祁东县妇幼保健院妇产科主治医师421600
【摘要】目的:探讨阿司匹林联合硫酸镁对妊娠高血压的临床治疗效果。方法:回顾性分析我院2014年4月~2015年7月收治的118例妊娠高血压患者分为观察组(60例)和对照组(58例)进行对比,对照组采用硫酸镁进行治疗,观察组采用阿司匹林联合硫酸镁进行治疗。结果:经过治疗后,观察组治疗总有效率93.34%高于对照组的87.92%,并发症状发生率为33.33%低于对照组的51.71%,两组患者的对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿司匹林联合硫酸镁对妊娠高血压的临床效果有明显的疗效。
【关键词】阿司匹林;硫酸镁;妊娠高血压;临床效果
妊娠高血压临床主要表现为高血压、水肿及蛋白尿症状,病情严重的患者会出现头痛头晕和视力模糊及上腹痛的症状,若没有及时进行治疗会出现部分器官缺氧,造成孕妇及胎儿的死亡[1-2]。本文主要分析阿司匹林联合硫酸镁对妊娠高血压的临床治疗效果分析,报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院2014年4月~2015年7月收治的118例妊娠高血压患者分为两组,观察组60例,年龄20~40岁,平均年龄(29.5±2.8)岁,孕周27~35周,平均孕周(32.5±1.6)周,高血压22例(36.67%)、水肿20例(33.33%)、蛋白尿18例(30.00%),测量血压的收缩压在(165.7±17.6)mmHg,舒张压在(93.5±6.4)mmHg。对照组58例,年龄25~43岁,平均年龄(26.8±1.5)岁,孕周23~37周,平均孕周(31.6±1.5)周,高血压28例(29.31%)、水肿17例(39.31%)、蛋白尿13例(22.41%)的比例,测量血压的收缩压在(166.5±12.5)mmHg,舒张压在(93.7±6.7)mmHg;两组患者均符合妊娠高血压的诊断标准,两组患者分别在年龄、孕周、血压方面对比差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
两组患者给予常规方法降压治疗,根据患者的基础疾病和并发症状进行对症治疗。对照组在常规治疗上使用硫酸镁药物(天津金耀药业有限公司,国药准字H12020994,规格:10ml:2.5g)首次剂量2.5~4g加入25%葡萄糖注射液20ml稀释后,5min内缓慢静脉注射;再以25%硫酸镁8~10g加入500ml葡萄糖溶液静脉注射,滴速控制在1~1.5g/h之间;24h用量应控制在20g以内,15d为1疗程。观察组使用阿司匹林联合硫酸镁治疗的方式:在对照组的基础上,服用阿司匹林(广东和平药业有限公司,国药准字H44021909,规格:25mg*100s)50mg/d,每天早晚各1片,15d为1疗程,连续治疗84h后评价其效果。
1.3统计学方法
数据用SPSS21.0统计学软件进行分析,采用正态计量资料(±s),两组的正态计量数据组间的比较采用t值检验;计数资料采用例数(n)表示,计数组间率采用(%)的对比,采用检验,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。
2、结果
2.1两组患者对比并发症状率
治疗后,观察组的便秘8(13.33%)、恶心呕吐6(10.00%)及低钙血症6(10.00%)低于对照组的12(20.68)、9(15.52)和9(15.52),且并发症发生率为33.33%低于对照组的51.71%,差异统计学有意义(P<0.05)。
2.2两组患者对比临床治疗效果比例
经过治疗后,观察组60例患者,显效43例(71.67%)、有效13例(21.67%)、无效4例(6.66%)、总有效93.34%;对照组58例患者,显效36例(62.06%)、有效15例(25.86%)、无效7例(12.06%)、总有效87.92%,差异较有统计学意义(P<0.05)。
3、讨论
妊娠高血压是孕妇常见的并发症之一,孕妇体内的高压会直接作用于胎儿,导致胎儿健康发育受到影响,因此,应积极采取有效措施,确保血压稳定,是临床治疗的关键[3]。本研究结果显示:经过临床治疗后,观察组患者恢复正常的情况比对照组显著。其原因表明:阿司匹林联合硫酸镁对治疗妊娠高血压的临床治疗有明显效果,其中,阿司匹林水解后以水解酶盐的方式分解到全身各个组织,经过与体内血小板中的环氧化酶结合,不可逆抑制血小板中的环氧酶,减少体内血栓素A2的合成,从而产生抗血小板的凝聚集作用,起到扩张血管,达到舒通血管及降血压的作用。妊娠高血压在临床治疗上常采用2.5~4g剂量阿司匹林进行治疗高血压,硫酸镁静脉注射和肌肉注射主要用于抗惊厥,它引起血管扩张,降低血压,由于硫酸镁的中枢抑制作用及骨骼肌松弛作用,临床用于缓解子痫和高压危象也可用于高血压危机的救治[4-5]。在临床治疗后,孕妇在产后恢复并发症状,导致孕妇与婴儿的身体健康都有影响,甚至危害到孕妇与婴儿的生命。因此,合理有效的使用阿司匹林联合硫酸镁药物进行临床治疗,提高临床治疗并发症状的效果。研究结果表明:两组患者临床治疗后,观察组患者高血压、水肿、蛋白尿恢复正常的比例比对照组的高。其原因表明:从两组的对比可以看出阿司匹林联合硫酸镁治疗比单独使用硫酸镁治疗效果显著,有利于妊娠高血压的高血压、水肿、蛋白尿正常恢复。此外,在用药上慎重服用外,患者更要注重饮食,避免摄入过多的脂肪,同时要保证钙营养的摄入量,应多食用蔬菜和水果。
综上所述,阿司匹林联合硫酸镁对妊娠高血压的临床治疗有显著的效果,达到减少并发症的目的,提高妊娠高血压的临床治疗效果。
参考文献:
[1]刘国杰,李月梅.阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果评价[J].当代医学,2014,20(8):140-141.
[2]王碧.小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2015,26(2):323-324.
[3]包玉娟,郭杰,刘春燕等.小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的效果观察[J].2015,8(11):66-67.
[4]王培青.阿司匹林联合硫酸镁妊娠期高血压的临床疗效观察[J].中国实用医药,2014,9(28):134-135.
[5]李娴彧,高明燕.小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果[J].中国医药指南,2014,20(15):133.134.