（新疆和田地区维吾尔医医院主治医师848000；（新疆和田地区维吾尔医医院主治医师848000）
【摘要】震颤性麻痹又称震颤麻痹(paralysisagitans)，西医称为帕金森病(Parkinson’Sdisease，PD)由Parkinson于1817年首先描述，是一种常见的中老年人神经系统变性疾病∞，60岁以上人群中患病率为1000／10万并随年龄增长而增高。临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征。目前以药物治疗为主，且副反应较多，长期用药疗效减退[1]。该病属祖国医学“颤证"范畴，国内有周仲英⑨、王永炎④、朱红梅@等很多中医专家都对该病进行了中医的研究与治疗并得到了显著的疗效。
本病维吾尔医学名为“热衣谢’’，是指头或四肢掉摇，抖动不停和活动受限为主要特征的病症。
【关键词】维吾尔医药与中医药；结合；震颤性麻痹；
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）19-0348-01
前言
治疗震颤性麻痹目前尚无特效疗法，适当的药物治疗可在不同程度上减轻症状，但，目前用于临床的西药均存在着副作用多和长期应用后药效衰减的缺点。维吾尔医学认为，震颤性麻痹多因各种体内外不良因素促使，引起肢体运动的虚弱或运动器官的衰弱或蚍上两者同时发生所致，而且常反复发作，严重影响患者的生括质量[2]。震颤麻痹多由脑受各种体内外刺激导致推动力虚弱而发生的颤抖症，如：内为过多的激动高兴、愤怒、羞耻等：外为威严惊吓、高度恐惧等或其他疾病并发和房劳过多，暴食性交所致。治宜若内因者，安神补脑为主要外因者镇惊强心为主，其他疾病并发者除原病补脑强心为主，性交过多者，清楚多余体液，强补性欲为主。维吾尔医治疗震颤性麻痹有一定的优势，并取得了显著的疗效。因此，我们根据多年来的临床观察和在总结前人经验的基础上，得出抓住病因、病机为关键的治疗原则。
维吾尔医药主要治疗方法
治疗方法：主要使用玛吾力吾苏利颗粒等维吾尔药进行对因治疗。主要治疗对象包括：①对异常粘液质性体液的数量过剩引起的震颤麻痹患者；②不良生活习惯引起的震颤麻痹患者；③对受凉及后遗症而引起的患者；④消极心态及精神因素。
中医药主要治疗方法
1阴虚动风?
滋阴熄风。大定风珠加减。干地黄15g，白芍20g，麦冬10g，五味子10g，甘草6g，麻仁10g，生龟板20g，生牡蛎30g(先煎)，生鳖甲10g，阿胶15g(烊化)，鸡子黄1枚。?
方中以阿胶、鸡子黄滋养阴液熄内风，生白芍、干地黄、麦冬以滋阴柔肝，壮水涵木；生龟板、鳖甲滋阴潜阳，牡蛎平肝潜阳，麻仁生养阴润燥，五味子味酸收敛真阴，与炙甘草相配，又酸甘化阴。若五心烦热、舌红，脉细数，可加黄柏、丹皮以清热降火；若震颤重者可加钩藤、天麻、僵蚕、全蝎平肝熄风；兼有血滞者加桃仁、红花、赤芍、地龙祛瘀通络。?
2血虚动风?
养血熄风。四物汤合止痉散加减。川芎15g，丹参15g，当归20g，熟地黄15g，白芍20g，阿胶15g(烊化)，全蝎10g，蜈蚣2条。?
方中熟地黄、阿胶滋阴养血，当归补血养肝，白芍养血柔肝，川芎、丹参活血养血；全蝎、蜈蚣熄风通络。震颤甚者，可酌加白僵蚕、天麻，以平肝熄风；失眠者加生龙齿、炒枣仁，远志以养血安神；大便干结者可加肉苁蓉，当归、首乌，以养血润肠通便；如舌边见瘀斑者，可酌加赤芍，红花以活血化瘀。?
3脾虚动风?
益气(补血)熄风。醒脾汤加减。党参15g，白术15g，茯苓15g，陈皮10g，半夏10g，甘草6g，天麻15g，全蝎6g，僵蚕10g，胆星10g，木香6g，薏苡仁20g。?
方中以党参、白术、茯苓、薏苡仁、益气健脾渗湿，半夏燥湿化痰，天麻、胆南星、钩藤、僵蚕、全蝎熄风通络，木香行气，甘草调和诸药。?若血虚者加当归、白芍、熟地、川芎以养血和营；若兼有血瘀者，可加红花、桃仁、鸡血藤以活血通络；若痰多，胸闷，恶心呕恶，纳呆者，可加石菖蒲、远志以豁痰宁心。
4痰热动风?
清热化痰熄风。导痰汤加减。半夏10g，陈皮10g，茯苓20g，枳实15g，甘草6g，制南星10g，天麻20g，全蝎10g，黄连10g，天竺黄20g。?
方中以半夏燥湿化痰，茯苓健脾渗湿，以杜生痰之源，陈皮理气燥湿祛痰，胆南星伍半夏燥湿化痰之力增强，枳实配陈皮以增强行气化痰之功；黄连、天竺黄以清热祛痰，天麻、全蝎熄风通络；甘草调和诸药。若热象者加菊花、黄柏、夏枯草以清肝热；若震颤重者加生龙骨、生牡蛎、地龙、石决明以平肝熄风；若大便秘者酌用大黄、瓜萎仁、麻子仁以润肠通便[3]。?
5风痰阻络?
祛风化痰通络。半夏白术天麻汤加减。半夏15g，白术10g，天麻15g，陈皮10g，茯苓15g，胆南星10g，僵蚕10g，全蝎5g，钩藤15g，生牡蛎30g(先煎)，珍珠母30g(先煎)，甘草5g。?
方中以天麻、钩藤、僵蚕、全蝎熄风通络，生牡蛎、珍珠母以平肝潜阳；半夏燥湿化痰，白术、茯苓健脾渗湿，以杜生痰之源，陈皮理气化痰，胆南星以治风痰。若肢麻震颤，头摇甚剧，可加菊花、秦艽、生石决明以清肝熄风；若大便秘结者加瓜蒌仁、火麻仁以润肠通便；若热盛风动者，可加羚羊角以清热熄风；若痰多，胸闷昏眩，恶心呕吐，肢麻震颤，不知痛痒，舌胖边有齿痕、苔厚腻，脉沉滑、或沉弦者、可加煨皂龟、礞石以涤痰导滞，通窍去垢。?
6瘀阻脑窍?
祛瘀通络。通窍活血汤加减。赤芍10g，川芎20g，桃仁15g，红花15g，麝香0.3g(冲)，钩藤15g，天麻20g，全蝎5g。?
方中赤芍、川芎、桃仁、红花以活血祛瘀；麝香祛瘀通窍；天麻、钩藤平肝熄风；全蝎以熄风通络。若下肢无力者加桑寄生、杜仲以补肝肾，强筋骨；若言语不利者加郁金、石菖蒲、远志，以化痰开窍。?
参考文献?
[1]吐尔洪·吾买尔．维吾尔医内科学。乌鲁木齐：新疆人民卫生出版社，2005．283．
[2]王冰.徐军.汤修敏.帕金森病统一评分量表信度和效度研究2009(28).?
[3]康琼英.温洁新.郭记宏.帕金森病患者60例血液流变学变化分析2009(7)