导读:本文包含了乙肝复发论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:乙肝,肝癌,乙型肝炎,抗原,原发性,相关性,肿瘤。
乙肝复发论文文献综述
陈明,曹洋[1]（2019）在《抗乙肝病毒对肝癌TACE术后复发转移的临床疗效及免疫功能研究》一文中研究指出目的探讨接受TACE治疗的乙肝病毒相关性肝癌患者在术后进行抗病毒治疗的临床效果及免疫功能的影响。方法选取本科室在2015年1月至2017年2月期间收治的86例均接受TACE治疗的乙肝表面抗原阳性肝癌患者。根据术后是否应用核苷(酸)类似物抗病毒治疗,分为实验组(n=53)和对照组(n=33),比较两组患者的近期疗效、1年内肝癌复发率、免疫功能、及肝功能。结果实验组患者近期疗效优于对照组(79.8%vs 54.5%,P=0.025),且1年复发率更低(43.4%vs 60.6%,P=0.001);实验组患者CD3~+、NK、CD4~+/CD8~+较对照组增高明显(P<0.05);实验组患者的肝功能改善情况优于对照组(P<0.05)。结论接受TACE治疗的乙肝病毒相关性肝癌患者术后进行抗病毒治疗,可以改善患者预后,提高患者免疫能力,改善肝功能。(本文来源于《分子诊断与治疗杂志》期刊2019年05期）
付小义,金娴,徐晓婧,李莉,彭雁忠[2]（2019）在《核苷类似物治疗慢性乙肝患者停药后复发再治疗的观察》一文中研究指出目的观察核苷类似物(NAs)治疗慢性乙肝患者停药后复发再治疗的疗效,探讨NAs治疗的多次疗程。方法选择符合条件(已经用NAs治疗3年以上且有停药意愿的深圳市第七人民医院2000—2016年间的住院或门诊慢性乙型肝炎患者)的患者50人为治疗组,选择另50人(已经服药2年以上并正在口服NAs又不愿停药)的患者为对照组,治疗组在患者乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)出现病毒学反弹,ALT、AST出现异常后再次用抗病毒药(恩替卡韦或替诺福韦),对照组继续采用原治疗方案治疗。对比观察治疗效果和副作用,疗效比较采用χ~2检验。结果 50例停药患者有6例没有复发,44例复发患者作为治疗组再抗病毒治疗,治疗组于48周时HBsAg滴度转阴率、HBeAg转阴率分别为13.6%、18.2%,对照组为0.0%、4.0%;复发时E抗原阴性和E抗原阳性患者48周的HBsAg转阴率分别为25.0%和4.2%,ALT≥2×ULN和ALT<2×ULN的患者48周HBsAg转阴率分别为28.6%和6.7%。治疗组副作用与对照组一样。结论 NAs治疗患者停药后复发再治疗其疗效好、安全,HBsAg转阴率高,复发时E抗原阴性比E抗原阳性患者HBsAg转阴率高,ALT≥2×ULN比ALT<2×ULN的患者的HBsAg转阴率高,没有发现停药后病情反弹并加重现象;复发时ALT高,E抗原阴性,HBsAg滴度低是达到功能性治愈的独立因素。(本文来源于《中国热带医学》期刊2019年09期）
张洪海,孙玉,生守鹏,李聪,刘博君[3]（2019）在《乙肝相关肝癌射频消融术后复发因素分析》一文中研究指出目的探讨原发性肝癌射频消融(radiofrequency ablation, RFA)术后复发的相关危险因素,为延长患者生存期提供指导依据。方法选择2006年9月至2014年5月在首都医科大学附属北京佑安医院住院行肝癌RFA治疗的原发性肝癌患者330例,所有患者均于RFA术后出现肝癌复发。收集患者临床资料,跟踪随访所有病例。单因素生存分析采用Kaplan-Meier法,多因素分析采用Cox回归分析。结果所有患者复发时间为术后6～74个月,中位无病生存期(disease-free survival, DFS)25个月。单因素分析显示,血清AST(P=0.011)、AFP(P=0.000)、合并腹水(P=0.026)、ChildPugh分级(P=0.004)、肿瘤数目(P=0.006)、肿瘤最大直径(P=0.000)、巴塞罗那分期(Barcelona clinic liver cancer,BCLC)(P=0.000)是影响肿瘤复发转移的因素;多因素分析显示,Child-Pugh B级(OR=1.363, P=0.025)、AFP≥400 ng/ml(OR=1.565,P=0.001)、肿瘤最大直径>3 cm(OR=1.644,P=0.005)、BCLC分期晚(OR=3.320,P=0.000)是肝癌RFA术后复发的独立危险因素(P <0.05)。结论 Child-Pugh分级、AFP、肿瘤最大直径、BCLC分期是影响肝癌RFA术后复发的独立因素。综合评价患者肿瘤情况,制订个体化防治方案,有助于减少肿瘤复发,延长生存期。(本文来源于《北京医学》期刊2019年06期）
苏庆峰[4]（2019）在《术前乙肝表面抗原滴度预测初治未抗病毒乙肝相关性原发性肝细胞癌患者行根治性切除术后复发》一文中研究指出目的:分析术前乙肝表面抗原滴度在初治未抗病毒乙肝相关性原发性肝细胞癌患者行根治性切除术后复发方面所表现出的预测价值。方法:本文总共筛选了301例行根治性切除术患者的临床病理资料,手术原因为乙肝相关性原发性肝细胞癌,所选的时间节点为2014年1月到2016年4月,患者来源为广西医科大学第一附属医院肝胆外科病区,此次研究主要进行回顾性分析,对初治HBV相关性HCC患者术后短期生存状况影响,尤其是术前血清乙型肝炎表面抗原滴度对初治未抗病毒治疗乙肝相关性原发性肝细胞癌根患者行治性切除术后的无瘤生存率的预后分析。结果:在随访25.9±16.3个月后,227例(75.4%)HCC患者出现了复发。在术后首年HCC累积复发率具体为34.2%,在术后第3年HCC累积复发率具体为65.4%。超过半数HCC患者(54.2%)术后2年发生早期复发。单因素分析结果显示术前HBsAg高滴度、甲胎蛋白水平>20μg/L、肿瘤多发、门静脉侵犯、Child-Pugh分级、肿瘤无或不完整包膜、肿瘤分化级别、微血管侵犯为影响HCC患者术后无瘤生存率的高危因素。COX多因素分析显示术前HBsAg高滴度、肿瘤多发、门静脉侵犯、Child-Pugh B级、肿瘤无或不完整包膜是影响术后无瘤生存率的独立危险因素。与低HBsAg滴度组相比,高HBsAg滴度组HCC患者术前AST、ALB、PT较高,门静脉侵犯及微血管侵犯患者更多,Child-Pugh分级,肿瘤无或不完整包膜包膜、肿瘤分化级别、BCLC分期达到统计学显着性差异(P<0.05)。分层分析结果显示,AST>37 U/L,肿瘤分化II级、Child-Pugh B级、门静脉侵犯、肿瘤无包膜或包膜不完整更高。HBV DNA水平>1000(IU/mL)的人数比例在HBsAg高滴度组较高,差异并没有表现出统计学显着性意义。患者在接受了抗病毒治疗后,将会有相对更高的无瘤生存率,差异并没有表现出统计学显着性意义,但在1年、2年和3年复发率上与其他患者对比要相对更低一些。结论:术前高HBsAg滴度与初治未抗病毒治疗HBV相关性HCC根治术后无瘤生存率风险有着极大的关联性;患者在术后接受了抗病毒治疗,可能使得患者短期预后得到有效的改善,同时无瘤生存时间相对更长;血清HBsAg滴度可能作为术后常规随访的指标,来评估及预测预后;高HBsAg滴度是影响患者无瘤生存率危险因素。(本文来源于《广西医科大学》期刊2019-06-01）
施显茂[5]（2019）在《乙肝相关性肝癌BCLC-A期患者术后早期复发转移的危险因素分析》一文中研究指出目的:探讨乙肝相关性肝癌BCLC-A期患者术后早期复发转移的危险因素分析。方法:回顾性分析2013年11月至2016年06月在广西医科大学附属肿瘤医院行肝细胞癌切除术的210例BCLC-A期患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响HCC患者术后早期复发的相关危险因素,应用Kaplan-Meier法作无瘤生存率的分析,采用Log-Rank检验作相关临床病理因素的分析。结果:单因素分析结果示,甲胎蛋白(AFP)、中性粒细胞和淋巴细胞绝对数比值(NLR)、乙肝病毒表面抗原(HBsAg)及术中输血与肝细胞癌术后早期复发相关(P<0.05),多因素分析表明,AFP>400ng/ml是肝细胞癌术后早期复发的独立危险因素(P=0.008)。乙肝病毒DNA(HBV DNA)阳性可影响HCC术后无病生存率(P=0.030),HBV-DNA阳性患者术后6个月、12个月和24个月的无瘤生存率分别为71.7%、60.7%和46.5%,低于HBV-DNA阴性患者的84.4%、71.5%和61.1%。HBV-DNA阳性组和HBV-DNA阴性组患者在肝硬化病史、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)的差异有统计学意义(P<0.05)。围手术期积极抗病毒治疗能降低乙肝相关性HCC术后复发率(P<0.05)。结论:AFP是HBV相关性肝癌BCLC-A期患者术后早期复发转移的独立危险因素,HBV-DNA阳性可降低HBV相关性肝癌BCLC-A期患者术后无瘤生存期,围手术期抗病毒治疗可提高HBV相关性肝癌BCLC-A期患者术后无瘤生存期。(本文来源于《广西医科大学》期刊2019-05-01）
丁明杰[6]（2019）在《乙肝相关肝癌患者肝移植术后肿瘤复发的危险因素及分析》一文中研究指出目的探讨影响本中心91例乙肝相关肝癌患者肝移植术后出现肿瘤复发的相关危险因素及预后分析。方法回顾性分析2013年1月1日至2015年12月31日在郑州大学第一附属医院肝移植中心因乙肝相关肝癌行原位肝移植共91例患者的临床资料。其中男性77例(84.6%),女性14例(15.4%),收集的一般临床资料包括:性别、年龄、肝炎病毒拷贝数、总胆红素、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值、凝血酶原时间、国际标准化比值、术前降期治疗、Child-Pugh分级、微血管侵犯、TNM分期、肿瘤最大直径、肿瘤个数、术前甲胎蛋白、术中悬浮红细胞输入量、术后肿瘤病理学分级等。利用Log-Rank检验方法对上述所收集的临床数据资料进行单因素分析,利用Cox比例风险回归模型对单因素分析中有统计学意义的因素进行多因素分析,P<0.05认为有统计学差异;比较Cox多因素分析中有显着性统计学差异的指标对肝癌肝移植患者术后1年、2年、3年的总生存率及无瘤生存率的影响。结果91例乙肝相关肝癌患者肝移植术后共有35例出现复发,复发率为38.5%,复发时间为3-33月,复发中位时间为10个月,复发部位为肝(16.5%)、肺(16.5%)、骨(4.4%)及腹膜后淋巴结(1.1%),随访期间死亡共28例,死亡率为30.8%。患者移植术后1年、2年、3年的总生存率分别为91%、80%、69%,术后1年、2年、3年患者的无瘤生存率分别为79%、67%、62%。单因素分析结果显示术前乙肝病毒DNA量(χ~2=10.358,P=0.001)、血小板/淋巴细胞比值(χ~2=5.871,P=0.015)、甲胎蛋白水平(χ~2=6.568,P=0.010)、微血管侵犯(χ~2=12.300,P<0.001)、TNM分期(χ~2=8.262,P=0.016)、肿瘤直径(χ~2=19.222,P<0.001)、术后病理学分级(χ~2=7.754,P=0.021)是影响乙肝相关肝癌患者肝移植术后出现肿瘤复发的危险因素。Cox多因素回归结果显示AFP≥400ng/ml和肿瘤直径>5cm是影响乙肝相关肝癌患者肝移植术后出现肿瘤复发的独立危险因素。结论术前甲胎蛋白≥400ng/ml与肿瘤直径>5cm是影响乙肝相关肝癌患者肝移植术后肿瘤复发的独立危险因素。(本文来源于《郑州大学》期刊2019-03-01）
周桂岩[7]（2019）在《防止慢性乙肝患者临床治愈后复发的护理健康教育效果观察》一文中研究指出目的探讨防止慢性乙肝患者临床治愈后复发的护理健康教育效果。方法将2016年1月-2018年2月90例慢性乙肝患者随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用护理健康教育。比较两组慢性乙肝患者对护理服务满意度;慢性乙肝认知度、传播途径认知、再次感染风险认知、遵医行为;护理前后患者生活质量水平;慢性乙肝复发率。结果实验组慢性乙肝患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组慢性乙肝认知度、传播途径认知、再次感染风险认知、遵医行为优于对照组,P<0.05;护理前两组生活质量水平相近,P>0.05;护理后实验组生活质量水平优于对照组,P<0.05。实验组慢性乙肝复发率低于对照组,P<0.05。结论护理健康教育在慢性乙肝护理中的应用效果确切,可降低慢性乙肝复发率,提高患者对疾病和复发知识的了解,改善其生活质量,提升满意度。(本文来源于《实用临床护理学电子杂志》期刊2019年04期）
陈慧娟,王培晓,黄丽虹,陈新国,张红英[8]（2018）在《CHD8蛋白与乙肝相关性肝癌肝移植术后肿瘤复发的相关性分析》一文中研究指出目的探讨染色体结构域解旋酶DNA结合蛋白8(chromodomain helicase DNA-binding protein 8,CHD8)与乙肝相关性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的临床病理学特征及术后肿瘤复发的相关性。方法回顾性分析2007年1月—2012年6月期间,解放军总医院第叁医学中心收治的251例肝移植术的乙肝相关性HCC患者的临床病理资料及长期随访资料,采用免疫组织化学法检测肝癌标本中的CHD8蛋白的表达,分析其与乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)、术后复发、转移等临床病理指标的相关性。结果免疫组织化学结果显示CHD8在乙肝相关性肝癌组织中的表达低于癌旁组织(P=0.00),临床病理特征分析提示CHD8的表达与微卫星灶(P=0.00)、血管侵犯(P=0.00)、除肝及肺外其他部位转移(P=0.00)明显相关,并与HBe Ag(P=0.04)、术后复发(P=0.01)、肺转移(P=0.04)具有相关性。结论 CHD8基因的表达与乙肝相关性HCC肝移植术后肿瘤转移复发相关,可能作为肝移植术后肿瘤复发转移的潜在标志物。(本文来源于《实用器官移植电子杂志》期刊2018年06期）
刘艳,温丽娟,钟旭辉[9]（2018）在《术后预防性栓塞化疗对乙肝相关小肝癌术后复发风险的影响》一文中研究指出目的探讨预防性栓塞化疗对乙肝相关小肝癌术后复发风险的影响。方法选取我院2014年3月至2016年3月收治的乙肝相关小肝癌患者120例,均行肝癌根治术,根据术后是否行预防性栓塞化疗分成对照组(54例)与观察组(66例)。对照组单纯行肝癌根治术,观察组术后4周给予预防性栓塞化疗。两组均随访24个月,分析随访期间内的复发率。根据患者复发情况分成复发组与非复发组,利用Cox回归性分析明确预防性栓塞化疗对复发风险的影响。结果观察组复发率为30.03%,显着低于对照组的48.15%(P <0.05)。复发组多发肿瘤、有肝硬化、无栓塞化疗占比分别为21.74%、17.39%、56.52%,均高于非复发组的8.11%、2.70%、37.84%,差异均有统计学意义(P <0. 05)。多因素Cox回归分析提示多发性肿瘤、有肝硬化是患者术后肿瘤复发的独立危险因素(P <0.05),而术后预防性栓塞化疗是降低乙肝相关小肝癌术后复发风险的保护因素(P <0.05)。结论肝癌根治术后行预防性栓塞化疗,能降低乙肝相关小肝癌患者24个月内的复发率,且术后预防性栓塞化疗是降低乙肝相关小肝癌术后复发风险的保护因素,此外,多发性肿瘤、有肝硬化也与肿瘤复发密切相关。(本文来源于《现代消化及介入诊疗》期刊2018年05期）
颜敏,瞿新[10]（2018）在《CTLA-4基因多态性与乙肝相关性肝硬化患者肝移植术后复发的关联性分析》一文中研究指出目的分析细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)基因多态性与乙肝相关性肝硬化患者肝移植术后复发的关系。方法收集2007年1月至2014年2月于湖北医药学院附属人民医院接受肝移植术治疗的乙肝相关性肝硬化46例患者的临床资料,所有患者术后均随访2年,按是否分复发分为复发组和未复发组,均留取肝组织样本,采用聚合酶链反应(PCR)扩增CTLA-4基因,应用PCR-限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)技术测序,检测受体CTLA-4基因多态性,分析CTLA-4基因多态性与肝移植术后乙肝复发的关系。结果本组肝移植术9例复发,复发率为19. 57%,复发时间(8. 41±1. 6)个月;复发患者术前HBV DNA浓度及术后HBs Ab滴度均低于未复发患者(P <0. 05),其CTLA-4+49位点携带AA型基因频率及CTLA-4启动子1661A/G位点携带AG+GG基因型频率高于未复发患者(P <0. 05);术后HBs Ab滴度(OR=2. 178)、携带GA基因型(OR=3. 041)、携带AG+GG基因型(OR=2. 126)均与乙肝相关性肝硬化肝移植术后复发有关。结论术后HBs Ab滴度改变、CTLA-4+49位点及1661位点基因多态性均可导致乙肝相关性肝硬化肝移植术后复发。(本文来源于《胃肠病学和肝病学杂志》期刊2018年09期）
乙肝复发论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的观察核苷类似物(NAs)治疗慢性乙肝患者停药后复发再治疗的疗效,探讨NAs治疗的多次疗程。方法选择符合条件(已经用NAs治疗3年以上且有停药意愿的深圳市第七人民医院2000—2016年间的住院或门诊慢性乙型肝炎患者)的患者50人为治疗组,选择另50人(已经服药2年以上并正在口服NAs又不愿停药)的患者为对照组,治疗组在患者乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)出现病毒学反弹,ALT、AST出现异常后再次用抗病毒药(恩替卡韦或替诺福韦),对照组继续采用原治疗方案治疗。对比观察治疗效果和副作用,疗效比较采用χ~2检验。结果 50例停药患者有6例没有复发,44例复发患者作为治疗组再抗病毒治疗,治疗组于48周时HBsAg滴度转阴率、HBeAg转阴率分别为13.6%、18.2%,对照组为0.0%、4.0%;复发时E抗原阴性和E抗原阳性患者48周的HBsAg转阴率分别为25.0%和4.2%,ALT≥2×ULN和ALT<2×ULN的患者48周HBsAg转阴率分别为28.6%和6.7%。治疗组副作用与对照组一样。结论 NAs治疗患者停药后复发再治疗其疗效好、安全,HBsAg转阴率高,复发时E抗原阴性比E抗原阳性患者HBsAg转阴率高,ALT≥2×ULN比ALT<2×ULN的患者的HBsAg转阴率高,没有发现停药后病情反弹并加重现象;复发时ALT高,E抗原阴性,HBsAg滴度低是达到功能性治愈的独立因素。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
乙肝复发论文参考文献
[1].陈明,曹洋.抗乙肝病毒对肝癌TACE术后复发转移的临床疗效及免疫功能研究[J].分子诊断与治疗杂志.2019
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[10].颜敏,瞿新.CTLA-4基因多态性与乙肝相关性肝硬化患者肝移植术后复发的关联性分析[J].胃肠病学和肝病学杂志.2018
论文知识图
