陆惠菊
江苏南通市通州区第三人民医院妇产科226311
摘要:目的:分析妊高征发病相关因素及对母婴健康的影响,总结出相应的预防对策。方法:选取2014年02月至2015月03月入住我院的50例妊高征产妇(观察组)与50例非妊高征产妇(对照组)作为研究对象,通过对比与分析,总结出妊高征发病的相关因素及其对母婴结局的影响。结果:体重、精神状态、妊高征病史或家族史、Hb、多胎以及早产等是导致妊高征的主要因素。观察组产后出血、贫血、新生儿窒息、剖宫产以及围生儿死亡等的发生率均显著高于对照组,其比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:母婴结局在极大程度上受妊高征影响,因此,为了有效提高母婴健康水平,就必须积极预防妊高征,以此最大限度的降低妊高征的发生率。
关键词:妊高征发病因素;母婴健康;影响
Abstract:Objective,ToanalyzetheincidenceofPIHrelatedfactorsandtheimpactonmaternalandchildhealth,summeduptheappropriatepreventivemeasures.Methods,SelectedinFebruary2014toMarch2015March50casesadmittedtoourhospitalmaternalPIH(studygroup)and50casesofnon-PIHwomen(controlgroup)astheresearchobject,bycontrast,summedupthePIHrelatedfactorsandtheirimpactontheincidenceofmaternalandinfantoutcomes.Results,Weight,mentalstatus,medicalhistoryorfamilyhistoryofpregnancy-inducedhypertension,Hb,multiplebirthsandpretermbirtharethemainfactorsleadingtoPIH.Observationgrouppostpartumhemorrhage,anemia,neonatalasphyxia,caesareansectionandperinatalmortalityandotherchildrenweresignificantlyhigher,whichwasstatisticallysignificantdifference(P<0.05).Conclusion,TheimpactofmaternalandneonataloutcomesbyPIHinagreatextent,therefore,inordertoimprovematernalandchildhealth,wemustactivelypreventpreeclampsia,inordertomaximizethereductionoftheincidenceofPIH.
Keywords:PIHriskfactors;maternalandchildhealth;influence
妊高征,即妊娠高血压综合征,是产妇特有的一种常见并发症,虽然早期病症不会对母婴造成太大影响,但是,若不及时给予治疗,任其发展,将会导致产妇出现上腹痛、头痛、视力模糊以及引起全身性痉挛等现象,严重时,还会导致母婴死亡,因此,必须给予高度重视[1]。本文就妊高征发病相关因素及对母婴健康的影响这一课题进行了研究,现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年02月至2015月03月入住我院的50例妊高征产妇(观察组)与50例非妊高征产妇(对照组)作为研究对象,所有入选产妇均符合《妇产科学》第6版的相关诊断标准。
1.2方法
所有产妇一经入住,立即为其进行全面检查,检查内容主要包括体重、精神状态、妊高征病史或家族史、Hb、多胎以及早产等。对比并分析两组产妇的母婴结局。
1.3统计学方法
选用SPSS22.0统计软件对所有研究数据进行统计与分析,计量资料以(±s)表示,并以t检验,以P<0.05表示比较差异具有统计学意义[2]。
2.结果
2.1两组产妇检查结果比较
观察组产妇中,体重指数>25、精神状态处于高度紧张、具有妊高征病史或家族史、Hb<100g/L、多胎以及早产的患者分别为18例、10例、3例、14例、1例与4例,对照组则分别为5例、6例、1例、2例、1例与2例,两组的比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05),说明妊高征的发生与产妇体重指数、精神状态以及妊高征病史或家族史等存在密切关联性。
2.2妊高征对母婴健康响
本研究中,观察组产妇行剖宫产32例(64.0%),产后出血24(48.0%),新生儿窒息22例(44.4%),围产儿死亡(包括死胎与新生儿死亡)4例(8.0%),产妇死亡例(6.0%);对照组则分别为21例(42.0%)、12例(24.0%)、8例(16.0%)、1例(2.0%)与0例(0.0%)。两组的各项比较差均具有统计学意义(P<0.05)。
3.结论
妊高征的基本病理变化为产妇在全身小动脉痉挛与胎盘基底动脉出现急性粥样硬化的影响下,除了会导致管腔狭窄、血流减慢以及损伤血管内皮细胞外,还极易促使胎盘微血管极易形成血栓,从而导致胎盘绒毛出现大面积栓塞或坏死现象,并在极大程度上影响着母胎营养的交换,最终影响胎儿的健康发育及母婴结局[3~4]。在本研究中,经研究表明,妊高征的发病多与产妇体重、精神状态、妊高征病史或家族史、Hb、多胎以及早产等存在密切关系,且妊高征组在剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、围产儿死亡率以及产妇死亡率方面均显著高于非妊高征组,两组的比较差异具有统计学意义(P<0.05),因此,积极开展孕期健康宣传与教育,落实好各项产检与保健工作,做到及早发现产妇与胎儿异常并及时采取相应的防治对策,例如,在坚持防止妊高征发生,减少母婴并发症及降低围产儿死亡率的原则基础上,给予解痉、降压、镇静以及适时终止妊娠等治疗,并加强妊高征产妇的监护工作,以此有效降低妊高征的发病率、产后并发症的发生率等,对提高母婴健康具有十分重要的现实意义[5]。
参考文献:
[1]王晓雯,何红原,尚松梅.妊高征发病的相关因素分析及护理[J].中国现代药物应用.2011(01):283-284.
[2]刘敏.112例重度妊高征的围生期护理[J].中外医学研究.2011(04):113-114.
[3]张晓辉.妊高征孕妇肾动脉血流的变化及对母婴的影响[J].中国妇幼保健.2011(21):94-95.
[4]刘玲.妊高征孕妇部分生化检验指标变化特征分析[J].求医问药(下半月).2012(11):238-239.
[5]曾改鸿,余志惠,彭履冰,何锋云,钟丽红.高龄孕妇妊娠期高血压疾病的围生结局分析[J].中国医药导报.2010(01):23-25.