李小琴
上高县人民医院江西上高336400
【摘要】目的：探讨重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭的护理方法。方法：选取我院2013年8月-2015年5月收治的失代偿性心力衰竭患者76例，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上加强对患者的临床护理干预。结果：观察组治疗有效率为92.11%（35/38），高于对照组患者的（78.95），对比差异显著（P＜0.05）；且观察组患者护理满意度为97.37%，高于对照组的76.32%，对比差异显著（P＜0.05）。结论：加强失代偿性心力衰竭患者护理干预的效果显著，可进行临床推广。
【关键词】重组人脑利钠肽；失代偿性；心力衰竭
失代偿性心力衰竭患者在心脏过度劳累的情况下，会造成心脏排血功能减弱，且排血量无法满足患者组织器官及代谢需要，从而造成组织及器官灌注量不足，引发心力衰竭[1]。脑利钠肽是当前临床常用的治疗药物，为进一步探讨重组人脑利钠肽治疗患者的有效护理方法，选取我院76例患者为研究对象，现总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2013年8月-2015年5月收治的失代偿性心力衰竭患者76例为本次研究对象，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组38例，男21例，女17例，年龄57-80岁，平均年龄（69.34±2.15）岁；观察组38例，男20例，女18例，年龄58-79岁，平均年龄（69.16±2.08）岁。上述两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2方法
上述两组患者均在常规治疗基础上给予重组人脑利钠肽治疗，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上加强临床护理干预：（1）心理护理：沟通交流中，向患者强调药物的在正面效应，并讲解近期治疗成功案例，以此对其进行心理暗示。叮嘱患者家属给予患者稳定的支持及陪护，以此缓解患者恐惧、焦虑情绪。（2）用药护理：重组人脑利钠肽物理及化学性质同肝素及胰岛素等注射剂相排斥，应采用单管注射，避免其在同一条静脉导管中输注，严格把握药物禁忌，同时避免其同硝酸甘油、硝普钠等药物合用，以此减少低血压的发生风险。（3）生活护理：充分满足患者各项需求，加强对呼吸困难患者的口腔清洁护理，确保床单整洁干燥，以减少对皮肤造成刺激。定时协助患者进行翻身，预防压疮的形成，同时加强夜间病房巡视，对患者的不良反应症状做到及时发现、及时处理。
1.3观察指标及判定[2]
统计两组患者临床治疗有效率：治疗后患者血压、心率等恢复或接近正常水平，呼吸困难症状消失，且心功能改善2级，视为显效；治疗后患者呼吸困难症状、血压及心率等明显改善，心功能改善1级，视为有效；未达到上述标准视为无效。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0进行数据处理，（±s）示计量资料；百分比表示计数资料，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效对比
观察组38例患者治疗有效率为92.11%（35/38），对照组患者治疗有效率为78.95%（30/38），对比差异显著（P＜0.05），如表1所述：
3讨论
重组人脑利钠肽是临床治疗失代偿性心力衰竭的新型药物，其在氨基酸排列、生物活性以及空间结构上同内源性BNP有着较大相似性，主要是通过作用于患者肾脏，并抑制肾素分泌，以此提升肾小球过滤并增加尿量，最终在有效舒张血管平滑肌、降低冠脉血流阻力的同时，减少心脏前后负荷，以此达到治疗患者心力衰竭的目的[3]。但是其在应用过程中，可能会导致患者出现低血压、低血钾及静脉炎等，会相应的影响患者治疗效果，因此应加强药物治疗过程中的临床护理干预。
在本次研究中，加强对观察组患者的临床护理干预，从心理护理、用药护理、生活护理等方面入手，有效缓解患者存在的不良情绪，使其保持积极良好的心态面对治疗。其次通过用药护理干预，有效了减少了用药过程中发生的药物不良反应情况，并通过对其生活护理措施的开展，为患者创建良好的治疗及护理环境，减少了压疮、静脉炎等情况的发生，提升临床护理质量。结果表明观察组患者治疗有效率高于对照组、护理满意度高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。充分表明加强失代偿性心力衰竭重组人脑利钠肽治疗患者护理干预的效果显著，临床推广价值高。
参考文献：
[1]赵雅琳,姚宇.舒张性与收缩性心力衰竭N末端心房利钠肽前体和N末端脑钠肽前体的
研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2011,13(8):722-723.
[2]周小香.脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭临床观察护理[J].中国实用医药，2010，5（8）：178-179.
[3]容文明.重组人脑利钠肽在急性失代偿性心力衰竭中的应用研究[J].国际医药卫生导报，2011，17（12）：1416-14180