高级别宫颈上皮内瘤变LEEP术后HPV持续感染的危险因素及预测模型构建

论文摘要

目的探讨高级别宫颈上皮内瘤变（CINⅡ/Ⅲ）患者经宫颈电环切术（LEEP）治疗后高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）持续感染的相关危险因素,建立列线图模型预测高危人群,降低术后残留率或复发率。方法选取2016年1月-2017年12月在我院行LEEP术治疗的CINⅡ/CINⅢ患者139例为研究对象,术前及术后6个月行第二代杂交捕获试验、HPV分型及阴道微生态检查,同时记录患者初次性生活年龄、分娩方式、切缘情况、术后性生活保护情况等资料。运用logistic回归分析确定高危因素,建立预测HPV持续感染风险的列线图模型,分别用一致性系数和校准曲线评估模型的预测性能和符合度。结果术后6个月时HR-HPV持续阳性37例,阳性率17.3%,局限于7种高危亚型。多因素分析显示初次性生活年龄<16岁、术前HR-HPV DNA≥100 RLU/CO、切缘阳性、性生活无保护为术后HPV持续感染的独立危险因素（P<0.05）,其OR值分别为0.239、4.876、14.135、0.359。用于预测HPV持续感染的列线图的准确度为0.821。结论基于初次性生活年龄<16岁、术前HR-HPV DNA≥100 RLU/CO、切缘阳性、性生活无保护构建的列线图,可用于指导临床发现高危人群,进行严密随访。

论文目录

• 1 对象与方法
•   1.1 研究对象:
•   1.2 研究方法:
•   1.3 统计学分析:
• 2 结果
•   2.1 术后6个月随访情况:
•   2.2 影响术后HPV转归的相关因素:
•   2.3 列线图模型的建立和评估:
• 3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 林兰,吴冬梅,邓勇,林善英,黄烨

关键词: 高级别宫颈上皮内瘤变,人乳头瘤病毒,持续感染,相关因素,列线图

来源: 福建医药杂志 2019年06期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 妇产科学,肿瘤学

单位: 福建中医药大学附属第二人民医院妇产科

分类号: R737.33

页码: 1-5

总页数: 5

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