（P＜0.05）。结论：应用七叶皂甙钠治疗肛肠疾病术后肿痛可明显降低患者的疼痛、肿胀、并发症的情况。
关键词：七叶皂甙钠；肛肠；术后肿痛；疗效
目前，患有痔疮、肛瘘等相关肛肠疾病的患者逐年增加，一般患者在接受肛肠手术治疗之后常常存在一定的肿痛症状，对患者带来比较严重的痛苦，还可能导致比较严重的并发症情况，不利于患者术后的机体恢复[1]。本文对七叶皂甙钠治疗肛肠患者术后肿痛的疗效进行相关的研究及探讨，所研究的相关结果报道如下。
1临床资料和方法
1.1临床资料
将2012年8月到2014年12月期间我院所收治的70例肛肠疾病术后肿痛患者作为临床研究的对象，按照随机的原则平均分为两组，每组有35例患者，对照组中男性14例，女性21例，患者的年龄为34～69岁，平均年龄为（59.7±4.5）岁，患者的病程为1.5～4.8年，平均病程为（1.9±0.2）年；研究组中男性15例，女性20例，患者的年龄为36～70岁，平均年龄为（59.8±4.3）岁，患者的病程为1.6～4.9年，平均病程为（1.8±0.4）年。研究组和对照组肛肠疾病患者的年龄、性别比、病程、病情等方面基本相似（P＞0.05），两组之间的差异均不具备统计学上的意义，组间的相关数据均可进行比较及分析。
1.2方法
两组患者均接受肛肠手术治疗，然后对对照组肛肠疾病患者术后使用常规的抗菌药物进行治疗，对研究组肛肠疾病患者在此基础上使用七叶皂甙钠进行消肿治疗，对患者术后每天静脉注射1次含有10mg七叶皂甙钠的250mL生理盐水或者含七叶皂甙钠的10%葡萄糖注射液，对于水肿症状较为严重的患者可以每天注射2次（需控制总量≤20mg），共对患者进行一周的治疗。
分析两组患者的临床治疗总有效率、疼痛、肿胀和并发症情况，其中，治疗效果的评定方法为，显效为患者经治疗之后肛肠周围的疼痛症状得到明显的缓解，不存在排便障碍情况，手术的创面没有发生出血及渗出的状况；有效为患者经治疗之后肛肠周围的疼痛症状得到一定的缓解，存在一定的排便疼痛症状，手术的创面没有发生出血及渗出的状况；无效为患者经治疗之后肛肠周围的疼痛症状没有得到明显的缓解，存在排便的障碍，排便时感到明显的疼痛，临床治疗总有效率为有效加显效人数与总病例之比。
1.3统计学分析
应用统计学软件（SPSS19.0）对本研究的相关数据进行分析，使用（x±s）表示计量资料，按照t检验的方式实施相关的检验，并应用χ2检验的方法对于本研究中的计数资料进行检查，若P＜0.05则表示组间的相关差异存在统计学的意义。
2结果
研究组肛肠疾病患者的临床总有效率明显高于对照组患者，而研究组疼痛率、肿胀率、并发症总发生率均明显的低于对照组患者，两组之间差异均比较的明显，存在统计学上的意义（P＜0.05），详细情况如表1所示。
注：*表示与对照组相比，差异存在统计学上的意义（P＜0.05）
3讨论
肛肠手术治疗之后患者的术后创面常存在不同程度的肿痛症状，多是因为术后患者手术创面的周围静脉及淋巴回流的通路受到一定程度的损害，或者由于肛肠疾病患者术后创面受到较大的压迫致使手术创面的局部循环存在障碍，或者因为组织液的滞留而导致水肿的症状，而且，肛肠疾病患者术后出现的肿胀也会致使患者肛门的括约肌发生痉挛而出现痉挛性的疼痛，严重影响到肛肠疾病患者的术后恢复[2-3]。七叶皂甙钠可有效改善接受肛肠手术治疗患者肛周的微循环，对相关炎性介质的分泌具有抑制作用，缓解水肿的症状，减少相关的渗出，消除患者的肿胀症状，并较快的恢复接受肛肠手术治疗患者患者术后血管的通透性，有效抑制相关的炎症反应，应用效果较好[4-5]。
本研究中，研究组肛肠疾病患者的临床肿痛缓解总有效率为91.43%，要明显的高于对照组肛肠疾病患者的68.57%（P＜0.05），且研究组的疼痛率、肿胀率、并发症总发生率分别为11.43%、5.71%、5.71%，均显著低于对照组患者的25.71%、28.57%、25.71%（P＜0.05），可以看出，术后使用七叶皂甙钠可以有效缓解肛肠手术治疗后出现的肿痛症状，降低相关的术后并发症，缓解肿痛的效果较佳，可在临床上进一步的推广使用。
参考文献：
[1]欧剑标，梁群英，肖国红等.七叶皂甙钠治疗肛肠科术后肿痛42例疗效分析[J].中外医疗，2012，31（13）：124-124.
[2]李小军.中药β-七叶皂甙钠治疗肛肠术后肿痛临床疗效观察[J].亚太传统医药，2013，9（11）：165-166.
[3]段素梅，吴海建，李玲等.肿痛安外敷治疗肛周外阴湿疹疗效观察[J].海南医学，2015，（4）：560-561，562.
[4]薛伟彩，张彩侠.肿痛消洗剂熏洗治疗肛肠病术后疼痛85例疗效观察[J].河北中医药学报，2012，27（2）：13-14.DOI：10.3969/j.issn.1007-5615.2012.02.007.
[5]徐伟全，曾明康.七叶皂甙钠治疗肛肠患者术后肿痛的疗效观察[J].海南医学，2013，24（14）：2071-2073.