摘 要：目的探究哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者治疗中孟鲁司特钠的治疗效果。方法 将我院2017年12 月至2018 年12 月收治的500 例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者作为研究对象，随机分两组，对照组实施常规治疗，研究组在其基础上增加孟鲁司特治疗，对比两组患者治疗后慢性阻塞性肺疾病评分（CAT）、哮喘控制测试评分（ACT）评分情况以及肺功能指标。结果 研究组患者治疗后CAT、ACT 评分均优于对照组，且第1 秒用力呼气量以及第1 秒用力呼气率/用力肺活量高于对照组，差异对比均较为显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者临床治疗中孟鲁司特钠的应用能够有效提升临床治疗效果，缓解患者哮喘情况的进一步发展，促进患者肺部功能的恢复，值得进行广泛的推广和应用。
关键词：哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征；孟鲁司特钠；慢性阻塞性肺疾病评分（CAT）表；哮喘控制测试评分（ACT）表
0 引言
哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征是呼吸系统疾病中较为常见的一种，与单独患病患者相比明显更快，病情更加复杂，临床治疗难度更大，如何选择相适合的治疗方式，提升治疗效果是临床研究中的重要内容[1]。将我院2017 年12月至2018 年12 月收治的500 例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者作为研究对象，探究哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者治疗中孟鲁司特钠的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料。将我院2017 年12 月至2018 年12 月收治的500 例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者作为研究对象，随机分两组，对照组250 例，男114 例，女136 例；年龄51-79 岁，平均（65.3±3.5）岁；患病时间2-11 年，平均（4.9±1.1）年；研究组250 例，男121 例，女129 例；年龄53-78 岁，平均（64.1±3.6）岁；患病时间2-12 年，平均（4.8±1.2）年；患者均符合哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的诊断标准；患者均无肝肾功能异常情况；患者均未处于哺乳期或妊娠期；患者均无药物过敏情况；患者及家属均自愿参与签署研究知情同意书；两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05），符合临床研究中对于两对照组的要求。
1.2 方法。对照组实施常规治疗，患者需减少运动量，根据患者需求适当进行给氧，口服沐舒坦（生产厂家：上海勃林格殷格翰药业有限公司；产品批号：国药准字H20030360），每次30 mg，每天3 次，静脉注射多索茶碱（生产厂家：浙江北生药业汉生制药有限公司；产品批号：国药准字H20040617），每次0.2 mg，每天2 次，布地奈德粉（生产厂家：Orion Corporation Espoo Plant，芬兰；产品批号：注册证号H20140421）吸入治疗，每次1 吸（100 μg），每天2 次。研究组在其基础上增加孟鲁司特（生产厂家：杭州默沙东制药有限公司；产品批号：国药准字J20130047）治疗，口服用药，每次10 mg，每天1 次，睡前服用。所有患者均连续治疗2 周。
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1.3 观察指标。使用慢性阻塞性肺疾病评分（CAT）表对患者治疗前后慢阻肺疾病状况进行评分，该评分共计包含外出能力、胸闷、爬坡、睡眠、家务劳动、咳嗽、精力以及痰多八项，每个项目为5 分，共计40 分，评分越高则患者疾病越严重；使用哮喘控制测试评分（ACT）表对患者治疗前后哮喘控制效果进行评分，该评分共计包含急救药物使用、睡眠质量影响、生活质量影响、呼吸困难以及控制情况五项，各项评分为5 分，分值越高，则患者哮喘控制效果越佳[2]；分组计算患者治疗前后CAT 以及ACT 评分均值，计算完成后进行组间对比；详细统计两组患者治疗前后第1 秒用力呼气量以及第 1 秒用力呼气率/用力肺活量，分组计算各项均值后进行组间对比。
2.2 分组对比500 例患者治疗前后各项肺功能指标。两组患者治疗前第1 秒用力呼气量以及第1 秒用力呼气率/用力肺活量对比均无显著差异，无统计学意义（P＞0.05），研究组患者治疗后第1 秒用力呼气量以及第1 秒用力呼气率/用力肺活量均优于对照组，差异对比均有统计学意义（P＜0.05），详见表2。
2 结果
2.1 分组对比500 例患者治疗前后CAT 及ACT 评分。两组患者治疗前CAT 及ACT 评分对比均无显著差异，对比无统计学意义（P＞0.05），研究组患者治疗后CAT 及ACT 评分均优于对照组，差异对比均有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
这是我国开展可持续城市实践早期的主要方式,在社会财富积累不是很高的情况下,主要关注环境、卫生、健康等生存型问题,符合当时的经济社会发展特征,也为后续发展奠定了基础。
表1 500 例患者治疗前后CAT 及ACT 评分分组对比
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1.4 统计学处理。两组数据由SPSS 19.0 软件分析、整理，描述定量资料用（±s），检验用t 值；当P＜0.05，说明统计学意义成立。
两组患者治疗后DVT发生情况的分析，治疗后研究组患者的深静脉血栓发病率（10.76%）对照组（10.25%），差异无统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
哮喘以及慢阻肺重叠综合征两种疾病即可单独存在，也可同时存在，哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征在慢阻肺患者中能够占到一半以上的比例，临床治疗中常用的治疗方式为药物治疗，传统用药的治疗效果一般，虽然能够暂时缓解患者的临床症状，但是根治效果较差，达不到预期的治疗目的[3]。孟鲁司特钠属于白三烯受体拮抗剂，其在哮喘-慢阻肺重叠综合征治疗中的应用主要是抑制半胱氨酰白三烯受体的活动，降低患者气道重塑的发展，该药物的吸收速度比较快，半衰期较长，用药效果较好，且不会对患者肝肾功能造成伤害，安全性较高，不同年龄以及肝肾功能程度的患者均可使用此药物进行治疗[4]。本次研究中，研究组患者治疗后CAT 及ACT 评分均高于对照组，且第1 秒用力呼气量以及第 1 秒用力呼气率/用力肺活量均优于对照组，差异对比均有统计学意义（P＜0.05），可见，哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者治疗中孟鲁司特钠的应用能够有效提升治疗效果，提升对患者慢阻肺疾病的缓解以哮喘的控制，促进患者各项肺功能的恢复，缓解患者痛苦，提升治疗效果。
表2 500 例患者治疗前后各项肺功能指标分组对比
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综上可知，孟鲁司特钠在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征治疗中应用效果显著，值得进行广泛的推广和应用。
参考文献
[1] 洪敏,洪芳.孟鲁司特钠对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者呼吸困难指数的影响[J].全科医学临床与教育,2017,15(4):449-451.
[2] 赵转华,聂秀红.哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的研究进展[J].国际呼吸杂志,2017,37(12):958-960.
[3] 凌文珊，侯宪云，黄树华.支气管哮喘慢性阻塞性肺病重叠综合征的患病人群特征调查及应对治疗策略[J].中国当代医药,2017,24(7):166-169.
[4] 秦碧媛,曾春芳,王笑.异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病——哮喘重叠综合征患者临床效果及对痰液细胞因子的影响[J].疑难病杂志,2017,16(9):885-888.
中图分类号：R563
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.84.100
本文引用格式：高勇.孟鲁司特钠治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的疗效研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):155-156.
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