湖南省湘潭市雨湖区疾病预防控制中心（湘潭市雨湖区妇幼保健所）湖南湘潭411000
摘要：目的探讨基层医院开展微生物检验对院内获得性感染的预防与控制效果。方法选取410例患者作为研究对象，随机均分为试验组与对照组（n=205），对照组患者仅给予常规治疗护理措施，试验组患者增加微生物检验措施，观察2组患者的院内感染情况。结果试验组与对照组患者的感染发生率分别为6.3%、23.9%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者中度感染发生率为69.2%，重度感染发生率为7.7%，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微生物检验是医院感染预防与控制的有效手段，可显著降低感染发生几率以及感染的严重程度，有效保证患者院内治疗的安全性。
关键词：院内感染；微生物检验；预防；控制
医院感染主要是指病患由院内因素所引发的感染情况，医院作为病患密集区域存在较多的病原微生物，患者在院内开展疾病治疗的同时也存在较高的感染入侵几率[1]。随着当前临床医学的不断进步，院内环境污染以及抗生素滥用情况逐渐加剧，使得院内感染事件成为临床医师面临的严重问题[2]。发生院内感染后不但会降低了医疗质量，也会对患者衍生其他危害，进而降低了临床治疗的有效性[3]。本次研究旨在探讨医院感染预防与控制的有效途径，针对205例患者开展了微生物检验措施，现将研究内容与效果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究中410例患者均为2014年3月～2016年3月所收治，所有样本均无严重血液性疾病，采用随机数字法将样本均分为试验组与对照组（n=205）。试验组样本中男99例，女106例，年龄3～68岁，平均（36.8±13.2）岁，住院时间5～49d，平均（14.8±3.1）d；对照组样本中男100例，女105例，年龄3～70岁，平均（37.2±12.2）岁，住院时间4～48d，平均（14.9±3.2）d。2组间一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组样本仅给予临床常规治疗护理措施，护理阶段积极预防感染发生，均未联合开展其他感染控制方式。试验组患者在临床常规治疗护理措施的基础上增加微生物检验。首先采用全自动微生物鉴定与药敏实验分析系统（均由法国梅里埃公司提供），在菌种分纯后针对本组病例分别开展细菌鉴定。然后，选择超光谱β-内酰胺酶试验确保确诊效果。本组病例获取临床检验结果后，由专业医师开展具体分析，依据实际结果给予有效的预防与控制措施。
1.3观察指标
两组样本均在出院前开展感染情况判定，其中原发病改善，体内侵害性微生物较少，无明显并发症与不良反应者为未感染；治疗结束后病情复发，体内存在较多侵害性微生物，并且存在炎性症状者为感染。同时，通过气溶胶颗粒检验来判定患者感染程度，气溶胶颗粒＞100个者为重度感染，数量在10～100个者为中度感染，数量＜10个者为轻度感染。
1.4统计学方法
本研究中所有数据均采用SPSS16.0进行统计学处理，计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.12组样本的院内感染发生率比较试验组与对照组患者的感染发生率分别为6.3%、23.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3讨论
发生医院感染与易感人群、传播途径、传染源三方面密切相关，这和感染传染病的过程基本一致[4]，当同时具备三方面条件时，发生医院感染的几率也将大幅增加[5]。但从医学临床研究观察发现，发生医院感染的三方面几乎都离不开微生物学检验[6]。所以，着重强调微生物学检验工作的安全性，加强制度管理，严格遵循操作流程，能及时有效的发现传染源头，立即制定相关措施阻隔传播途径，从根本上降低易感人群的感染风险，起到积极明显的控制或预防效果，将医院感染扼杀在摇篮之中[7]。在控制和预防医院感染的工作中，在进行微生物检验技术时，绝不能掉以轻心，严格操作才能为医护人员的自身安全和易感人群的生命安全提供可靠保障。
我国学者吕腾荣[8]为控制感染事件针对院内治疗患者开展了微生物检验措施，结果显示，经临床开展微生物检验后该组样本的感染发生几率与严重程度显著好于未行微生物检验患者。本次研究中针对205例住院患者开展了微生物检验措施，经获取临床检验结果后指导患者预防感染。治疗结束后本组患者的感染发生率为6.3%，与未采用微生物检验的对照组患者比较，差异有统计学意义。可见微生物检验能够保证临床感染预防措施的准确性，对医院感染事件具有满意的预防效果。同时，本组患者中重度感染率为7.7%，轻度感染率为69.2%，2项指标与对照组比较，差异均有统计学意义，证实微生物检验具有良好的感染控制作用，可降低感染事件的严重程度。
综上所述，微生物检验是医院感染预防与控制的有效手段，可显著降低感染发生几率以及感染的严重程度，有效保证患者院内治疗的安全性，值得广泛推广应用
参考文献：
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[8]吕腾荣.微生物检验在感染控制中的价值分析[J].国际医药卫生导报,2012,18(20):3047-3049