黑龙江省伊春市林业中心医院黑龙江伊春市153000
摘要：目的：研究米诺环素在皮肤性病治疗中的效果，并对其药理和副作用进行分析，为临床用药提供理论实验基础。方法：选取80例于我院就诊的皮肤性病确诊患者，对不同疾病类型的患者实施不同剂量及时间的米诺环素治疗，全部患者均于治疗开始后2周末进行治疗效果的判定及对比。结果：皮肤感染患者痊愈率为94.6%，痤疮组患者治愈率为89.3%，淋病患者治愈率为73.7%，非淋球菌性尿道炎患者治愈率为87.5%，宫颈炎患者治愈率为95.0%；淋病患者的治愈率差异较大(P<0.05)外，其余患者的治疗效果均为显著，具有统计学意义。结论：米诺环素对于皮肤性疾病的治疗卓有成效，在临床用药上值得进行推广。
关键词：米诺环素；皮肤性病；临床特点
Clinicalcharacteristicsofminocyclineinthetreatmentofdermatologicalvenerealdiseases
Abstract:Objective:Tostudytheeffectofminocyclineinthetreatmentofcutaneousvenerealdiseasesandtoanalyzeitspharmacologyandsideeffects.
Bedmedicationtoprovidethetheoreticalbasisforexperiments.Methods:Eightypatientsdiagnosedasdermatosiswereselectedinourhospital.Minocyclinewasadministeredtopatientswithdifferentdiseasetypesatdifferentdosageandtime.Allthepatientsweretreatedwithminocycline2weeksafterthestartoftreatment.Results:Thecurerateofpatientswithskininfectionwas94.6%.Thecurerateofacnepatientswas89.3%.Thecurerateofgonorrheapatientswas73.7%.Thecurerateofnon-gonococcalurethritispatientswas87.5%.Thecurerateofcervicitispatientswas95.0%.Thecurerateofpatientswithgonorrheawassignificantlydifferent(P<0.05),thetreatmenteffectofotherpatientsweresignificantandstatisticallysignificant.Conclusion:Minocyclineiseffectiveinthetreatmentofdermatologicaldiseasesandisworthpromotingforclinicaluse.
Keywords:minocycline;dermatosis;clinicalfeatures
米诺环素是第二代四环素类抗生素，是四环素类药品中抗菌作用最强的一种。其为脂溶性药物，特点是口服吸收快，无食物阻碍影响。米诺环素具有长效、高效的抑菌以及抗胶原酶活性、抑制淋巴细胞活动、促进蛋白质代谢等作用。在2016年6月至2017年11月期间对80例皮肤性病患者采用米诺环素进行治疗，为临床应用提供参考，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取的80例病例均为于我院就诊的皮肤性病确诊患者，年龄21-44岁，平均年龄(27.9±12.4)岁；疾病类型为皮肤感染30例，痤疮20例，淋病13例，非淋球菌性尿道炎11例，宫颈炎6例。
1.2治疗方法
根据患者的具体情况针对不同疾病类型的患者实施不同剂量及时间的米诺环素治疗，具体分别为：针对皮肤感染患者采用米诺环素口服的方法，用药剂量为150mg/次，用药频率为2次/，4～8周为1个疗程；针对痤疮患者也采用米诺环素口服的方法，用药剂量为50mg/次，用药频率为2次/d，4周为1个疗程；针对淋病患者采用米诺环素胶囊口服的方法，用药剂量为100mg/次，用药频率为2次/d，2周为1个疗程；针对非淋球菌性尿道炎患者采用米诺环素胶囊口服的方法，用药剂量为100mg/次，用药频率为2次/d，2周为1个疗程；针对宫颈炎患者采用米诺环素口服的方法，用药剂量为100mg/次，用药频率为2次/d，首次给药时药量加倍，患者本人2周为1个疗程，同时其配偶亦应连续服用10天。全部患者均于治疗开始后2周末进行治疗效果的判定及对比。
1.3疗效评价标准
根据患者的治疗结果将疗效分为3个等级，分别为：痊愈：即患者临床症状完全消失，阳性体征基本消失，支原体、衣原体、淋球菌检测结果为阴性；有效：即患者临床症状有所缓解，阳性体征有所减轻，支原体、衣原体、淋球菌检测结果仍为阳性；无效：患者临床症状及阳性体征无变化或加重，支原体、衣原体、淋球菌检测结果为阳性。
1.4统计学方法
本次研究数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析，所得结果以卡方检验害人组间比较采用t检验，且以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
本次研究中皮肤感染患者治愈率为94.6%，痤疮组患者治愈率为89.3%，淋病患者治愈率为73.7%，非淋球菌性尿道炎患者治愈率为87.5%，宫颈炎患者治愈率为95.0%，除淋病患者的治愈率差异较大(P<0.05)外，其余患者的治疗效果均为显著，具有统计学意义。而且从结果可知皮肤感染患者治愈率明显高于其他各组(P<0.05)，差异具有统计学意义。且本次治疗过程中全部患者均无明显不良反应发生。
3讨论
米诺环素作为一种具有与四环素相似药理作用的广谱抗生素，其临床作用具有抗炎、抑制淋巴细胞活动、抗胶原酶活性以及阻碍蛋白质代谢的合成等作用，同时米诺环素的使用对人体的生理代谢也有影响，它可能会影响到人体对某些微量元素的吸收和储存以及某些生命必需元素的正常合成。米诺环素由于其特殊的治疗效果而在临床上有较为广泛的应用。如机体出现开放性创口炎症或溃疡时可用美满霉素配合手术治疗，可以达到很好的治疗效果。同时，米诺环素也可以在治疗性病如淋病、某些妇科病以及泌尿系统疾病上发挥较好的功效。因此米诺环素在临床被广泛应用于炎症性痤疮、皮肤软组织感染、坏疽性脓皮病以及其他皮肤病等，同时由于米诺环素还可对厌氧菌、淋球菌、沙眼衣原体以及支原体等起作用，故临床亦可应用于淋病、非淋球菌性尿道炎以及宫颈炎等性传播疾病的治疗。本次研究结果显示本次研究中皮肤感染患者治愈率为94.6%，痤疮组患者治愈率为89.3%，淋病患者治愈率为73.7%，非淋球菌性尿道炎患者治愈率为87.5%，宫颈炎患者治愈率为95.0%，除淋病患者的治愈率差异较大(P<0.05)外，其余患者的治疗效果均为显著，具有统计学意义。而且从结果可知皮肤感染患者治愈率明显高于其他各组(P<0.05)，差异具有统计学意义。且本次治疗过程中全部患者均无明显不良反应发生。综上所述，米诺环素在皮肤性病的临床治疗中疗效显著，且具有广谱、口服吸收快且长效等诸多优点，虽然临床应用中存在一定的副作用，但相比于其他四环素类抗生素明显减少，因此可用于由敏感病原菌引起的各种轻、中度感染的临床治疗，值得临床推广应用。
参考文献
[1]王建华,白云,苏玩琴.米诺环素治疗非淋菌性尿道（宫颈）炎46例疗效观察[J].实用医技杂志,2007,12:13-14.
[2]冯柏秋.异维A酸凝胶与米诺环素治疗痤疮的疗效比较分析[J].中国乡村医药,2007,23:32-33.
[3]樊尚荣,刘小平,尹玲等.米诺环素治疗沙眼衣原体子宫颈炎[J].新药与临床,2011,24:25-26.