欧书升刘茂英杨鹏（江西省萍乡市赣西医院普外科337019）
【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）29-0263-02
【摘要】目的运用Excel对科室药品有效期进行信息化管理。方法利用Excel条件格式功能对药品效期实行三级预警。结果规范了科室药品效期管理模式，保证患者安全用药。结论运用Excel对科室药品有效期进行管理，使科室药品管理方法简便、准确和科学。
现在医院已经广泛应用HIS系统，Excel是目前最优秀的电子表格软件之一，具有强大的组织管理和数据分析处理能力，在医院药品管理中广泛应用。但在科室（病区）基数药品和急救药品效期管理方面，还停留在使用人工方法进行检查核对登记状况，给护士增加了很大的工作量，常因护士工作繁忙，容易出现误差，也是护理管理的一大难题，我科从2010年10月以来，利用Excel条件格式功能应用到科室药品效期管理，实行了三级自动预警机制，取得了很好的效果，现介绍如下：
1对象和方法
1.1对象
科室所有常用基数药品和抢救药品200余种。
1.2方法
1.2.1将科室所有药品的药名、数量、生产批号、有效期信息予以收集。对于近效期药品，实行了三级预警时限。即失效期在1个月内的药品，为“深红”警示，必须立即撤下药架，放在紧急预警药品区域，必须即时使用或进行报废；失效期大于1个月而小于3个月的为“红色”警示，需在有效期内尽快使用；失效期在3～6个月内的为“粉红”警示[1]。颜色设定可以自行选择和更改，利用Excel条件格式功能可自动实现药品效期三级预警。
1.2.2建立格式化的效期管理表。打开Excel表格，在同一行的各单元格添加标题：如(A1)药品序号、(B1)药品名称、(C1)数量、(D1)生产批号、(E1)有效期.再将科室所有药品收集的信息相对应输入电子表格。
1.2.3建立时间条件格式函数。在F3单元格插入“函数”，出现窗口：“选择类别”选定“日期与时间”，“选择函数”为“NOW”确定。并设立F3单元格式，选择日期显示类型必须与有效期的日期格式一致，然后选定有效期E列，设置条件格式，首先添加第一条件，在第一栏选择“单元格数值”，第二栏选择“小于”，在第三栏中先点击F3当前时间，会出现“=＄F＄3”,在其后输入“+30”，再单击“格式”，设置字体和颜色（深红），确定；再添加第二条件，单击“添加”，第一栏不变，第二栏选择“介于”,在第三栏中先点击F3当前时间，会出现“=＄F＄3”,在其后输入“+31”，在第四栏中先点击F3当前时间，会出现“=＄F＄3”,在其后输入“+90”，再单击“格式”，设置字体和颜色（大红），确定；最后添加第三条件，第一栏不变，第二栏选择“介于”，在第三栏中先点击F3当前时间，会出现“=＄F＄3”,在其后输入“+91”，在第四栏中先点击F3当前时间，会出现“=＄F＄3”,在其后输入“+180”，再单击“格式”，设置字体和颜色（粉红），确定。这样设置完成后，有效期时间列（E列）会根据距离有效期的天数显示三种不同的颜色，完成自动预警显示。
1.2.4打印成书面资料，在下次核查时予以对照，如药品信息有改变，进行标记并在电子表格中及时修改。护士根据预警情况有计划的使用药品或申请报废，避免科室过期药品的存在。
2讨论
2.1加强科室药品效期管理，是保证药品质量确保患者安全用药的重要环节与措施。《药品管理法》第四十九条规定：“超过有效期的药品视为劣药，不得销售与使用”[2]。药品有效期是反映药品内在质量的重要指标之一，是保证药品使用安全性和有效性的前提[3]。随着医学的不断发展，使用药品种类也越来越繁多，周转快，在同一时间可能存在同一药物批号不同、失效期不同，这样增加了护士药品效期管理的难度，使用人工逐个核对，需要花费大量的时间和精力，容易出现疏忽、误差而导致存在过期药品的现象，临床上因为给病人输注了过期药品的医疗纠纷也是有发生的，利用Excel的条件格式功能，应用到科室药品效期管理，实行近期药品效期三级预警，既保证了患者的用药安全，又减少了科室护士对药品效期管理的工作量，使科室药品效期管理更加方便、准确和科学。
2.2利用Excel的条件格式功能应用药品有效期管理，同时也减少了药品的损耗。护士可以按效期时间有计划的使用药品。原来单纯是进行每月一次的人工核查，因护士工作繁忙，出现无计划使用等自身管理不善现象，而导致药品过期现象，增加药品的损耗。
2.3科学的药品有效期管理，能有效防范医疗纠纷隐患的发生。临床上因为给病人输注了过期药品的医疗纠纷也是有发生的，重者可造成医疗事故等严重后果。我科从2010年10月以来，利用Excel的条件格式功能对药品有效期进行三级预警管理，杜绝了过期药品的现象。
2.4利用Excel的条件格式功能应用药品有效期管理，实现了病房药品管理信息化。并且适应于任何存在效期的物品管理范畴，如一次性无菌医疗用品、器械等，既减少了护士的工作量，又达到了科学管理的效果，深受临床护士和护理管理者欢迎，值得推广使用。
参考文献
[1]袁进,石磊,赵树进.EXCEL在医院药品有效期管理中的应用[J].药学实践杂志，2008,26(1):61.
[2]索朗欧珠.过期药品处理与控制方法的探讨[J].西藏医药杂志，2008，29（2）：55-56.
[3]傅昌芳，沈爱宗.医疗机构中药品的有效期管理[J].安徽医药，2010，14（7）：844-845.