任天舜徐琰李艳芬
(新疆奇台县人民医院急诊科新疆昌吉831800)
【摘要】目的评价葡萄糖酸钙注射液治疗失眠症的疗效。方法选择2008年2月至2013年5月共136例病人。结果经过5天治疗后,有66.2%的患者症状缓解或改善。结论葡萄糖酸钙治疗失眠症有效。
【关键词】葡萄糖酸钙失眠症
【中图分类号】R452【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)01-0123-02
失眠症是目前最为常见的一种疾病,主要表现为入睡困难、睡眠中间易醒及早醒睡眠质量低下、睡眠时间明显减少,有严重的患者还彻夜不眠。长期失眠易引起心烦意乱、疲乏无力,甚至以头痛、多梦、多汗、记忆力减退,临床上分类有很低多种,为了便于分类治疗,我科自2008年2月至2013年5月采用周期分类法,共收治136例病人进行静脉滴注10%萄葡糖酸钙注射液治疗各种失眠症,取得了良好效果,现报告如下:
1临床资料
1.1一般资料:研究对象为2008年至2013年5月门诊收治的失眠症患者共136例,其中男性47例,女性89例,20-40岁13例,其中男性4例,女性9例;40-60岁84例,其中男性21例,女性53例;60-70岁39例,其中男性12例,女性27例。
1.2对所有病人均进行血钙的监测,其中有27例血清钙低于正常值,其他病人的血清值均在正常范围之内。
1.3诊断标准:所有病人均接受过不同的药物治疗过失眠症,但效果不佳,以上病人均排除严重的器质病变所的失眠症,以上病人的失眠时间为2周至3个月之间。
1.4治疗方法:对所有病人给予10%葡萄糖酸钙注射液20ml加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,共5天一个疗程。有糖尿病的患者用0.9%氯化钠注射液静点即可。
1.5疗效判断标准:显效:一疗程后症状完全改善,进入正常睡眠状态。有效:一个疗程后症状有所缓解,睡眠时间比原来明显延长。无效:一疗程后,症状无任何改善。
2结果
2.1疗效:显效:27例,其中6例男性,21例女性。有效:63例,男性19例,女性44例。无效:46例,男性22例,女性24例。
2.2血钙监测:所有患者的血钙测定均在正常范围。
2.3毒副作用:在治疗过程中所有患者均未出现任何毒副作用。
3讨论
失眠症在临床是十分常见的疾病,中国睡眠研究会公布的最新睡眠调查结果,中国成年人失眠发生率为38.2%,高于国外发达国家的失眠发生率。导致失眠的原因有很多如:身体疾病导致的,有情绪障碍导致的,有用药物、酒精、刺激物、或毒品等而导致失眠,有睡醒周期障碍或不规律而导致失眠,总之,导致引起失眠的原因有很多,临床上常用的安眠药分3大类,即苯二氮卓类,巴比妥类和其它非巴比妥类,服用安眠药的患者不可驾驶车辆和操纵机器,以免发生事故,儿童不宜,老年病人应慎重使用,肝肾功能减退者慎用,哺乳期妇女及孕妇忌用。再加上临床上对此药品控制的非常严格,所以已经很少有医生用这类药来治疗失眠症,除非是病情非常严重的患者才选择使用。临床上主要用中医的方法来治疗失眠症的比较多。我院应用10%葡萄糖酸钙注射液来治疗失眠症,是基于钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生肌肉抽搐,导致失眠。血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等。钙是维持人体神经,肌肉,骨骼系统的重要物质,钙离子是许多酶促反应的重要激活剂,对许多生理过程是必需的,如神经冲动传递,平滑肌和骨骼肌的收缩。而我国大部分人群缺钙,虽然测定血清钙正常,但身体的总钙量低下,特别是成年人中女性发生骨质疏松的比例明显增多,所以补充钙剂后,使得患者的失眠症状得到缓解,我院应用钙剂治疗失眠症有效率达66.2%,说明钙剂对一部分患者有效,虽然疗效不十分显著,但方法简单,不失为一种治疗失眠症的一种方法,因为导致失眠的原因繁多,所以很难用一种方法或一种药物来完成,由于临床治疗例数少,尚难定论,还需进一步临床研究。