黄晓芳
浙江大学医学院附属第二医院310009
摘要：目的：分析心理护理干预对颅骨修补术后患者抑郁焦虑水平和生存质量的影响。方法：我院2016年7月~2017年12月收治的患者中，选取采用颅骨修补术治疗的患者80例参与本次实验，将80例患者分为两组，采取不同护理模式的，对比两组患者心理状态和生活质量等。结果：为两组患者采取焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估，实验组患者的SAS评分和SDS评分明显低于对照组，P〈〈0.05表示统计学有意义。实验组患者的生活质量评分明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。结论：为采取颅骨修补术治疗的患者采取心理护理，能够有效改善患者手术治疗后的心理状态，保持患者情绪稳定，有效改善患者抑郁、焦虑等不良情绪，提高患者的生活质量评分，改善患者预后，对促进患者康复具有重要意义。
关键词：心理护理；颅骨修补术；抑郁焦虑水平；生存质量
颅骨修补术是临床常用于治疗颅脑外伤等引起的颅骨缺损而进行修补的神经外科手术方式。颅骨缺损会导致患者的头颅出现畸形，不仅会影响患者外在美观程度，还会导致患者出现严重的情绪压力。
1资料和方法
1.1一般资料我院2016年7月~2017年12月收治的患者中，选取采用颅骨修补术治疗的患者80例参与本次实验，将80例患者分为两组，实验组患者40例，其中有男性27例，女性13例，患者的平均年龄为（48.6±11.3）岁，患者出现颅骨缺损的原因为：外伤26例，急性卒中12例，颅内肿瘤2例。对照组患者40例，其中有男性28例，女性12例，患者的平均年龄为（49.1±12.5）岁，颅骨缺损的原因为：外伤25例，急性卒中11例，颅内肿瘤4例。
1.2方法
1.2.1对照组为对照组患者采取常规护理。护理人员在手术前做好充足的手术准备，向患者进行健康宣教，让手术治疗的目的、方法和注意事项告知患者。患者术后要进行电话随访，询问患者恢复情况，给予一定的护理指导[1]。
1.2.2实验组在对照组护理基础上，为患者采取心理护理干预。首先护理人员要了解患者的生活情况，病情变化，性格特点等，根据不同患者的实际情况制定个性化心理护理。护理人员要先与患者建立良好的信任关系，耐心的倾听患者的宣泄，沟通的语气要亲切，改善患者的心理状态，提高患者对护理的依从性。其次，指导患者采取放松治疗。指导患者控制呼吸、放松身体肌肉、保持冥想等训练，能够让患者的心情放松，播放舒缓的音乐，为患者营造一个温馨的住院环境。患者手术后，尽早鼓励患者下床活动，每天进行慢步走或者简单的运动，循序渐进增加活动量[2]。要缓解患者由于再次手术引起的焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员要将颅骨修补术的相关内容和注意事项告知患者，提高患者对手术治疗的依从性，对手术有正确的认知。最后，给予患者充足的支持。患者住院期间，护理人员可以通过方法途径调动患者家属、社会关系，给予患者支持和关怀，指导患者家属参与患者的心理护理，肢体康复训练等内容。患者出院后采用电话随访，了解患者情绪状态，鼓励患者参加社会活动[3]。
1.3评价标准为两组患者采取焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估，采用世界卫生组织生存质量评定表（WHO-QOL-BREF）进行生存质量评估。SAS评分和SDS评分越高，表示患者的焦虑和抑郁状态月严重，生存质量评分越高表示患者的生活质量越好[4]。
1.4统计学方法应用SPSS21.0统计软件包进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料用X2进行检验，用%表示，P〈0.05表示统计学有意义。
2结果
2.1两组患者心理状态评分对比为两组患者采取焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估，实验组患者的SAS评分和SDS评分明显低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。见表1。
3讨论
颅脑缺失会给患者的心理和生理带来严重的打击，患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。虽然颅骨修补术能够减轻患者颅骨受损的情况，恢复颅骨的完整性，能够避免脑组织受到二次损伤，但是患者术后会出现严重的心理障碍，不利于术后恢复，严重影响患者的生存质量。
综上所述，为采取颅骨修补术治疗的患者采取心理护理，能够有效改善患者手术治疗后的心理状态，保持患者情绪稳定，有效改善患者抑郁、焦虑等不良情绪，提高患者的生活质量评分，改善患者预后，对促进患者康复具有重要意义。
参考文献：
[1]曹小英，孟艳婕，隋曌.心理护理干预对颅骨修补术后患者抑郁焦虑水平和生存质量的影响[J].实用医院临床杂志，2016，（5）：147-149.
[2]李静.心理护理干预对颅骨修补术后患者心理状态及生存质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，（36）：6，14.
[3]卢国彩，和华元，潘文东，等.颅骨修补术后钛网外露围手术期护理体会[J].西南国防医药，2018，（2）：182-183.
[4]苗新.对行颅骨缺损修补术的颅脑损伤患者实施优质护理的效果分析[J].当代医药论丛，2018，（7）：251-252.