河北省廊坊市武警学院医院妇产科065000
摘要:目的探究多囊卵巢综合症不孕患者的心身症状及其影响因素。方法选取2012年5月—2014年5月在我院进行治疗的多囊卵巢综合症不孕妇女、其他妇科因素导致的不孕妇女、因男性因素导致的不孕妇女及同期进行体检的已婚已育且年龄在23~38岁的妇女各48例,分别为观察组、对照A组、对照B组和对照C组。所有患者均自愿参加本次研究,并签署了知情同意书。通过调查问卷的形式对患者心身症状进行评分,并将结果进行分析。结果四组总分比较得知,观察组得分高于对照A组和对照B组,观察组、对照A组和对照B组的得分均高于对照C组。多元逐步回归分析显示,影响观察组患者心身状况的因素是不孕年限、多毛的情况和肥胖,结论多囊卵巢综合征不孕患者在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑方面的情况比较严重,甚至比其他原因导致的不孕患者严重,而且得出,影响多囊卵巢综合征不孕患者心身症状的因素主要有不孕的年限、多毛的情况以及肥胖。
关键词:多囊卵巢综合征;不孕;心身症状
多囊卵巢综合征是一种由多病因引起、表现不一的内分泌症候群[1]。该病常见于育龄期妇女,发病率为5%~10%,在无排卵性不孕患者中的比例高达75%[2]。为了探究多囊卵巢综合症不孕患者的心身症状及其影响因素,开展了本次研究,报道如下:
1资料与方法
1.1研究对象:选取2012年5月—2014年5月在我院进行治疗的多囊卵巢综合症不孕患者、其他妇科因素导致的不孕妇女、因男性因素导致的不孕妇女及同期进行体检的已婚已育且年龄在23~38岁的妇女各48例,分别为观察组、对照A组、对照B组和对照C组。观察组患者均符合2003年鹿特丹会议上关于多囊卵巢综合征的诊断标准。观察组、对照A组和对照B组患者均已婚且尝试自然妊娠两年以上没有成功。对照C组的患者均已育有子女,未进行任何方式的不孕治疗。四组患者在一般资料方面无差异,具有统计学意义。
1.2研究方法:所有患者均自愿参加本次研究,并签署了知情同意书。通过调查问卷的形式对患者的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性进行的评分,每项10分,共60分,并将结果进行分析,得分越高,情况越差。
1.3统计学方法:
计数资料以率表示,计量资料以均数±标准差表示。采用描述性统计、单因素方差分析、t检验以及多元逐步回归分析等多种统计学方法进行分析。
2结果
2.1四组患者调查问卷的结果:观察组、对照A组、对照B组和对照C组躯体化评分分别为(9.7±0.4)、(8.7±0.5)、(7.6±0.4)、(7.6±0.4),人际关系敏感为(9.9±0.4)、(8.6±0.4)、(8.6±0.4)、(7.5±0.3),抑郁为(9.7±0.4)、(8.6±0.3)、(7.9±0.4)、(7.6±0.1),焦虑为(8.8±0.5)、(8.3±0.2)、(8.6±0.4)、(8.2±0.3),精神病性为(8.7±0.4)、(8.6±0.4)、(8.6±0.4)、(8.6±0.3),总分为(56.1±10.2)、(48.3±9.3)、(47.4±7.8)、(43.2±7.9)。
四组总分比较得知,观察组得分高于对照A组和对照B组,观察组、对照A组和对照B组的得分均高于对照C组。两两比较得出,观察组躯体化、人际关系敏感、抑郁的得分高于对照A组和对照B组;对照A组和对照B组的人际关系敏感、抑郁、焦虑的得分均高于对照C组,且对照A组的抑郁得分高于对照B组。
2.2影响不孕患者的心身症状的因素:以调查问卷的总分为因变量,对观察组、对照A组和对照B组患者的受教育的程度、结婚年限、不孕年限、多毛情况、不孕治疗史、经济状况、体质量指数进行多元逐步回归分析,结果显示,影响观察组患者心身状况的因素是不孕年限、多毛的情况和肥胖,而影响对照A组和对照B组患者心身状况的因素是不孕年限、不孕治疗史和经济状况。
3讨论
多囊卵巢综合征临床检验多表现为促黄体激素升高,促卵泡激素正常或降低,以及雄激素增多,而女性体内激素的分泌主要是受下丘脑-垂体-卵巢轴调控。该系统中的下丘脑是内分泌中枢的同时也是情绪情感中枢,下丘脑与情绪之间是相互作用的,下丘脑可以通过调节自主神经系统影响情绪,而情绪的变化也会对下丘脑造成影响[3]。
本次研究表明,多囊卵巢综合征不孕患者在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑等方面的情况比较严重,甚至比其他原因导致的不孕患者严重,而且得出,影响多囊卵巢综合征不孕患者心身症状的因素主要有不孕的年限、多毛的情况以及肥胖。
参考文献:
[1]刘朝霞,邹向红,刘彩萍等.多囊卵巢综合征合并不孕患者治疗策略的研究[J].中国妇幼保健,2011,26(14):2201-2202.
[2]吴霍曼,李兆萍,王蕴琪等.调经汤对多囊卵巢综合征不孕卵泡质量和激素分泌的影响[J].中国实验方剂学杂志,2014,20(18):200-203.
[3]肖雯晖,裘秀月,张婷等.多囊卵巢综合征患者情志状况及其影响因素观察[J].浙江中医杂志,2011,46(11):795-796.